膝关节腔注射玻璃酸钠联合痛点激光照射治疗骨关节炎98例疗效观察

2002年6月以来，我院应用玻璃酸钠膝关节腔注射联合痛点激光照射治疗膝关节骨性关节炎患者98例，取得较满意疗效。现报告如下。     

UPLC-MS/MS法测定人血浆中卡马西平浓度

目的:建立UPLC-MS/MS法测定人血浆中卡马西平浓度并进行方法验证,应用于室间质评的样品测定。方法:采用UPLC-MS/MS法,以卡马西平-d8为内标,XSelect CSH C18柱(2.1 mm×75 mm,2.5μm)为分析柱,流动相A为含0.05%甲酸的水溶液,流动相B为含0.05%甲酸的乙腈溶液,流速为0.3 mL·min^-1,梯度洗脱;采用电喷雾离子源,以多反应监测(MRM)正离子模式进行检测,用于定量分析的离子对为m/z 237.1→194.1(卡马西平)、m/z 245.0→202.1(卡马西平-d8)。结果:卡马西平在5~1000 ng·mL^-1范围内线性关系良好(r≥0.9993),批内批间精密度和准确度、回收率和基质效应以及稳定性均符合生物样品测定要求。应用该方法测定的室间质评样品结果全部通过。结论:该方法准确、灵敏、选择性好、重现性高,适用于血浆中卡马西平浓度测定及室间质评。     

胎儿骨骼系统异常与染色体异常的相关性分析

目的评价系统超声检出胎儿骨骼系统异常与染色体异常的相关性。方法收集2006年至2013年在四川省人民医院行系统超声检查的12 146人次的胎儿资料,筛选出21例既有骨骼系统异常表现又存在染色体异常的胎儿完整临床资料(包括系统超声检查图像资料,引产或产后追踪结果,羊水穿刺胎儿染色体检测结果),评价超声可检出的骨骼系统异常与染色体异常之间的相关性。结果本组资料共21例胎儿骨骼系统异常合并染色体异常,其中21-三体5例,18-三体11例,13-三体3例,余染色体异常2例[46,XYt(6,9),(46,XY,6 q-)],21-三体5例,18-三体11例,13-三体3例均合并其他系统畸形(如神经系统、颜面部畸形、心脏结构异常或宫内发育迟缓);仅2例为单发骨骼系统异常。结论系统超声检查作为可检出胎儿骨骼系统异常的有效方法,通过某些特定的骨骼系统超声征象以及合并多发畸形表现为临床提供寻找特定染色体异常的线索,达到优化产前诊断的目的。     

盐酸阿扎司琼在家兔体内的药代动力学研究

目的:进行盐酸阿扎司琼在家兔体内的药代动力学研究。方法:采用 HPLC 法测定家兔经腹腔注射盐酸阿扎司琼氯化钠注射液(5 mg·kg~(-1)体重)后在家兔体内的血药浓度,得出药-时曲线图及相关药动学参数。结果:盐酸阿扎司琼在家兔体内过程符合二室模型。结论:家兔单剂量腹腔注射盐酸阿扎司琼氯化钠注射液后,能迅速被吸收,达峰时间短,吸收速度快,分布快,消除速度快。本研究结果可为本品临床合理用药提供参考,并为盐酸阿扎司琼的相关剂型研究提供药物体内研究资料。     

复发或难治性急性非淋巴细胞白血病细胞周期及P-糖蛋白临床测定

目的：探讨复发或难治性白血病细胞增殖状况与多药耐药基因产物P－糖蛋白的表达对化疗的影响，方法：应用流式细胞术对15例复发或难治性白血病骨髓单个核细胞进行DNA含量和P－糖蛋白（P－gp)测定，以10例缺铁性贫血，原发性血小板减少性紫癜作为对照。结果：复发或难治疗性白血病细胞G0/G1期比较低于对照组，S－G2M期比较高于对照组，P－gp测定均为阴性。化疗完全缓解率30％。结论：复发或难治性白血病细胞多处于增殖期，再生性耐药可能在其预后不良中起着重要的作用。     

超声弹性成像与常规超声对乳腺病灶鉴别诊断对比

目的对比观察超声弹性成像与常规超声对乳腺病灶的鉴别诊断效果。方法对我院收治入院的124例乳腺疾病患者进行回顾性分析,观察超声弹性成像与常规超声对乳腺病灶鉴别情况,并以病理学检查结果作为金标准,进行对比分析。结果超声弹性成像检查结果的敏感性低于常规超声,特异性高于常规超声,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组检验方法的准确性相近,不具有统计学意义（P〉0.05）。结论超声弹性成像是一种乳腺肿块的临床良恶性鉴别新方法 ,相比常规超声检查具有更大的信息量,虽然敏感性较低,但其特异性较高,综合而言相对常规超声更具有优势。     

血清CA125、HE4及IL-17检测对上皮性卵巢癌的早期诊断价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物CA125、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)检测对上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)早期诊断的价值。方法收集2012年5月至2015年5月成都市妇女儿童中心医院妇产科收治的78例卵巢疾病住院患者的临床资料,其中EOC患者38例(A组),卵巢良性肿瘤40例(B组),选取同期健康体检者43例(C组),测定并比较3组空腹血清CA125、HE4、IL-17的浓度及阳性率,分析各标志物与EOC临床病理特征之间的关系,评价单一标志物检测以及联合检测对EOC的诊断价值。结果 A组患者血清CA125、HE4及IL-17含量及阳性率均明显高于其它两组(P0.05)。HE4与IL-17联合或3种标志物联合后卵巢癌组阳性率进一步提高(P0.05)。不同标志物检测在不同病理特征的卵巢癌患者中差异均无统计学意义(P0.05)。HE4诊断卵巢癌灵敏度(84.2%)和特异度(92.8%)均高于其它两种,与病理结果达到极好的一致(Kappa系数=0.770,K≥0.75);IL-17诊断的准确性、预测值、正确诊断指数及Kappa系数均和CA125比较接近。HE4与IL-17联合或3种标志物联合后灵敏度达到92.1%和94.7%。早期卵巢癌HE4和IL-17的诊断灵敏度(88.2%、82.4%)均较CA125高(64.7%),联合CA125后,可以将灵敏度提高到94.1%。结论检测血清中IL-17和HE4的含量对EOC的诊断敏感性较高,可达到或超过CA125,在早期卵巢癌患者血清中阳性率较高。IL-17和HE4联合或进一步联合CA125可以提高对上皮性卵巢癌,尤其早期卵巢癌的诊断敏感性,二者均有较高的临床应用前景。     

鸡蛋和“小众”禽蛋中氟虫腈及其代谢物残留状况调查

目的 了解鸡蛋和“小众”禽蛋中氟虫腈及其代谢物的残留状况。方法 采用超高效液相色谱-电喷雾串联质谱法对近年于江西市场上采样的159批市售鲜禽蛋中氟虫腈及其3种代谢物进行了检测,分析了不同蛋种中氟虫腈及其代谢物的残留状况。结果 159批样本中共检出35批仅含有4种化合物中的一种,且仅检出氟甲腈和氟虫腈砜两种代谢物,氟虫腈砜主要是鸡蛋和鹌鹑蛋检出,检出率12.6%,氟甲腈主要是鸭蛋检出,检出率9.4%。结论 鲜禽蛋中氟虫腈及其代谢物的残留量远低于国内外限量,安全尚可,但整体检出的样本数依然提示出要密切关注家禽养殖圈杀虫剂的使用。     

以腹痛为主诉的带状疱疹24例分析

带状疱疹（herpes zoster）是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。其临床表现多种多样。大部分患者在皮肤科就诊治疗,但是少数患者由于比较剧烈的腹痛首诊消化科或者普外科。这些患者中有的是因为皮肤表现不明显而反复就诊并做了大量辅助检查,