银丹心脑通软胶囊治疗伴高脂血症心血管疾病的疗效观察

目的 探讨银丹心脑通软胶囊治疗伴高脂血症心血管疾病疗效.方法 采用回顾分析法,对我院76例符合入选条件的伴高脂血症的心血管患者随机分成对照组和治疗组,治疗组在常规治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊,一个疗程结束后,对两组患者临床症状、心电图及血脂的改善情况进行疗效评定,进行统计学分析.结果 临床疗效比较,治疗组的总有效率为 92.1%,对照组的总有效率为 63.2%,有统计学意义(P<0.05);心电图改变比较,治疗组总有效率86.8%,对照组总有效率50.0%,有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白较治疗前明显降低,且优于对照组.结论 银丹心脑通软胶囊具有血脂调节作用,可有效治疗及预防高脂血性心脑血管疾病.     

益心舒胶囊对急性冠脉综合征患者PCI术后炎症因子的影响

目的探讨益心舒胶囊对急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后炎症因子的影响。方法将入选的66例ACS患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用益心舒胶囊。分别于服药前后观察血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素6（IL-6）水平的变化。结果对照组治疗后血清hs—CRP、IL-6较治疗前略下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗后血清hs—CRP、IL-6较治疗前显著降低（P〈0．05）。治疗组与对照组比较,治疗后血清hs—CRP、IL-6水平显著降低（P〈0．05）。结论益心舒胶囊可进一步降低PCI术后的炎症反应。     

冠状动脉心肌桥患者60例临床分析

目的：观察分析冠状动脉心肌桥患者的临床特征，探讨其治疗方法。方法：应用选择性冠状动脉造影方法诊断冠状动脉心肌桥患者60例。分析其临床表现特点，冠状动脉造影结果，对患者进行随访，了解其治疗及预后情况。结果：60例患者中男性多于女性，有不同程度心前区不适症状。29例患者有不同程度静息心电图异常。冠状动脉造影结果示心肌桥前降支多见。狭窄1级33例，2级21例，3级6例。60例患者均给予药物治疗。随访1年，大部分患者症状减轻。结论：冠状动脉心肌桥患者多表现为非典型心绞痛，通常预后良好，β-受体阻滞剂，非二氢吡啶类钙离子拮抗剂可缓解因心肌桥对壁冠状动脉的压迫所致的心绞痛。     

组织因子途径抑制物对兔急性心肌梗死再灌注后无复流的影响

 目的研究组织因子途径抑制物（TFPI）对兔心肌梗死再灌注后无复流的影响,探讨TFPI改善心肌梗死再灌注后无复流
的作用机制。方法30 只日本大耳白兔随机分为假手术组、盐水对照组和TFPI 组。建立兔急性心肌梗死再灌注后无复流模型。
用硫黄素S 活体染色,观察兔心肌无复流范围;伊文斯蓝、四氮唑红染色,评估兔心肌缺血及梗死范围。免疫组化法检测心肌组
织梗死及周围区组织因子（TF）、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达。结果心肌梗死再灌注后90 min,盐水对照
组兔IL-6 和TF 水平明显高于TFPI组和假手术组（P 均<0.05）。各组TNF-α的表达无统计学差异（P > 0.05）。TFPI 组与盐水对
照组结扎区心肌范围相似（P > 0.05）,但无复流范围及坏死心肌范围明显小于盐水对照组（P < 0.05,P < 0.01）。结论兔心肌
梗死缺血60 min再灌注90 min可发生无复流现象;TFPI可缩小无复流及坏死范围,其机制可能与抑制血栓形成和炎性反应有关。     

血脂康对不稳定性心绞痛患者基质金属蛋白酶-9及肿瘤坏死因子水平的影响

目的:探讨血脂康胶囊对冠心病不稳定性心绞痛患者血清基质金属蛋白酶-9及肿瘤坏死因子水平的影响。方法:入选60例冠心病不稳定性心绞痛患者随机分为试验组和对照组,试验组予血脂康胶囊0.6g日2次口服;对照组予安慰剂,在用药前及用药8周后分别测定血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:试验组及对照组在用药前血清基质金属蛋白酶-9及肿瘤坏死因子水平相比无统计学意义;在用药后,试验组与对照组相比,血清基质金属蛋白酶-9及肿瘤坏死因子水平明显降低,有统计学意义。结论:血脂康胶囊可降低冠心病患者血清基质金属蛋白酶-9及肿瘤坏死因子水平。     

抗焦虑/抑郁治疗对冠状动脉支架植入术后合并焦虑/抑郁患者预后的影响

目的探讨抗焦虑/抑郁治疗对冠状动脉支架植入术(PCI)后合并焦虑/抑郁患者预后的影响。方法选择2015年4月至2020年6月在我院接受治疗的PCI术后合并焦虑/抑郁的患者126例,在全部接受氯吡格雷与阿司匹林双联抗血小板药物治疗和他汀类调脂治疗、控制危险因素的基础上,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者焦虑/抑郁程度进行评估,HAMA≥14分/HAMD≥20分并同意接受抗焦虑/抑郁治疗的患者设为治疗组(46例),其余患者为对照组(80例)。治疗组患者在心理干预基础上给予盐酸舍曲林片100 mg/d口服,疗程6个月,临床症状明显缓解后,改为50 mg/d维持治疗,于术后24个月对两组患者进行全面复查评估,再次评定量表,对主要心血管不良事件(MACE)发生率进行比较。结果治疗组发生不良心血管事件5例(10.8%),对照组为21例(26.2%),两组比较差异有统计学意义(P=0.040)。结论抗焦虑/抑郁治疗对冠状动脉支架植入术后合并焦虑/抑郁疗效确切,可以减少不良心血管事件发生率。     

急性心肌梗死患者直接介入治疗后无再流与血浆组织因子及其途径抑制物的关系

目的 通过测定急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后血浆组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)水平的变化,探讨TF、TFPI与无再流的关系.方法 选择2006年5月至2007年5月于我院急诊行PCI的AMI患者53例,用ELISA法检测患者PCI术前、术后即刻、术后24 h外周静脉血 TF、TFPI水平.比较其中无再流者与再灌流者不同时点TF、TFPI水平的变化.结果 PCI术前、术后即刻、术后24 h无再流组血浆TF、TFPI水平均明显高于再灌流组[TF(275.3±46.2)ng/L比(236.8±44.3)ng/L、(332.7±41.3) ng/L 比(282.3±38.7) ng/L、(315.5±47.8) ng/L 比(248.1±46.9) ng/L;TFPI(165.2±38.4) μg/L 比(128.5±18.7) μg/L、(176.3±36.8)μg/L 比(135.6±20.3) μg/L、(149.8±31.7) μg/L 比(118.7±19.2) μg/L;均P＜0.01];PCI术后即刻,丽组TF水平均较术前明显升高(P＜0.01);PCI术后24 h,无再流组TF水平仍高于术前水平(P＜0.05),再灌流组与术前比较无差异(P＞0.05);PCI前后两组TFPI水平均无明显变化(P＞0.05).结论 AMI患者直接PCI后无再流的发生与血浆,TF水平呈正相关,TF可激活外源性凝血途径,形成微血栓而导致无再流,而TFPI可阻止血栓形成而防治无再流的发生.     

血浆组织因子及其途径抑制物对急性心肌梗死患者雷帕霉素支架置入后血栓形成的影响

 目的通过测定急性心肌梗死（AMI）患者直接经皮冠状动脉雷帕霉素支架置入前后血浆组织因子（TF）、组织因子途径
抑制物（TFPI）水平的变化,探讨TF、TFPI 对雷帕霉素支架置入后血栓形成的影响。方法129 例急诊行支架治疗的AMI 患者
分别置入雷帕霉素支架（ n=124）和金属裸支架（ n=25）。用ELISA法检测患者术前和术后24 h、48 h、1周外周静脉血TF、TFPI
水平。比较雷帕霉素支架组与金属裸支架组不同时点TF、TFPI 水平的变化并观察临床支架后血栓形成事件。结果术后24 h、
48 h、1周时雷帕霉素支架组TF 水平均明显高于金属裸支架组（P < 0.05）;术后24 h时TFPI 水平雷帕霉素支架组明显低于金
属裸支架组（P < 0.01）;术后48 h及1周时2组TFPI水平无统计学差异（P > 0.05）。共发生支架后血栓形成3 例,均为雷帕霉
素支架组。结论AMI 支架治疗后,雷帕霉素支架可使TF 表达升高,这可能是导致雷帕霉素支架内血栓形成的重要因素。     

益心舒胶囊对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察益心舒胶囊对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法入选慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为两组,对照组给予常规的抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组基础上加用益心舒胶囊。3个月为1个疗程。分别于治疗前后观察两组6min步行试验（6MWT）、超声心动图、血浆BNP水平变化。结果治疗组总有效率为82．5％,高于对照组的60．0％（P〈0．05）。治疗组治疗后心功能较治疗前明显改善（P〈0．05）,BNP水平均较治疗前明显下降（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,治疗组心功能改善更明显（P〈0．05）,血浆BNP下降幅度更大（P〈0．05）。结论益心舒胶囊联合常规抗心力衰竭药物治疗能有效改善CHF患者心功能,降低血浆BNP水平。