CagA-IgG抗体阳性幽门螺杆菌感染与胃癌的关系探讨

幽门螺杆菌(Hp)感染已被确认为慢性胃炎、消化性溃疡的重要致病因子,是胃癌发生的启动因子之一,Hp中具有产细胞毒素能力者,其相关基因蛋白CagA与胃十二指肠溃疡及胃癌的发生有关[1]。我国是Hp感染较严重的国家之一,且Hp菌株CagA的阳性率高达90%[2],因此了解Hp-CagA的致病机制是     

消化系统肿瘤患者血清IGF-Ⅱ和TGF-α的测定

目的 :了解生长因子 IGF- 和 TGF- α对消化系统肿瘤的作用。方法 :采用放射免疫法对 139例不同类型的消化系统肿瘤患者血清中 IGF- 和 TGF- α水平进行检测 ,并与 2 8例健康者进行比较。结果 :各种消化系统肿瘤患者血清 IGF- 和 TGF- α水平均明显高于正常对照组 (P<0 .0 1) ;而不同类型的消化系统肿瘤患者之间血清 IGF- 和 TGF- α水平均无差异。结论 :检测消化系统肿瘤患者血清中 IGF- 和 TGF- α水平 ,有助于肿瘤的临床诊断和预后观察     

人胃癌组织中SSTR2、SSTR5亚型与p-ERK的表达及其相关性

目的：检测生长抑素受体（SSTR）亚型SSTR2、SSTR5和p-ERK在人胃癌及正常胃组织中的 mRNA 和蛋白表达差异,从而探讨三者之间的相关性。方法应用免疫组化方法检测23例胃癌组织和20例正常胃组织中SSTR2、SSTR5和p-ERK的蛋白表达差异,应用real time PCR技术检测三者的mRNA表达差异。结果在蛋白水平,胃癌与胃正常组织 SSTR2的表达差异无显著性（P＞0.05）,胃癌 SSTR5的表达高于胃正常组织（P＜0.05）,胃癌p-ERK的表达高于胃正常组织（P＜0.05）;在mRNA水平,胃癌与胃正常组织SSTR2的表达差异无显著性（P＞0.05）,胃癌SSTR5的表达高于胃正常组织（P＜0.05）,胃癌ERK的表达高于胃正常组织（P＜0.05）;胃癌中SSTR2与ERK表达无相关性（P＞0.05）,SSTR5与ERK表达呈正相关（P＜0.05）。结论人胃癌组织中,高表达SSTR5与p-ERK,低表达SSTR2、SSTR5与ERK在胃癌的发生发展中起重要作用,且二者之间可能通过某种机制相互关联。     

黛力新联合整肠生治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察黛力新联合整肠生对腹泻型肠易激综合征患者的疗效,探讨肠道微生态制剂与抗焦虑、抗抑郁治疗在腹泻型肠易激综合征患者中的作用.方法:将87 例腹泻型肠易激综合征患者随机分成两组,对照组43 例给予整肠生治疗,治疗组44 例给予黛力新联合整肠生治疗,比较治疗后疗效.结果:黛力新与整肠生联合治疗组总有效率为81.82%,与单用整肠生组的60.46%比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:黛力新联合整肠生能有效改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,提高患者生活质量.     

AFU和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨联合检测血清a-L-岩藻糖苷酶(alpha-L-fucosidase AFU)和甲胎蛋白(alpha -fetoprotein AGP)对原发性肝癌的诊断价值.方法:分别采用显色多肽基质检测法和放免法对71例原发性肝癌、28例其它消化系统恶性肿瘤、75例良性肝病及20例健康体检者的血清AFP水平和AFU活性进行联合检测.结果:原发性肝癌组血清AFU、AFP水平分别为(678.6±154.5)nmol/(mL.h)和(506.7±183.2)μg/L,明显高于肝硬化组(384.8±240.3)nmol/(mL·h),(54.5±21.4)μg/L、肝炎组(332.4±129.3)nmol/(mL·h),(47.3±12.6)μg/L、消化道肿瘤组(275.4±182.1)nmol/(mL·h),(54.1±12.3)μg/L和正常对照组(205.4±108.5)nmol/(mL·h),(6.19±2.3)μg/L.原发性肝癌组中AFU、AFP的敏感性分别为76%、74.5%.联合检测AFU、AFP,其诊断的敏感性可提高到93.0%.结论:AFU、AFP联合检测具有互补作用,可提高原发性肝癌的早期诊断率.     

黛力新联合整肠生治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：观察黛力新联合整肠生对腹泻型肠易激综合征患者的疗效,探讨肠道微生态制剂与抗焦虑、抗抑郁治疗在腹泻型肠易激综合征患者中的作用。方法：将87例腹泻型肠易激综合征患者随机分成两组,对照组43例给予整肠生治疗,治疗组44例给予黛力新联合整肠生治疗,比较治疗后疗效。结果：黛力新与整肠生联合治疗组总有效率为81．82％,与单用整肠生组的60．46％比较,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：黛力新联合整肠生能有效改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,提高患者生活质量。     

非甾体类抗炎药对胃肠黏膜损伤及干预策略的探讨

[目的]探讨非甾体类抗炎药（NSAID）胃肠黏膜损伤的临床、内镜特点及干预策略。[方法]对经胃镜确诊的48例NSAID胃肠黏膜损伤患者进行详细的病史采集、幽门螺杆菌（Hp）检查，并对其镜下及临床特点进行分析。[结果]胃黏膜糜烂检出率最高（64．6％），其次为胃溃疡（25．0％），直径〈1．0cm的溃疡73．0％，直径〉1．0cm的溃疡26．3％；多发溃疡58．3％，单发溃疡41．7％；十二指肠黏膜损伤发生率低；服药半年以上黏膜损伤发生率为58．3％，半年以下者为41．7％；阿司匹林〈100mg／d黏膜损伤发生率为39．5％（19／48），〉100mg／d为60．5％（29／48）；临床症状不典型，以出血为首发表现（41．7％）。[结论]NSAID胃肠黏膜损伤发生率高，且与疗程和用药量呈正相关；缺乏典型临床症状，常以上消化道出血为首发表现，且症状与黏膜损伤及其并发症之间无相关性。     

幽门螺杆菌感染与冠心病患者血脂代谢的关系

目的探讨冠心病（CHD）患者幽门螺杆菌（Hp）感染的发生状况及其与血脂代谢的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测78例CHD患者及30例健康对照者血清抗Hp抗体及抗Hp细胞毒素相关基因蛋白A（Hp．CagA）抗体水平,分析其阳性率与患者血脂水平的关系。结果冠心病组血清抗Hp抗体及抗Hp．CagA抗体阳性率明显高于健康对照组（P〈0．01）。冠心病组中Hp抗体阳性患者血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白包括载脂蛋白Al和载脂蛋白B水平明显高于Hp抗体阴性患者,而高密度脂蛋白却低于Hp抗体阴性患者（P〈0．05）。结论Hp感染可能会通过影响机体脂质代谢,促进动脉粥样硬化（As）的形成,进而诱发CHD。     

肝源性溃疡24例分析

肝硬化合并消化性溃疡称为肝源性溃疡（HU）,是指继发于肝硬化门静脉高压症的消化性溃疡。本病是肝硬化并发上消化道出血的重要原因。我们对近2年来收治的144例肝硬化患者进行了胃镜或上消化道钡餐检查,发现HU24例。现分析报告如下。     

生长抑素类似物奥曲肽治疗消化系统肿瘤及其对血清胰岛素样生长因子1的影响

目的 观察生长抑素类似物奥曲肽(OCT)对消化系统肿瘤的疗效及对血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)的影响.方法 将33例不同类型的晚期消化系统肿瘤患者随机分为OCT治疗组(15例)和支持对照组(18例),分别接受OCT(400μg/d)和支持治疗.在治疗前后不同时间点对其进行疗效评定及观察其对IGF-1的影响.结果 治疗组患者治疗过程中有4例病情保持稳定,对照组18例全部恶化;治疗组患者中位生存时间6.9个月,较对照组患者的2-3个月明显延长(P＜0.05),生活质量也较对照组明显改善,治疗组治疗后IGF-1水平明显下降(P＜0.05),对照组治疗前后无差异.结论 OCT可明显延长消化系统肿瘤患者的生存时间,改善生活质量,其作用机制可能是通过抑制促肿瘤生长因子IGF-1起作用.