Application of inferior major bone flap craniotomy decompression in brain injury

ｆｔｅｒｂｒａｉｎｉｎｊｕｒｙ ,ｏｐｅｒａｔｉｖｅｓｕｒｇｅｒｙｉｓａｃｏｍｍｏｎａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｗａｙｔｏｒｅｌｉｅｖｅｐａｔｉｅｎｔｓ ｐａｉｎｓ .Ｉｍｐｏｒｔａｎｔｌｙ ,ｏｐｅｒａｔｉｖｅｍｏｄｅａｎｄｔｅｃｈｎｉｑｕｅｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｔｈｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎｏｆｔｈｅｂｏｎｅｆｌａｐａｒｅｃｒｕｃｉａｌｆｏｒｏｂｔａｉｎｉｎｇａｐｅｒｆｅｃｔｒｅｓｕｌｔ .Ｉｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ ,ｗｅｈａｖｅｒｅｐｏｒｔｅｄｔｈｅｇｏｏｄｒｅｓｕｌｔｓｏｆｔｈｅｉｎｆｅｒｉｏｒｍａｊｏｒｂｏｎ…     

rAAV+HO-1基因对慢性脑缺血大鼠认知能力和氧化应激的影响

目的:研究从重组腺相关病毒介导血红素氧合酶-1(rAAV+HO-1)基因对大鼠慢性脑缺血认知能力改变和抗氧化应激作用。方法:成年雄性Wistar大鼠45只,每组各15只,随机分为假手术组(SH)、缺血2月组(2-VO),缺血2月+HO-1治疗组(2-VOH)。各组在脑立体定位仪下定位大鼠海马部位,2-VOH组缓慢注射rAAV+HO-1基因2μl,余组注入等量生理盐水。7 d后,采用永久节扎双侧颈总动脉方法制备慢性脑缺血动物模型。大鼠慢性缺血8周后,Morris水迷宫检测大鼠空间学习能力,Western blotting检测大鼠海马组织HO-1蛋白表达水平的变化,酶学法检测大鼠海马SOD活性、MDA含量、NO水平改变。结果:2-VO组大鼠认知水平下降与SH组比较,差异有统计学意义(P<0.01),2-VOH组比2-VO组逃避潜伏期明显减少,空间探索试验穿过平台次数增多,差异具有统计学意义(P<0.01),2-VOH组HO-1蛋白水平表达与2-VO组对比有统计学差异(P<0.01),2-VOH组与2-VO组对比SOD活性增多、MDA含量和NO水平下降,有统计学差异(P<0.05),2-VOH组与SH组SOD活性、MDA和NO含量无统计学差异(P>0.05)。结论:海马注射重组腺相关病毒介导HO-1基因,能够使慢性脑缺血大鼠海马组织HO-1蛋白水平表达升高,增加SOD活性,降低MDA、NO含量,减少氧化应激损伤,一定程度上改善大鼠空间认知学习能力。     

脑脓肿48例分析

为分析脑脓肿的感染来源、诊断及治疗方法的选择,应用非手术、穿刺轴脓和手术切除方法治疗脑脓肿48例。结果治愈率为81．25％,好转率12．5％,死亡率6．25％。脑脓肿感染来源以耳源性及隐源性多见,其诊断主要依赖于CT与MRI,非手术、穿刺术与切除术可视病情及其特点选择。     

有卒中危险因素患者脑卒中症状认知及急救意识临床分析

目的探讨有卒中危险因素患者对脑卒中症状的认知及脑卒中发生时的急救意识。方法选取2012-07—2014-07收治的230例具有脑卒中危险因素的患者为研究对象,根据自编问卷对其行脑卒中症状认知及急救意识的调查,采用Logistic逐步回归分析,分析影响其对脑卒中症状认知及急救意识调查的相关因素。结果 230例患者中认为高血压、高脂血、高胆固醇、年龄、卒中史、高盐高脂饮食是卒中危险因素的患者较多,分别占总调查人数的45.22%、28.70%、28.26%、27.39%、23.48%、16.09%;另外有少数患者认为心理压力、情绪激动、天气、跌倒及季节也是发生卒中的危险因素,分别占3.91%、3.04%、3.48%、2.17%、5.22%;脑卒中病史、高血压、高脂血、冠心病、2型糖尿病、文化程度、人均收入是影响有卒中危险因素患者对卒中症状及急救意识认知情况的相关因素(P0.05);Logistic多因素分析进一步表明,有卒中危险因素患者对卒中症状及急救意识认知情况的独立影响因素是脑卒中史(OR=3.353)、文化程度(OR=2.756)、高血压(OR=2.249)、冠心病(OR=1.878)等。结论具有脑卒中高危因素的患者对脑卒中危险因素、卒中的风险、卒中症状和卒中发生时的急救意识较差,为提高其对脑卒中风险和急救意识的认知水平,需要加强对其健康教育和宣传。     

某部官兵亚健康状况检测的探索研究

目的研究某部官兵的亚健康状况,为有针对性地提出防护措施提供参考依据。方法随机抽取2012年8月某部不同作业岗位官兵98例,进行生物体微弱磁场检测分析,以获取包括疲劳、免疫、睡眠、脑机能、血压、心脏、消化、肝胆、泌尿生殖、呼吸、运动、钙代谢、糖代谢、脂代谢、嘌呤代谢等15个系统在内的108项健康评估检测指标。结果所测人员亚健康状态的检出率为89．8％,有7项指标异常率大于或等于50％,依次是脾胃不和（87．76％）、钙代谢失衡（79．59％）、心功能欠佳（78．57％）、血压不稳（66-33％）、咽喉不适（58．16％）、免疫功能下降（57．14％）和骨关节不适（53．06％）。结论特殊作业环境可能会影响作业人员的身体健康,应采取有效的安全防护措施,以减弱或消除有毒有害化学物质污染、强噪声等有害因素对人体健康的影响。     

术前不同剂量辛伐他汀对急性心肌梗死PCI术后患者炎症和氧化应激水平的影响

目的探讨术前不同剂量辛伐他汀对急性心肌梗死PCI术后患者炎症和氧化应激水平的影响。方法采用前瞻性实验研究,将2010年9月-2012年9月到我院治疗的80例ST段抬高型AMI患者随机分为实验组40人和对照组40人,对照组PCI术前服用20 mg的辛伐他汀,实验组PCI术前服用40 mg的辛伐他汀。结果治疗后实验组hs-CRP和IL-10低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后SOD相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后实验组NO高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后实验组CD40L、a PLA2、CK-MB、TNT-HSST低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论术前服用40 mg的辛伐他汀可有效减轻急性心肌梗死患者PCI术后的炎症因子水平,保护冠状动脉内皮,效果好于20 mg的辛伐他汀。     

银杏叶提取物对慢性乙型肝炎患者肝窦微循环障碍的影响

目的:探讨银杏叶提取物(EGb761)对慢性乙型肝炎患者肝窦微循环障碍的影响.方法:将47例慢性乙型肝炎患者分为EGb761治疗组26例及对照组21例,治疗前后分别进行肝组织活检术,肝组织行HE染色,并各取10例电镜观察治疗前后的肝窦微循环变化.结果:治疗后肝活检证实,与治疗前(炎症计分:15.7±6.3;纤维化计分:11.9±6.2)和对照组治疗后(炎症计分:14.24±6.6;纤维化计分:11.5±5.6)相比,EGb761治疗组肝组织损伤程度及纤维化程度明显改善(炎症计分:10.7±4.8;纤维化计分:8.3±4.2)(P＜0.05);与治疗前相比,EGb761治疗组电镜下肝窦内血细胞聚集或微血栓形成(32 vs 56,P＜0.01)、窦腔及Disse隙胶原沉积(23 vs 38,P0.05)、窦内皮损伤(41 vs 59,P＜0.05)、毛细血管化(17 vs 32,P＜0.05)等肝脏微循环障碍明显改善;而对照组治疗前后均无明显变化(P0.05).结论:银杏叶提取物能保护慢性乙肝患者肝窦内皮细胞,抑制肝窦内血细胞聚集及微血栓形成,抑制肝窦及Disse隙内胶原沉积及肝窦毛细血管化,改善肝脏微循环.     

高血压患者脑出血的发病与遵医行为的关系分析

目的:了解高血压患者脑出血发病与遵医行为的关系。方法:采用自制高血压病患者遵医行为调查问卷表,对161例高血压(其中包括61例脑出血)的患者遵医行为及其相关因素情况进行调查。结果:表明文化程度、家庭经济水平和病程长短等遵医行为相关因素是影响脑出血疾病发生的重要因素。结论:为护理人员如何帮助高血压患者提高遵医率,减少脑出血的发病率提供依据。     

脑出血患者肺部感染的预防与护理体会

目的：探讨脑出血患者肺部感染的预防与护理措施,降低肺部感染率,提高患者生活质量。方法：制定合理的护理措施,如口腔护理、指导患者进行有效咳嗽、叩击背部促进排痰等,预防肺部感染的发生。结果：针对易并发肺部感染的相关因素采取护理干预,68例脑出血患者中有4例深昏迷者并发肺部感染。结论：有效的护理措施可以降低脑出血患者肺部感染感染率,提高治疗效果,促进患者康复。     

三磷酸腺苷给药途径对犬心律的影响

目的三磷酸腺苷(ATP)可抑制心脏搏动使心房造影清楚显示各个肺静脉,但是用药途径不同时对心脏会产生不同抑制效应.本研究主要探讨股静脉及左心房给药时对心搏的不同影响.