浙江省农村卫生技术人员岗位培训需求调查

[目的]了解农村基层卫生工作人员的基本状况,分析其知识结构,掌握农村卫技人员对岗位培训的需求,为有关部门制订农村卫技人员的培训政策与计划提供参考。[方法]随机调查浙江省农村基层卫技人员,采用Access建立数据库、SPSS10.0进行统计处理。[结果]农村卫技人员中本科学历仅占2.8%,大专学历占28.8%,中专学历占43.4%,其余为无正规学历者;职称结构中,主治及以上占11.8%,医师占29.6%,医士占37.0%,其余为卫生员和无职称人员;83.9%的人在从医后参加过1年以上专业培训;86%的人愿意参加继续医学教育。[结论]浙江省农村卫技人员学历低,工作年限长,知识老化,期望得到继续医学教育以取得更高学历,更新医学知识,提高实际业务水平。     

非诺贝特在高甘油三酯血症合并糖耐量异常患者中的应用

目的 探讨非诺贝特在老年高甘油三酯(TG)血症合并糖耐量异常(IGT)患者中的作用,并分析其成本与效益.方法 选取2019年7—12月本市东城街道2个社区的高TG血症合并IGT老年患者105例,随机分为对照组(n=53)和干预组(n=52).对照组采用生活方式干预,干预组在对照组基础上对TG≥2.2 mmol/L的患者加用非诺贝特口服,1个月后复查血脂评估疗效,直至TG<2.2 mmol/L,6个月后所有患者复查血脂和葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 干预组患者TG、餐后2 h血糖(2 h PG)水平明显低于对照组(P<0.01),OGTT结果恢复正常、发展为糖尿病(DM)占比分别为48.08％、3.85％,明显优于对照组的24.49％、20.41％,差异有统计学意义(P<0.05).干预组人均药费较对照组高(71.72±59.28)元.结论 老年高TG血症患者合并IGT在生活方式干预的基础上加用非诺贝特降脂,可逆转糖代谢的转归,具有良好的成本效益比.     

浙江省基层临床医生工作满意度评价和离职意愿调查研究

目的了解浙江省基层临床医生工作现状。方法采用问卷方式对浙江省基层临床医生工作现状进行问卷调查。结果基层临床医生学历层次大专为主(60.3%),职称以中级以下为主(80.6%),月收入以3000元以下为主(59.4%);对医院工作环境表示"一般";在工作认同感、付出与回报等值、是否得到重视等方面,大多数被调查者持"一般"态度;在离职意愿方面,63.2%的调查者产生过离开本单位的想法。结论基层临床医生学历、职称、收入都较低,同时对工作各方面满意程度为"一般",应提高他们收入待遇,完善绩效考核制度、创造良好工作环境,提升内部管理。     

浙江省家庭医生签约服务现状及对策

分析浙江省家庭医生签约服务存在的问题,如全科医生队伍建设滞后、信息化程度不高等,提出分阶段推进浙江省家庭医生制度等建议。     

原发性肺黏液腺癌文献复习并3例报道

目的 分析原发性肺黏液腺癌(primary pulmonary mucinous adenocarcinoma, PPMA)的临床表现、影像学特征、病理特点、治疗等,提高临床对该病的认识。方法 选择2022年6月至2022年10月收治的3例原发性肺黏液腺癌的临床诊治经过,3例为女性,年龄73～85岁,为高龄。结合文献复习,提高对原发性肺黏液腺癌临床表现、影像学特征、病理特点等认识,提高诊断及治疗水平。结果 原发性肺黏液腺癌以浸润性黏液腺癌为主,临床表现无特异性,易被误诊,诊断主要依靠病理,治疗以早期手术为主。结论 原发性肺黏液腺癌是肺腺癌的一种特殊亚型,临床诊断缺乏特异性,诊断主要依赖活组织病理。     

人脐带间充质干细胞经5-氮胞苷诱导后心肌特异性肌钙蛋白I的表达

背景：人脐带间充质干细胞具有多向分化潜能,经诱导后是否可向心肌细胞分化？目前的报道尚不多。目的：观察人脐带间充质干细胞经5-氮胞苷诱导分化后肌钙蛋白I的表达情况。方法：取第2代人脐带间充质干细胞标本,经消化、离心、沉淀后,分为7份,制成细胞悬液,调整细胞浓度为2×10^7L^-1,分别加入浓度为80,40,20,10,5,2．5,0μmol／L5-氮胞苷于同样条件继续培养,作用24h后除去,继续培养4周。结果与结论：①人脐带间充质干细胞经5-氮胞苷处理24h之后,各组细胞都会出现部分死亡,失去典型的梭形形态,成为棍状或者柱状,40,80μmol／L组细胞形态变化明显。②免疫组化染色显示5,10,20,40,80μmol／L组诱导后2周心肌特异性肌钙蛋白I表达呈阳性,对照组与2．5μmol／L组心肌特异性肌钙蛋白I表达为阴性。选取5个高倍视野进行细胞计数,80,40,20,10μmol／L组间心肌样细胞的转化率差异无显著性意义,均明显高于5μmol／L组（P〈0．05）。⑨超微结构观察显示经5-氮胞苷诱导后4周时部分人脐带间充质干细胞内可见典型的肌小节及心房颗粒。而未经5-氮胞苷诱导的对照组无以上改变。结果提示经5-氮胞苷诱导后人脐带间充质干细胞能够向心肌样细胞转化。     

浙江省农村卫技人员在职教育培训意愿需求分析

了解掌握农村卫生技术人员在职教育培训意愿，可以为农村卫生技术人员教育培训工作提供基础性资料，有的放矢地开展此项工作。为此，我们对浙江省农村基层卫技人员参加在职教育培训意愿进行了调查分析。     

浙江省农村卫生技术人员基本素质调查

目的分析浙江农村卫技人员的年龄、学历、职称、专业等基本素质,探讨其存在的主要问题.方法随机调查浙江省农村基层卫技人员,采用Access建立数据库、SPSS10.0进行统计处理.结果浙江乡镇卫生院卫技人员40岁以下占62.5%,乡村医生中50岁以上者占一半以上.农村卫技人员中本科学历仅占2.8%,人专学历28.8%,中专学历占43.4%,其余为无正规学历者.职称结构中,主治及以上占11.8%,医师占29.6%,医士37.0%,其余为卫生员和无职称人员.专业结构中临床医学占52.9%,护理占20%左右.结论浙江省乡镇卫生院卫技人员年龄较轻,乡村医生年龄过大,其专业以临床医学为主,学历和职称过低,不能满足社会需求,应加强其培养与考核.     

浙江省发达地区乡镇卫生院人力资源现状调查

乡镇卫生院负责向农村居民提供公共卫生服务及常见病、多发病的诊疗等综合服务,其卫生人力资源的数量和结构是决定能否满足农村居民卫生保健服务需求的重要因素,是制约农村卫生事业发展的瓶颈[1].为了解浙江省发达地区乡镇卫生院人力资源配置水平,为小康型乡镇卫生院人力资源配置与建设提供依据,于2011年10月对浙江省4个经济发达地区53家卫生院的人力资源现状进行了调查.