曲美他嗪在急性冠脉综合征及心功能不全应用中的新进展

曲美他嗪[Trimetazidine TMZ,商品名:万爽力,化学名为1-(2,3,4-三甲氧苄基)呱嗪盐酸盐]作为一种改善心肌代谢的药物,主要通过抑制游离脂肪酸氧化,增加葡萄糖氧化,从而起到保护细胞的作用.TMZ主要适用于心绞痛的发作与预防性治疗.该药物作用途径较多,在急性冠脉综合征及心功能不全中,TMZ也起到了辅助治疗作用,扩大了该药物的临床适应证.现将TMZ临床应用新进展综述如下.     

恶性肿瘤合并胸痛的外科治疗(附27例随访报道)

自1994年3月至1996年1月我们随访手术治疗恶性肿瘤伴胸痛27例，认为手术对恶性肿瘤合并胸痛，特别是顽固性疼痛有良好的作用，术后化疗可巩固疗效并提高生存期。现报告如下。资料与方法一、临床资料本组27例，其中男18例，女9例。年龄18－67岁，中位年龄46岁。除1例为肋骨尤文氏肉瘤和1例胸膜恶性间皮瘤外，其余均为Ⅲ－Ⅳ期肺癌。肺癌的病理类型：腺癌14例，鳞癌10例，小细胞癌1例；伴胸腔少量积液者7例；中心型肺癌8例，周围型肺癌17例。术前疼痛按W4lO分级标准：1级7例，11级12例，Ill级8例。二、治疗方法1．手术方式：从正常部位进胸…     

肺癌骨转移疼痛的综合治疗

我院自１９９０年３月至１９９６年１２月，对３６例既往未做任何治疗的肺癌骨转移病人采用综合治疗方法，现报告如下。１临床资料１．１一般资料肺癌骨转移病人共３６例，男性２１例，女性１５例。年龄３７～７２岁，平均年龄４６．６岁。病理类型：鳞状细胞癌１２例、腺...     

“钢筋水泥”联合前路固定系统在胸腰椎转移瘤中的应用

目的探讨胸腰椎转移瘤前路手术治疗的方法和适应证。方法回顾分析本科自2004年4月至2007年9月经前路手术治疗并获随访的胸腰椎转移瘤18例。其中10例有病理性骨折,术前Frankle分级,B级7例,C级8例,D级3例。18例均行前路病椎切除,“钢筋水泥”联合前路固定系统重建脊柱的稳定性。所有病例均获随访。结果17例病例术后疼痛得到缓解,占94．4％;术后神经功能均有不同程度的恢复,Franrle分级较术前提高1—2级;术后定期X线检查,前路钢板固定系统位置无变化,无移动,移位迹象,脊柱稳定性良好。结论胸腰椎转移瘤合并严重疼痛或／和不同程度的神经功能受损,前路手术治疗可改善症状,提高生存质量,延长生存期。     

推拿经筋结点结合关节活动治疗中风偏瘫上肢痉挛25例

目的：探讨推拿经筋结点结合关节活动疗法对中风偏瘫上肢痉挛的治疗作用。方法：通过对肩、肘、腕、指各关节采用相应的推、攘、揉、按、外拿、内捏手法,对各关节经筋结点的点、按、揉、拨及对各关节采用相应的外展、内收、屈、伸、摇的关节活动方法,观察病人治疗前后上肢长期和即刻痉挛状态改善情况。结果：本法对肌张力长期改善,共治疗25例,其中显效12例,好转6例,有效5例,无效2例,总有效率72％。本法对各关节肌张力即刻改善：肩关节22例（88％）,肘关节23例（92％）,腕关节14例（56％）,指关节5例（20％）。结论：经筋结点结合关节活动有效地改善了中风后上肢的痉挛状态,促进上肢运动功能恢复。     

黄热病疫苗接种反应2例观察

本文报道了对2例黄热病疫苗接种反应人员进行临床观察和个案调查情况。作者认为原因:(1)个体差异;(2)机体的应激状态;(3)可能是黄热病疫苗本身引起的反应(待进一步研究)。疫苗接种应严格掌握禁忌症并须考虑可能发生的反应;其治疗以对症为主。     

2009-2015年河南口岸出境劳务人员疾病监测结果及分析

目的 分析河南口岸近7年出境劳务人员疾病监测结果,了解其身体健康状况和疾病流行趋势,以采取有效的预防和干预措施.方法 采取回顾性研究的方法,对2009-2015年河南口岸出境劳务人员的疾病监测结果进行疾病的分类和患病率统计.结果 共检出主要疾病19种,其中非传染性疾病14种包括高血压、色盲、色弱、脂肪肝、肝硬化、肝占位、胆囊息肉、胆囊结石、胆囊占位、肾结石、肾占位、心肌梗死、频发性室性早搏、肺占位,检出率较高的为脂肪肝、高血压、色弱和胆囊息肉,检出率分别为16.497％、5.093％、4.139％、2.299％;传染性疾病5种包括肺结核、艾滋病、梅毒、乙型肝炎及丙型肝炎,检出率分别为0.058％、0.035％、0.389％、1.868％、0.391％.结论 应加强对出境劳务人员的健康体检结果监测,普及各种非传染性疾病和传染性疾病在出境劳务人员中的宣传教育,为出境劳务人员提供更多健康咨询,切实做好传染病防控工作,保障出境劳务人员身体健康.     

河南近50余年狂犬病流行形势及旅行医学预防

河南狂犬病流行病学监测最早报道于1951年,自1951-1996年发病率共有三个高峰,分别为1954年0.19/10万、1981年0.54/10万、1988年0.50/10万和1989年0.54/10万.1990年以后大幅度下降,到1996年为0.002/10万.全省129年县市中115县市有狂犬病发生,高发区为黄河南岸的信阳、驻马店和周口.从地貌上看平原和丘陵高于山区;从区域看,农村高于城市.犬为主要传染源,占致病总因素的98%以上.由于疫苗接种,大大降低了发病率.因此,赴河南旅行的人员应认识该病危害性和规律性,作好免疫接种.     

ERCP和EST取石术治疗肝外胆管结石临床研究

目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和内镜十二指肠乳头括约肌切开(EST)取石治疗肝外胆管结石的临床治疗经验和价值.方法 对45例肝外胆管结石病人行ERCP和EST取石术治疗,同时设立开腹手术肝外胆管探查取石治疗组为对照组.观察术后病情及并发症情况.结果 内镜治疗组有效率97.8%,开腹手术组有效率为90.9%(P>0.05).残余结石发生率:内镜组2.22%,开腹手术组20.00%(P<0.05).并发症发生率:内镜组4.44%,开腹手术组18.18%(P<0.05).结论 ERCP和EST取石术治疗肝外胆管结石优于开腹手术,是治疗肝外胆管结石安全、有效、简便的方法.