氟美松预防输血反应疗效观察

氟美松预防输血反应疗效观察王景枝张金爱郑州市中牟县人民医院手术室（４５１４００）输血可引起发烧、过敏、溶血反应，肝炎及获得性免疫缺陷综合征等。１９８９～１９９４年我们术中用氟美松预防输血反应，取得显著疗效。现报道如下。１临床资料和方法１．１一般资料对...     

心理干预对卵巢癌患者围手术期情绪的影响

卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤，围手术期患者的焦虑、抑郁情绪更明显，术前的焦虑、抑郁反应，往往能降低病人对疼痛的耐受力，产生一系列心理生理反应，严重影响患者的手术治疗效果、康复及患者的生存质量。因此，如何消除和最大限度减少患者的焦虑、抑郁情绪，稳定其生命体征，提高手术效果，是围手术期常见和需要重点解决的问题。     

嵌合型CD25单抗治疗造血干细胞移植术后急性移植物抗宿主病

目的 研究嵌合型CD25单抗治疗造血干细胞移植术后激素耐药的急性移植物抗宿主病(GVHD)的疗效.方法 2005年3月至2007年7月诊断急性GVHD的患者36例,在1～2 mg/ks的肾上腺皮质激素治疗无效后,应用静脉注射嵌合型CD25单抗治疗.结果 总有效率为83.3%(30/36),其中完伞缓解率69.4%(25/36),部分缓解率13.9%(5/36).单因素分析显示疗效与GVHD分度及配型相合程度相关,与累及器官数量无关.患者生存情况与配型情况、GVHD分度及累及器官数量无关.结论 嵌合型CD25单克隆抗体是治疗造血干细胞移植术后肾上腺皮质激素耐药的急性GVHD的有效药物.     

血液恶性肿瘤患者并发葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征四例并文献复习

目的探讨血液恶性肿瘤患者中葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）的发病、诊断及治疗情况。方法分析2006年11月至2008年6月本院诊治的4例SSSS患者的临床资料,并进行文献复习。结果4例患者均在免疫力严重低下时发病,2例在粒细胞缺乏期,2例在强效免疫抑制剂治疗严重移植物抗宿主病之后,均有高热和典型的皮肤病变;其中3例经万古霉素联合静脉丙种球蛋白治疗好转;造血干细胞移植后的患者减少免疫抑制剂的应用对SSSS治疗有益。结论葡萄球菌烫伤样皮肤综合征在血液恶性肿瘤患者中并非罕见,应该作为高热合并皮肤红斑、大疱及表皮松解患者的鉴别诊断之一。     

手术联合抗真菌药物治疗造血干细胞移植后肺部毛霉菌感染

患者女，15岁，诊断慢性髓性白血病加速期，2004年4月于我院行父供女人类白细胞分化抗原（HLA）4/6相合骨髓及外周血造血干细胞移植手术（HSCT），采用马利兰、环磷酰胺及抗T淋巴细胞免疫球蛋白（改良BuCy＋ATG）预处理方案。     

女性不孕症患者心理分析及护理干预

目的探讨女性不孕症患者心理状态,给予有效的护理干预措施,减轻患者心理压力。方法对符合不孕症诊断标准的180例患者分别于干预前后,采用焦虑及抑郁自评量表(HAD)测定其心理状态,对两次测定数据进行统计学分析处理。结果干预后病人心理状态评分明显低于干预前评分(P<0.01)。结论女性不孕症患者存在不同程度的焦虑和抑郁情绪,通过有效的护理干预,可帮助患者改善不良情绪,减轻病人的精神痛苦,提高治疗效果及患者生活质量。     

四硫化四砷治疗急性早幼粒细胞白血病过程中PML/PML-RARα蛋白的变化

为了研究四硫化四砷(As4S4)对急性早幼粒细胞白血病(APL)患白血病细胞中PML/PML-RARα蛋白的作用。在患治疗前和治疗后不同时间多次留取骨髓或外周血标本，用抗PML蛋白单抗对APL细胞进行间接免疫荧光染色，并在荧光显微镜下观察荧光信号的演变规律。结果显示：治疗前APL细胞表现为细胞核内弥漫分布的大量微颗粒荧光信号。As4S4治疗后，最早于第2天即可出现荧光分布的改变，表现为微荧光颗粒消失，出现数个大荧光颗粒，并出现核周荧光，最终大荧光颗粒也消失。当As4S4合用全反式维甲酸(ATRA)时，PML蛋白荧光信号变化规律与单用As4S4基本相同。但单独应用ATRA治疗后，PML蛋白荧光信号的改变与前两组明显不同，主要差别为微荧光颗粒不会很快消失，而是在微荧光颗粒逐渐减少的基础上，出现越来越多的大荧光颗粒，最终微荧光颗粒消失，而大荧光颗粒始终存在。结论：As4S4使患体内APL细胞的PML/RML-RARα蛋白发生重新分布，与ATRA治疗后完全不同。     

乳腺癌辅助化疗心理分析与心理干预

目的 探讨心理护理对乳腺癌术后化疗患者的治疗积极性和生活质量的影响.方法 对我院746例乳腺癌患者化疗期心理问题进行分析,随机分为干预组和对照组,干预组运用心理护理措施进行干预.结果 干预组与对照组比较焦虑、恐惧、化疗不良反应症状明显减少.结论 有效的心理干预能减轻或消除乳腺癌患者化疗期的负性心理反应,提高生存质量,促...     

肺孢子菌肺炎的治疗

肺孢子菌肺炎（PCP）主要发生于艾滋病（AIDS）和其他免疫功能受损患者,其共同特点是发热、进行性呼吸困难、低氧血症。PCP进展迅速,如不及时治疗预后很差。PCP可选择复方新诺明（SMZco）或卡泊芬净治疗,通过2例病例报告,介绍卡泊芬净治疗PCP的作用。     

护理干预对剖宫产后乳汁分泌的影响

目的 分析剖宫产术后影响乳汁分泌的因素,探讨护理干预对剖宫产术后早期泌乳的影响。方法 选择行剖宫产的产妇698例,随机分为观察组348例、对照组350例,对照组按产后护理常规给予早接触,早吸吮,按需吸吮乳房,观察组给予护理干预措施。结果 观察组48 h内乳量充足率达85％,对照组48 h内乳量充足率达65％,观察组产妇...