脑电图临床应用简介(中)——二、脑电图的定位法

当我们拿到一份脑电图,如何来进行分析定位呢?这里我们以大脑半球的肿瘤为例来介绍脑电图的定位法。首先要熟悉电极之间相互联接的方法,即所谓的“导联”,一般在描记之前要写好导联或盖上指示导联的图章。然后看异常电活动主要来自那个电极,那就很容易进行分析的。在开颅手术时,如果把两个电极放在暴露着的肿瘤组织上,描记出来的几乎是一根直线。说明肿瘤组织本身是没有电活动的(图1、线1)如果一个电极放在肿瘤组织上,一个电极放在肿瘤附近的脑组织上,或者二个电极都放在肿瘤边缘的脑组织上,则可以描记到4次/秒以下的δ波(图1、线2),说明肿瘤的周围可以产生δ波。电极离肿瘤组织越近δ波越明显,越远则越接近     

肝豆状核变性患者血清Ⅲ型前胶原肽测定的临床价值

本文用放射免疫分析法测定了38例HLD患者血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)的含量,其均值为18.34±12.42ng/ml,较正常对照组7.49±0.81ng/ml明显增高,经青霉胺治疗后的部分轻症患者血清PⅢP水平可恢复正常。认为HLD患者血清PⅢP的检测为反映肝纤维化活动性、程度及肝细胞炎症、坏死的灵敏指标,定期监测对肝硬化的趋势及药物疗效的评估均具有临床价值。     

抗癫痫新药拉莫三嗪是怎样被发现的

70年代初文献报道应用苯妥英钠治疗癫痫的患者血清叶酸水平降低;用叶酸治疗的患者癫痫发作加频,这就引出了癫痫发作的叶酸假说,即叶酸与抗癫痫的机理问题。很多抗癫痫药如苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮可使癫痫患者叶酸水平降低,从而能控制癫痫     

美解眠诱发试验对非颅内疾患病人脑电图的影响

本文报告,美解眠诱发试验对30例非颅内疾患病人的脑电图影响。美解眠150mg+闪光刺激诱发组20例阳性10例,阳性率50％。并有1例在检查中出现癫痫大发作。美解眠100mg诱发10例阳性1例,阳性率10％。说明美解眠诱发试验脑电图在非颅内疾患病人中有较高的阳性率,不具有鉴别癫痫和非癫痫的意义。     

胼胝体切开术对家兔实验性癫痫同步比放电的影响

家兔双侧大脑皮质用青霉素致痫后,可在两半球皮层记录到同步化痫性放电,切断大脑连合(胼胝体)后,则此同步化现象消失。说明胼胝体在两半球痫性放电同步化过程中起着主要的作用。     

132例癫痫患者的电子计算机断层扫描摄影

132例癫痫患者作了电子计算机断层扫描,并与脑电图作了比较。CT正常的共60例,异常共72例(54.5％),疑为脑瘤者共36例(27.3％),显示脑萎缩的14例(10.5％)。原发性癫痫的CT绝大多数是正常的,而脑电图则大部显示异常。其余的发作类型中,脑电图虽有异常,但不能定性,CT能显示脑部病变的性质,如占位性病变,脑萎缩、基底节钙化等,因此对癫痫的病因诊断来说,CT为一种很重要的辅助诊断手段。     

K.Nelson教授在沪参观访问

1984年5月美国神经病学家Karin Nelson教授在沪参观访问了华山医院和神经病学研究所,作了发热惊厥和儿童癫痫的学术报告并进行了座谈。Nelson教授提到在美国目前认为应用苯巴比妥(PB)易引起小儿多动等症状,故很多医生避免应用,还提到动物实验提示应用PB后可降低睾丸酮的水平,影响实验鼠的     

复发性Mollaret脑膜炎分离出Ⅰ型单纯疱疹病毒

Mollaret脑膜炎系一种少见的良性复发性无菌性脑膜炎,Bruyn等于1962年提出了诊断标准:(1)伴有脑膜刺激的症状和体征的复发性发热:(2)发作持续数天,可能伴有全身性肌痛,然后间以数周至数月的无症状期;(3)在发作期有脑脊液淋巴细     

局限性感觉性癫痫(附6例报告)

局限性感觉性癫痫是临床上较少见的一种癫痫发作,以肢痛为主要症状尤较罕见。我院自1973年以来先后共发现有6例患者。过去国内尚未见正式报道。为了使本病得到正确的诊断和治疗,特报道于下。例1:卢×,女,6岁。因发作性脚底疼痛多年于1973年4月由儿科医院转来会诊。患者系第1胎,足月,顺产。生后2～3月开始经常有每月一次左右的发作性哭闹,甚至大汗淋漓,曾以为肠套叠,但能自行缓解。患儿自学语以后仍经常发作,家长才询知每次发作时均为左脚底的剧烈疼痛,以后发作有时自左脚底开始波及右脚底,有时左、右手腕亦可     

散发性脑瘤型病毒性脑炎的脑电图

本文分析了14例类似脑瘤的散发性病毒性脑炎和3例类似病毒性脑炎而最后证实为脑瘤和脑血管畸形病者的脑电图。将脑炎的脑电图变化分为三类,对其发展过程和意义作了讨论,并强调随访描记的重要性。