完全性肺静脉异位引流33例临床分析

本文总结 33例完全性肺静脉异位引流患儿的临床资料 ,探讨其诊断方法和手术时机 ,现报道如下。一般资料 :1993年 2月至 2 0 0 2年 12月我院收治的 33例完全性肺静脉异位引流患儿 ,男 2 4例 ,女 9例 ,年龄 14d至 9岁 ,平均年龄 2岁 7个月。临床体检均有不同程度的紫绀、气促、喂养困难 ,存在低体重以及反复呼吸道感染 ,查体均有肺动脉第二心音亢进、分裂 ,胸骨左缘第 2～ 3肋间闻及 2 / 6～ 3/ 6级收缩期杂音 ,肝肿大。心电图检查 :33例均电轴明显右偏 ,右房、右室扩大。X线胸片检查 :33例均有肺血增多 ,其中 6例有肺淤血表现 ;肺动脉段突出…     

HBsAg疫苗冲击树突状细胞联合乙肝免疫球蛋白对慢性乙型肝炎及HBV携带者的疗效

目的:观察HBsAg疫苗冲击的树突状细胞与乙肝免疫球蛋白联合应用对慢性乙型肝炎的疗效．方法:慢乙肝患者66例每月1次注射HBsAg疫苗(106／次)冲击的树突状细胞,乙肝免疫球蛋白200 U／次,6次为1疗程,共2疗程,治疗结束后检查肝功能,HBV DNA定量及乙肝标志．结果:HBeAg阳性慢乙肝27例治疗后有7例显示完全应答,14例显示部分应答．HBeAg阴性的慢乙肝15例中有4例出现完全应答,8例显示部分应答．慢性HBV携带者13例中5例显示完全应答,2例表现为部分应答．11例非活动性 HBsAg携带者中2例出现完全应答．结论:HBsAg疫苗冲击的树突状细胞与乙肝免疫球蛋白联合可试用于慢乙肝的治疗．     

食管癌防治的新策略

目的：寻找降低食管癌高发区食管癌发病率和死亡率的有效方法。方法：对重度不典型增生的人群根据病理学、细胞学和γ-GT反应的不同进行了三年的研究。结果：γ-GT阴性反应者和40岁以下伴γ-GT阳性的患者未发生癌变，γ-GT阳性伴重增I级患者的癌变率为5.7%，而γ-GT阳性伴重增Ⅱ级患者的癌变率为14.3%，结论：食管癌高发区的预防应以γ-GT转阴而定。在食管癌预防中应将重增患者依据γ-GT反应进行分类，仅对γ-GT阳性伴重增的患者进行干预，可明显提高食管癌防治中的效价比。此方法简单且符合中国国情。     

椎间盘置管引流术治疗腰椎间盘炎的护理

椎间盘炎是指发生于椎间盘、软骨终板和相邻近椎体的炎症性病变,曾被称为椎间隙感染或化脓性椎间盘炎.椎间盘炎分术后椎间盘炎和自发性椎间盘炎.本文主要讨论术后椎间盘感染.术后椎间盘炎是腰椎间盘突出症术后严重并发症,感染率为0.1％[1],一旦发生感染,其后果是灾难性的,患者要承受巨大的痛苦和沉重的经济负担,加上病程长和椎间盘自身的生理特点,一般的抗生素静脉给药治疗疗效差,给护理工作增加了很大难度.     

山西省太原市迎泽区儿童血铅状况普查普治分析

20世纪70年代以来儿童铅中毒引起世界许多国家和政府的重视,世界各地开展了儿童铅中毒的监测与防治工作并取得了明显效果。我国从80年代部分地区借鉴外国的经验也开展了相应的工作。2006年卫生部印发了“儿童高铅血症和铅中毒预防指南”及“儿童高铅血症和铅中毒分级处理原则（试行）”的通知,为儿童高铅血症和铅中毒的防治工作提出了指导方针和依据。     

超声心动图对干下型室间隔缺损合并主动脉瓣下隔膜及主动脉瓣关闭不全的诊断价值

目的 总结先天性干下型室间隔缺损合并主动脉瓣下隔膜及主动脉瓣关闭不全的超声心动图特征,并探讨超声心动图对本病的诊断价值.方法 入选15例干下型室间隔缺损合并主动脉瓣下隔膜及主动脉瓣关闭不全患者,超声心动图检测室间隔缺损与主动脉瓣下隔膜的关系,室水平分流特点,主动脉瓣下隔膜引起狭窄的程度,主动脉瓣关闭不全的程度,分析它们之间的相互关系及血流动力学特点.结果 (1)室水平分流频谱为收缩及舒张期连续性左向右分流.(2)主动脉瓣关闭不全的程度与室间隔缺损的大小呈正相关性(0.001＜P＜0.002 5).(3)术前超声测量室间隔缺损数据组比术中实际值小,P＜0.05差异有统计学意义.结论 超声心动图对先天性干下型室间隔缺损合并主动脉瓣下隔膜及主动脉瓣关闭不全的患者,具有较高且独特的诊断价值.     

留置导尿拔管后预防尿潴留方法探讨

目的预防女性病人留置导尿拔管后尿潴留。方法随机将 76例女性留置导尿病人分为两组各 38例 ,观察组在膀胱部分充盈状态下 ,采取电脑脉冲按摩 2 0min后 ,膀胱内注入 2 %利多卡因 5 0mg、氧氟沙星 0 .2g加 0 .9%氯化钠注射液 10 0ml后拔管 ;对照组采用常规拔管法。结果观察组拔管后排尿情况显著优于对照组 (χ2 =2 3.93,P <0 .0 1) ,首次排尿时间显著短于对照组 (χ2 =11.81,P <0 .0 1)。结论拔管前脉冲按摩治疗联合膀胱内注药 ,可有效预防拔管后尿潴留。     

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭患者的疗效及不良反应观察

目的 观察急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者采用重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗的临床效果。方法 选取2020年10月至2021年10月本院收治的80例AMI后HF患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和研究组,各40例。其中对照组给予基础的对症治疗,研究组在对照组基础上继续给予rhBNP治疗,两组患者均治疗1周,比较治疗前后两组患者心功能指标和血管内皮功能指标改善情况,评价患者治疗的安全性。结果 两组治疗前心功能和血管内皮功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)和一氧化氮(NO)水平明显高于本组治疗前,左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)和内皮素-1(ET-1)水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后LVEF和NO水平高于对照组,LVESD、LVEDD和ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhBNP治疗AMI后HF患者可以在保障治疗安全性的同时改善患者的心功...     

超声心动图诊断新生儿持续肺动脉高压

目的 探讨超声心动图（ECHO）对新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的诊断和疗效判定。方法 42例患儿经ECHO检查诊断肺动脉高压，除动脉导管未闭和卵圆孔未闭外。不伴其他心脏结构异常；根据三尖瓣返流压差法估测肺动脉收缩压（PASP），并分为轻、中、重度3组。结果 轻度组9例（21．43％），中度组14例（33．33％），重度组19例（45．23％）。治疗1周后复查，轻度组9例（100％）、中度组10例（71．43％）、重度组9例（47．37％）患儿PASP降至正常；治疗2周后中度组中另4例和重度组中另5例患儿PASP降至正常。ECHO所测结果与临床转归一致。结论 ECHO是PPHN最重要的无创诊断方法之一，它不仅有助于临床确诊，对判断病情轻重、疗效观察和预后都有重要价值。     

M型彩色多普勒鉴别二尖瓣舒张期血流频谱假性正常

本研究探讨M型彩色多普勒检测左室内舒张早期血流传播速度是否可以鉴别二尖瓣舒张期血流频谱假性正常.