药物性肝损害86例临床分析

目的探讨药物性肝损害的常见诱发药物、临床表现、分型及预后。方法回顾性分析本院86例药物性肝损害的临床资料。结果诱发肝损害的药物种类繁多，其中中药47例（54.6％）；临床表现以黄疸、纳差、恶心多见；胆汁淤积型49例，混合型18例，中、西药与临床分型相关（P〈0．05）；治愈及好转85例。结论中药引起肝损害比例较大，该病临床表现无特异性，中、西药与临床分型有关，预后良好。     

幽门螺杆菌血清CagA抗体与消化系统恶性肿瘤的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)血清CagA抗体与胃癌和非胃癌消化系统恶性肿瘤的关系。方法以结直肠癌和肝胆胰癌为非胃癌对照组,检测胃癌患者血清抗-Hp-CagA-IgG和抗-Hp-IgG,并分析它们与胃癌和对照组的关系。结果胃癌组患者共50例,结直肠癌和肝胆胰癌各35例(非胃癌组70例),它们的年龄(F=0.01,P>0.1)和性别(χ2=1.65,P>0.1)组成具有可比性;CagA抗体( )率胃癌(58.0%)比非胃癌组(28.6%)高(χ2=10.46,P<0.01),OR(优势比)=3.45(95%C I 1.61~7.42);抗-Hp-IgG( )率胃癌(68.0%)比非胃癌组(35.7%)高(χ2=12.16,P<0.01),OR=3.83(95%C I 1.77~8.23);结直肠癌和肝胆胰癌间CagA抗体( )率(34.3%vs 22.9%,χ2=1.12,P>0.1)和抗-Hp-IgG( )率(34.3%vs 37.1%,χ2=0.06,P>0.1)相当。结论血清Hp抗体与胃癌关系极为密切,抗-Hp-IgG和CagA抗体对胃癌具有同样的预示性;CagA抗体和抗-Hp-IgG阳性者检出胃癌的危险性分别是非胃癌消化系统恶性肿瘤的3.5倍和3.8倍。     

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目的探讨类风湿关节炎(RA)患者中贫血的发生率、严重程度及其与RA病情活动及治疗间的关系。方法对2002-07-2004-04在北京大学人民医院风湿免疫科住院的239例类风湿关节炎患者进行回顾性分析。结果(1)RA患者中贫血的发生率为51.4%,伴发贫血的程度为轻、中度的贫血;(2)RA贫血组患者和RA不伴发贫血组患者在病程、晨僵、血沉、C反应蛋白、双手X线分级方面的差异有显著性。(3)RA贫血患者和RA不伴发贫血患者在白细胞计数及血小板计数方面差异有显著性。(4)RA贫血患者住院前后的Hb水平存在显著性差异。结论(1)贫血是RA最常见的关节外表现之一,伴发贫血程度为轻、中度贫血。(2)RA伴发的贫血与病情活动性相关,病情活动性越高,贫血程度越重;并且贫血程度越重者,关节破坏越重,病情预后差。(3)RA贫血患者的血红蛋白水平可以随着抗风湿治疗后RA病情的好转而上升。