AF椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折

脊柱胸腰段是胸椎后凸与腰椎前凸的转折处,具有较大的活动度,易受传导暴力造成爆裂骨折,常合并椎管内占位,临床出现脊髓神经症状。手术治疗的目的是既要恢复脊柱的解剖结构,有效解除脊髓神经的压迫,又要恢复脊柱的稳定性,坚强内固定,植骨融合。自2002年7月至2006年8月我科采用后路AF内固定治疗胸腰椎骨折46例,疗效满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组46例,男37例,女9例;年龄17~62岁,平均38岁。受伤原因:高处坠落伤29例,交通伤11例,重物砸伤6例。骨折类型:屈曲压缩型10例,爆裂型31例,骨折脱位5例。骨折节段:T112例,T121 2例,L11 7例,…     

颅内经核瘤的MRI诊断与治疗

目的 了解磁共振检查对颅内结核瘤的诊断价值和抗结核药物治疗结果。方法 观察分析31例经MRI检查并经抗结核治疗6－8个月的脑结核瘤患者的头颅MRI表现和临床特点。结果 全部病例MRI检查均发现病灶,单发28例,多发3例（其中栗粒性脑结核瘤1例）,大部分病灶位于大脑凸面的皮髓交界处。不同类型的结核瘤MRI表现各异。MRI显示病灶较CT更清楚,增强扫描发现的病灶更多,不同类型的结核瘤对抗结核药物治疗反应不同。结论 MRI可以明确诊断典型脑结核瘤,并具有较高的鉴别诊断能力。目前抗结核治疗效果良好,一般治疗半年可获痊愈,极少需手术治疗。     

三联疗法治疗十二指肠溃疡疗效分析

消化性溃疡经过H_2受体拮抗剂、质子泵抑制剂和抗幽门螺杆菌(HP)治疗的三次革命,十二指肠溃疡的4周愈合已不再是难题,而根除HP预防溃疡的复发成为治疗溃疡的焦点。我院通过近几年对三联疗法治疗十二指肠溃疡和根除HP感染的观察,认为该疗法具有疗程短,溃疡愈合率高,HP根除率高,副反应少,价廉等优点。现将我们用三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效报道如下。     

宫腔镜检查对宫内占位性病变诊断价值的分析

目的B超对于子宫内膜增生、内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤及内膜癌等宫内占位病变的诊断简单易行,无痛苦,可重复进行,但是特异性较低,故经超声提示宫内占位性病变的病例需要进一步的诊断[1].该文将宫腔镜与阴道彩色多普勒超声(彩阴超,TVS)检查以及最后的病理诊断作比较,探讨和比较彩阴超和宫腔镜检查对宫内占位的诊断价值.方法收集该院313例患者,分析了彩阴超(298例)和宫腔镜(302例)对诊断宫内占位病变的敏感性、特异性及漏诊率等,并对2种检查方法诊断宫内占位的阳性率作了比较.结果彩阴超对所有宫内占位病变检查的敏感性为97.61%(286/293),特异性为40.0%(8/20),假阳性率为60.0%(12/20),假阴性率为2.39%(7/293).15例彩阴超无异常但有症状的患者中7例证实有宫内占位病变,其漏诊率为46.67%(7/15).宫腔镜对所有宫内占住病变检查的敏感性为99.67%(300/301),特异性为80.0%(8/10),假阳性率为20.0%(2/10),假阴性率为0.33%(1/301).9例宫腔镜检查无异常但有症状的患者中1例证实有宫内占位病变,其漏诊率为11.11%(1/9).宫腔镜检查对宫内占位病变阳性率的诊断优于彩阴超(P<0.01).结论宫腔镜对宫内占位病变的诊断价值优于彩阴超,经宫腔镜检查并对可疑病变直视下活检是诊断宫内占位病变的金标准.     

2022欧洲肿瘤内科学会《子宫内膜癌临床实践指南》解读

<正>2022年6月欧洲肿瘤内科学会（European Society for Medical Oncology,ESMO）发布了《子宫内膜癌临床实践指南》。指南主要针对子宫内膜癌临床和病理诊断、分期和风险评估、治疗及随访提供推荐意见。本文对其主要内容进行解读。1发病率和流行病学全球范围内,子宫内膜癌（endometrial cancer,EC）发病率位居所有女性肿瘤的第7位,大多数病例发生在65～75岁。在欧洲,子宫肿瘤发病率在女性肿瘤中位居第4位,     

MSCT曲面重建技术对中下段输尿管结石的诊断价值简

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）曲面重建技术对输尿管结石的诊断价值。方法回顾2011年7月-2013年9月期间,120例中下段输尿管结石患者行MSCT扫描,分析CT轴位图像及曲面重建图像,并对两者的结石检出率进行分析比较。结朵120例输尿管结石曲面重建图像诊断的准确率100％,轴位像为73％。结论多排螺旋CT曲面重建图像较单纯轴位图像对输尿管结石有更高的诊断价值。     

试论针灸治疗面瘫

面瘫是针灸科常见病种之一。根据古今及国内外文献报道，针灸治疗面瘫疗效肯定，而且优于它法。所谓面瘫，即面部肌肉纵缓不收而瘫痪，俗称“口眼歪斜”，中医学上称之为“”。西医学认为：面神经麻痹，小能有效地支配面部肌肉随意运动，即会发生面瘫。     

脱氢表雄酮抑制成骨细胞凋亡的实验研究

脱氢表雄酮（dehydroepiandrosterone，DHEA）主要来自。肾上腺皮质，其生理作用尚未完全明确。有研究认为，在妇女的围绝经期和老年期（60岁以后），不仅雌激素水平降低，还伴有脱氢表雄酮和胰岛素样生长因子1水平的降低。因此，有人主张用脱氢表雄酮治疗绝经后骨质疏松，但其治疗绝经后骨质疏松的机制尚不清楚。本研究于2002年8月至2004年3月，在体外培养小鼠成骨细胞的基础上，检测脱氢表雄酮抑制成骨细胞凋亡的作用及其有效浓度。     

补肾宁心方药物血清对鼠成骨细胞的增殖周期与凋亡的影响

目的:探讨补肾宁心方药物血清对成骨细胞(osteob last,OB)增殖周期与凋亡的调控作用。方法:颅骨酶解法培养OB,体外模拟雌激素撤退现象,分别予以5%~30%系列浓度的对照鼠血清或中药血清培养,流式细胞仪分析DNA含量,Annexin V-FITC/PI双标记流式细胞仪分析细胞早期凋亡,透射电镜观察OB超微结构。结果:DNA含量分析显示与相应对照组相比,10%~20%药物血清组的S期和G2/M期细胞百分比明显增加,G0/G1期细胞百分比明显下降,细胞增殖指数(PI)显著增加(分别为P<0.05和P<0.01);10%~20%的药物血清还具有显著的抗凋亡作用(分别为P<0.05和P<0.01);透射电镜可见经20%药物血清诱导后的OB细胞出现典型的细胞器明显增多,内质网扩张,线粒体丰富等形态学改变。结论:补肾宁心方药物血清在体外可有效地促进鼠OB的增殖周期,从而促进OB增殖并抑制其凋亡。     

补肾宁心方对小鼠绝经后骨质疏松的选择性作用

目的:探讨补肾宁心方防治绝经后骨质疏松的作用。方法:建立BALB/c小鼠绝经后骨质疏松模型,灌服补肾宁心方浓缩液(简称补肾方),并以17β-雌二醇为阳性对照(简称E2组),以生理盐水为阴性对照(简称模型组)。12周后处死,取血测Th1/Th2型细胞因子;取椎骨(L3-4)和左股骨测骨密度(BMD);取右股骨行骨组织形态计量分析;胫骨提取总RNA,半定量RT-PCR分析护骨素(OPG)的mR-NA表达。计算子宫对体重的比值,并行子宫组织切片观察。结果:补肾方组的IFNγ-水平较模型组明显升高(P<0.01);而IL-4水平低于模型组(P<0.05)。补肾方组与E2组均可改善小鼠的BMD,增加骨小梁面积,使OPG mRNA表达增加。补肾方组的子宫与模型组比较无显著性差异。结论:补肾方能够选择性地防治绝经后骨质疏松,对子宫无或仅有轻微的刺激作用。其机制与调节Th1/Th2的偏离及提高OPG的表达,抑制破骨细胞的活性有关。