自制弹簧式体腔穿刺针在腹腔穿刺抽液中的应用

2005年6月～2006年7月,我们采用自制弹簧式体腔穿刺针对63例腹水患者行腹腔穿刺抽液,效果满意。现报告如下。     

淋巴结数目检测在胃癌分期中的影响

目的　根据 1997U ICC关于肿瘤淋巴结转移划分的规定 ,胃癌淋巴结分期依据转移淋巴结的数目。本研究旨在评估淋巴结数目检测在胃癌分期中的影响。方法　对 1986～ 1995年 4 789例胃癌根治术 (R0 )患者进行回顾研究 ,将患者依检测到的淋巴结数目予以分组 ,进而比较转移淋巴结数目与患者存活率之间的关系。结果　检测到 15例或 15例以上淋巴结和不足 15例淋巴结的 A期患者在转移淋巴结数目与存活率之间有显著不同。除了 B期外其他期胃癌检测到 15例以上淋巴结患者的生存率并没有显著差别 ,只是少于 2 0个和多于 35个淋巴结的比较组中患者…     

穿刺抽液、消痔灵冲洗治疗甲状腺囊肿患者48例

甲状腺囊肿的常规治疗方法为手术切除.1997～2000年我院对收治的48例单纯性甲状腺囊肿实施穿刺抽液、消痔灵冲洗治疗,效果良好.现报告如下.     

康莱特注射液对胃癌患者细胞凋亡、增殖及T细胞亚群的影响

目的：探讨康莱特对胃癌细胞凋亡对增殖及胃癌患者T细胞亚群的影响。方法：进展期胃癌患者30例，随机分为3组（每组各10例）：A组（对照组）：手术前后常规给予全胃肠外营养（total parenteral nutrition,TPN)治疗；B组（康莱特治疗组）：术前5d及术后9d，给予康莱特注射液200mL/d静脉滴入加常规TPN治疗；C组（化疗组）：术前给予5d化疗，甲酰四氢叶酸钙（calcium folinatefor,CF)200mg及5氟脲嘧啶（5－FU）750mg/d静脉滴注加常规TPN治疗。分别于治疗前及术后1d,5d及10d，采集外周静脉血，应用免疫荧光法检测CD3^ 、CD4^ 、CD8^ T细胞亚群。手术中取胃癌病理组织，用末端转移酶介导的dUTP切口末端标记法和免疫组织化学染色法检测胃癌细胞的凋亡（AI）与增殖（PI）及二者之比（AI／PI）。结果：B组与C组相比较，胃癌细胞的AI、PI及AI／PI，无显著差异（P＞0．05）；B组与A组相比较，上 3种指标则具有显著差异（P＜0．01）。治疗前3组CD3^ 、CD4^ 、CD8^ T细胞亚群的百分率无显著差异（P＞0．05）；术后1d,5d3组CD3^ 、CD4^ 、CD8^ T细胞亚群的百分率差异显著（P＜0．01）；术后10d,CD3^ 、CD4^ 、CD8^ T细胞亚群的百分率，B组与A组以及B组与C组相比较，差异性分别为显著（P＜0．05）及非常显著（P＜0．01）。结论：康莱特可明显促进胃癌细胞凋亡和抑制其增殖，有助于提高围手术期患者的免疫功能。     

新型微创穿刺器在野外急救中的应用

【目的】评价新型微创穿刺器在野外抢救胸腹部外伤患者的可行性、安全性及优势。【方法】选取2004年6月至2007年8月我院野外急救胸腹外伤病员130例，随机分为微创组和对照组进行穿刺操作，对照组使用传统穿刺器，比较两组间穿刺操作时间及并发症的发生率。【结果】微创穿刺器组较对照组穿刺操作时间缩短，并发症减少（P〈0．05）。【结论】新型微创穿刺器较目前临床普遍使用的穿刺器穿刺操作时间缩短，效率明显提高，成功率增高，适用于野外急救。     

吻合器治疗小儿低位先天性巨结肠8例

我们采用吻合器治疗先天性巨结肠8例,Ⅰ期结直肠吻合。随访3～6个月,生活质量良好。现报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料 患者8例,男6例,女2例,年龄2～12岁,平均6.2岁。常见型5例,短段型2例,超短段型1例。其中1例常见型患者已行结肠造口。切除最长肠管40cm,最短15cm。全部病例行钡灌肠检查,明确诊断,病理证实。平均住院15 d。1.2 手术方法 常规术前准备,腹腔探查后,分离直肠至齿线附近,直肠后侧较前侧要低,吻合口通常在齿线上1～1.5cm处,故距齿线2 cm切除肠管。移出标本,远端快速冰冻病理检查,证实已存在神经节细胞,否则,继续向下切除直至神经节细胞存在。分别用10号线于结肠近端和直肠断端荷包缝合,将管状吻合器(美国强生公司生产,型号SDH25或     

三叉神经痛治验

王××,男,70岁。1990年11月16日诊。患三叉神经痛三十余年,在家靠长期服用卡马西平控制发作。近十天来,卡马西平失去疗效,每因吃饭、喝水、洗脸即引起右下颌部短暂性、电击样剧烈疼痛,故来我院请中医治疗。症见:张口受限,不敢大声说话,口唇麻木,心烦、口干,微苦粘,喜饮,大便稍干,舌红形老,有瘀点,苔厚微黄,脉沉弦滑。四诊合参,症属胆胃郁热,风痰阻     

胃癌全胃切除术后肠内营养对血浆游离脂肪酸的影响

目的探讨胃癌全胃切除术后肠内营养对血浆游离脂肪酸的影响。方法将30例胃癌行全胃切除术后的患者,随机分为两组:治疗(EN)组,术后第1天即开始行肠内高营养;对照(TPN)组,术后即给予全肠外营养,共9d。分别于术前及术后第1、5、9天,采静脉血,监测血浆中游离脂肪酸(C16:0、C18:0、C18:2、C20:4)。结果术前及术后d1两组无差异(P>0.05);d5、d9两组游离脂肪酸(FFA)均升高,C16:0、C20:4两组比较差异最明显(P<0.01);手术前后两组各自比较差异均有显著性(P<0.01)。结论手术创伤后血浆中游离脂肪酸浓度降低,术后EN能更快予以补充,并且优于TPN。     

胃癌下调新基因CA11表达产物的组织分布和细胞定位

目的　筛选胃癌下调基因 ,确定其表达产物的组织分布和细胞定位 .方法　从已成功建立的 5人份正常胃粘膜 m RNA(Tester)抑制消减杂交胃癌 m RNA (Driver)的差异表达文库 ,随机挑取阳性克隆测序为 CA11,RT- PCR证实其为下调基因 .地高辛标记 CA11原位 m RNA杂交 .在其他组织器官中扩增此基因 ,以表明其组织分布特异性 .CA11克隆至载体 pc DNA3.1/Myc- His(- ) A中 ,并瞬时转染 CA11的 COS- 7细胞 .生长至对数生长期时 ,吸取培养液 ,Talon吸附、洗脱后 ,取洗脱液进行SDS蛋白电泳及 Western blot.CA11转染 COS- 7细胞后加抗 Myc标签的一抗 ,最后加 FITC标记的二抗在荧光显微镜下观察 .结果　筛选到胃癌下调基因 CA11,并经 RT- PCR证实 .m RNA原位杂交显示 ,CA11位于胃粘膜上皮细胞 .在其他组织器官 c DNA文库及组织 RNA中均未扩增出该基因 .洗脱液 Western blot未检测到 CA11与 pc DNA3.1/ Myc- His (- ) A的 Myc融合表达蛋白存在 ;CA11表达蛋白亚细胞定位于细胞质 .结论　 CA11为一胃癌下调基因 ,它在胃粘膜上皮细胞特异表达 ,表达产物定位于细胞质     

新型颈部冷敷固定带的研制及临床应用

目的 :为颈部手术及创伤后的有效包扎固定及冷敷 ,研制一种新型的颈部冷敷固定带。方法 :应用新型颈部冷敷固定带加压包扎及冷敷治疗 ,对 98例颈部手术或创伤病人进行临床观察。结果 :包扎固定快捷 ,压迫和冷敷效果好 ,放置引流者引流通畅 ,无一例发生积液 ,伤口均一期愈合。结论 :颈部冷敷固定带简单 ,方便实用 ,固定、加压、冷敷的效果明显。是颈部手术及创伤后加压包扎固定和冷敷的可靠的有效器械。尤其适用于野外战伤的急救