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目的:探索在我国不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中应用MRC分级的可能性。方法:对34例不同程度COPD患者同时进行功能检测分级(EEV1/%Pred)和MRC分级,采用等级分组资料秩和检验、等级相关检验和同一对象两种实验的x^2检验检测MRC分级的可能性。结果:MRC分级有显著统计学意义(P<0.01),肺功能分级和MRC分级明显相关,两种分级无统计学差异,且重度COPD中两种分级法有较好的一致性。结论:MRC分级简单、实用,在基层医院或不具备肺功能检测的地方可单独使用。 相似文献
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目的了解老年男性维生素D营养状态,并初步探讨25-羟基维生素D[25(OH)D]与心血管危险因素的相关性。方法选取2013年1月~2013年5月在解放军总医院门诊查体的老年男性472名,评估北京地区老年男性血清维生素D水平,并分析25(OH)D水平与血脂、血压、体质量指数(BMI)、全血糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹血糖(FBP)的相关性。结果472名老年男性的血清25(OH)D水平平均为(19.47±11.32)ng/ml,其中严重缺乏、缺乏、不足、充足者所占比例分别为20.97%、39.20%、24.36%、15.47%。25(OH)D与总胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDL-C)、低密度脂蛋白/高密度脂蛋白(LDL-C/HDL-C)水平呈显著负相关,与HDL-C呈显著正相关。25(OH)D水平与收缩压(SBP)呈显著负相关,与舒张压(DBP)未见明显相关性。不同25(OH)D水平组有显著差异,进一步分析不同BMI水平组25(OH)D变化,将研究对象根据BMI水平分为正常组、超重组、肥胖组,结果发现,随BMI上升,25(OH)D水平显著下降。非糖尿病组及糖尿病组25(OH)D与Hb A1C均呈负相关,与FBP无明显相关性。多元逐步回归结果显示,25(OH)D与Hb A1C、HDL-C、SBP均显著相关。结论北京市老年男性维生素D缺乏现象普遍,且维生素D营养状态与多项心血管疾病危险因素均有显著相关性。 相似文献
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198例急性胆囊炎手术胆汁需氧菌培养与抗生素选用临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解急性胆囊炎时胆汁中需氧菌感染及其对抗生素的敏感情况。方法:对2003~2007年本院外科送检的198例急性胆囊炎手术中采集的胆汁进行需氧菌培养和药敏试验。结果:198例胆汁标本中,有147例需氧菌检出阳性,其中为混合感染菌21例。共分离出225个菌株,其中大肠埃希菌占42.7%,肺炎克雷伯菌占22.7%,肠杆菌属占16.9%。药敏结果显示,所有菌存在不同程度耐药,头孢类抗生素敏感性较高;革兰阳性菌对万古霉素最为敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南最为敏感。结论:胆囊术中胆汁作细菌培养和药敏试验是必须的,临床应根据药敏试验结果合理选用抗生素。 相似文献
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内科学是一门重要的临床学科,需要学生多参与实践,不断提高自己的操作技能。积极的对内科学考试进行改革,提高医学生的技能操作水平,是深化高等医学教育改革、强化课程建设的一项重要举措。因此,我们研制应用了内科学考试考核综合测评体系,增强了学生学习的积极性、主动性,也增加了内科学考试的可信度,取得了良好效果。 相似文献
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目的:探讨头孢吡肟在老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并重症医院获得性肺炎(SHAP)的经验性抗菌治疗中的价值。方法:将120例老年COPD并SHAP患者分为头孢吡肟(马斯平)治疗组(CFP组)和亚胺培南-西拉司丁(泰能)对照组(IMP组),对比分析其临床疗效和细菌学特征。结果:(1)两组临床有效率分别为90.3%,94.8%,差异无显著性(P〉0.05)。(2)两组痰中细菌检出率分别为83.9%和81%,均以革兰阴性菌为主,分别为87.3%和89.1%.铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和不动杆菌属居前五位,它们对头孢吡肟及亚胺培南-西拉司丁的敏感性相似。(3)两组以病例计细菌学有效率分别为86.5%和87.2%,差异无显著性(P〉0.05)。(4)CFP组的不良反应、念珠菌属感染率、抗生素费用明显低于IMP组(P〈0.01)。结论:头孢吡肟的抗菌谱、抗菌活性及临床疗效与亚胺培南西拉司丁相似,而不良反应、念珠菌属感染率、抗生素费用明显低于泰能,是老年COPD并SHAP理想的经验性抗菌治疗的用药。 相似文献
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目的:探讨切除部分甲床治疗嵌甲的方法及疗效。方法:随机抽取1998年7月至2002年7月就诊的嵌甲患者200例,均给予甲床部分切除。结果:全部治愈,随访两年无复发。 相似文献
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临床上收治两例尺骨中段骨折并桡骨颈骨折患者 ,报告如下。1 病例报告 例 1:女 ,7岁 ,因右前臂摔伤肿痛、活动受限 2h入院。查体 :右前臂尺骨中段肿胀、触痛 ,骨擦征 (+) ,右桡骨小头处肿胀、触痛 ,肘关节旋转受阻 ,末梢血运及感觉良好 ,X线片示右尺骨中 1/ 3段长斜形骨折 ,远端向尺背侧移位 ,桡骨颈粉碎骨折 ,近端向桡侧、掌侧重叠移位成角约 70°。例 2 :男 ,10岁 ,因右前臂摔伤肿痛、活动不利半小时入院。查体 :神志清 ,痛苦表情 ,右前臂中段肿胀、畸形 ,骨擦征 (+) ,肘关节外侧压痛 ,前臂旋转时有剧痛 ,旋转活动受限 ,X线片示右… 相似文献