妊娠滋养细胞肿瘤的化疗护理

选取2011年1月~2013年6月我院收治的妊娠滋养细胞肿瘤患者84例,随机分为对照组和观察组,对照组进行传统护理服务,观察组在传统护理的基础上,采取人性化护理模式。患者的临床心理以焦虑发生率、抑郁发生率、不良反应发生率和患者满意度为疗效评价指标,并进行统计学分析。结果观察组患者的焦虑和抑郁的发生率分别为7.1%和2.4%,满意率为97.6%,不良反应并发症等均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。人性化护理模式在妊娠滋养细胞肿瘤的化疗治疗过程中,可以明显减轻患者的焦虑和抑郁情绪,能够显著减少患者的并发症发生率,有效提高护理质量,值得在临床上加以应用。     

康艾注射液联合化疗治疗晚期卵巢癌临床观察

目的 探讨康艾注射液在晚期卵巢癌化疗中的使用效果及不良反应.方法 64例晚期卵巢癌患者随机分为实验组、对照组两组,实验组(32例)采用康艾注射液联合DC(多西他赛+卡铂)方案治疗,对照组(32例)采用单纯DC方案化疗,评价两组治疗效果、生存质量、不良反应及免疫状态.结果 实验组与对照组的客观缓解率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组的疾病控制率(CR+PR+SD)比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05),实验组中位生存期为40周,对照组中位生存期为31周,实验组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有显著提高(P＜0.05),对照组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有明显降低(P＜0.05),生存质量实验组高于对照组(P＜0.05),白细胞减少和消化道反应对照组高于实验组(P＜0.05).结论 应用康艾注射液联合化疗治疗晚期卵巢癌能减轻化疗某些不良反应、提高临床获益率、延长中位生存时间、改善生存质量和免疫功能.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸用于顺铂耐药的远处转移鼻咽癌的初步研究

目的评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸用于顺铂联合氟尿嘧啶耐药的远处转移鼻咽癌的疗效及毒性。方法顺铂、氟尿嘧啶常规化疗耐药的远处转移鼻咽癌患者18例,给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸方案化疗。结果 18例病人共完成95个化疗疗程,部分缓解（PR）6例,稳定（SD）7例,进展（PD）5例,有效率（RR）为72.2%,1年生存率为88.8%,中位进展时间为9个月（95%置信区间为1.5～16.4）,未观察到Ⅲ度、Ⅳ度不良反应。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸用于顺铂耐药的远处转移鼻咽癌患者有效,毒性可耐受。     

痔术后大出血的预防及护理

痔术后出血分原发性出血和继发性出血，如处理不及时可导致休克，甚至死亡。因此，分析痔术后大出血的原因，加强护理，有助于减少其发生。我院2003～2008年施行痔手术860例，发生术后出血11例，发生率1．28％。现分析出血原因并总结预防护理措施如下。     

分段齿形内切缝外剥离术治疗环状混合痔286例临床观察

2002年以来，我们用分段齿形内切缝外剥离术门诊治疗环状混合痔286例，效果满意，现报告如下。     

鼻咽癌骨转移患者的生存危险分层分析研究

目的分析探讨鼻咽癌骨转移患者生存、预后因素和治疗模式意义之间的关系。方法本研究纳入自1997年1月~2002年12月收治于我院鼻咽癌初始治疗后发生单纯骨转移患者共116例,通过卡方检验验证无疾病生存期与临床病理学因素之间的关系。通过单因素和多因素Cox风险回归分析模型确立独立预后风险因素。结果本次研究中鼻咽癌骨转移患者的中位生存期为33.3个月。通过单因素和多因素Cox风险回归分析模型得知,年龄、局部复发、二次转移、无疾病生存间期长短和治疗模式是独立、有意义的预后影响因素。鼻咽癌骨转移患者高风险亚组(19.4个月)、低风险亚组(49.5个月)有着截然不同的预后(p<0.001)。亚组分析中,鼻咽癌骨转移低风险亚组患者,相对于单纯化疗组,接受放化疗的患者有着更长的生存期(p<0.001)。而在高风险亚组中,两组患者未有明显的生存差异(p=0.135)。结论鼻咽癌骨转移低风险亚组患者能够从放化疗中获益,带来更长的生存期。     

老年人粪石嵌塞致腹泻误诊为急性肠炎

1病例资料男,78岁。因腹泻伴下腹不适3天就诊。门诊按急性胃肠炎给予抗感染、解痉治疗无效,收入院。有高血压、冠心病史,间断发作精神异常。查体:体温37.5℃,脉搏84/min,呼吸20/min,血压146/95 mmHg。目光呆滞,痛苦面容,被迫体位。腹部查体未见明显阳性体征。血白细胞8.94×109/L,中性粒细胞5.58×109/L,淋巴细胞1.89×     

肝动脉栓塞化疗与干扰素治疗中晚期肝癌的临床疗效研究

目的观察肝动脉栓塞化疗与干扰素治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法选择2007年8月至2009年5月于我院肝胆外科、肿瘤内科就诊并被诊断为中晚期肝癌的47例患者,严格按照随机化的原则将所有入选患者按奇数、偶数分为对照组23例和治疗组24例,治疗组采用肝动脉栓塞化疗与干扰素的联合治疗,对照组采用单纯肝动脉栓塞化疗组,治疗后进行疗效对比。结果所有患者均得到随访,治疗组的患者1年内均未见肝内复发,存活时间长,存活期>1年以上的占62.5%,对照组患者出现肝内复发的人数有5例,存活期大于1年以上的占21.7%,两组情况比较有显著性差异(P<0.01)。结论用肝动脉栓塞化疗与干扰素治疗中晚期肝癌能够取得良好的临床疗效,值得进一步推广。     

甜菜碱联合藻蓝蛋白对肺癌细胞A549体内外增殖的影响

目的探讨甜菜碱和藻蓝蛋白二者单独以及联合使用对肺癌细胞A549和肺癌荷瘤鼠肿瘤增殖的影响。方法选取40只裸鼠制成肺癌细胞A549荷瘤鼠模型,成模后随机分为甜菜碱组、藻蓝蛋白组、甜菜碱+藻蓝蛋白组和对照组,每组各10只,分别喂食甜菜碱和藻蓝蛋白以及二者联合喂食,对照组给予生理盐水注射。MTT检测A549细胞活性,流式细胞仪A549细胞周期,Western印迹检测A549细胞内丝裂原活化蛋白激酶蛋白(MAPK)的表达。建立肺癌细胞A549荷瘤鼠模型,分别喂食甜菜碱和藻蓝蛋白以及二者联合喂食后游标卡尺检测肿瘤体积的变化。结果 4%浓度的甜菜碱单独作用A549细胞48 h时,细胞活性明显降低(P0.05),而藻蓝蛋白(0～40μg/L)单独作用A549细胞48 h时,细胞的活性变化相对较小。与对照组相比,二者联合使用时细胞活性显著降低(P0.05)。与对照组相比,甜菜碱和藻蓝蛋白单独及联合使用时A549细胞周期G1期均下降,而G2/M期细胞比值明显升高。甜菜碱和藻蓝蛋白分别和联合作用A549细胞48 h与对照组相比,MAPK蛋白水平表达显著升高(P0.05)。结论甜菜碱和藻蓝蛋白二者联合使用可更好地抑制肺癌细胞株A549增殖和减小肺癌荷瘤鼠肿瘤体积。     

新抑癌基因肺癌肿瘤抑制物1（TSLC1）与消化系肿瘤的关系

TSLC1是一种新的抑癌基因,其失活与消化系肿瘤的发生,浸润转移及预后有着重要的关系.TSLC1的失活重要机制之一是基因甲基化.TSLC1定位于11q23.2上,由胞外区,跨膜区和胞质区组成,其结构与抑癌功能有关.TSLC1的抑癌机制目前还不完全明确,认为与细胞黏附,细胞间信号传导,参与肿瘤免疫,诱导细胞凋亡和抑制细胞生长周期有关.