恩他卡朋治疗帕金森病的疗效及对患者抗氧化应激反应的影响

目的探讨左旋多巴联合恩他卡朋治疗帕金森病(PD)的临床疗效及对患者抗氧化应激反应的影响。方法选取本院在2015年11月至2017年3月收治的PD患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42例,对照组给予左旋多巴口服治疗,观察组在此基础上联合恩他卡朋口服治疗,12w 1个疗程;观察两组患者临床疗效、统一PD评定定量表(UPDRS)、日常生活能力表(ADL)、非运动症状评价表(NMSS)评分及抗氧化应激反应的影响。结果 (1)观察组临床总有效率95.24%,对照组临床总有效率为80.95%,差异有统计学意义(χ~2=4.086,P=0.043);(2)治疗后2组患者UPDRS、ADL、NMSS评分明显低于治疗前,且观察组UPDRS、ADL、NMSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者UPDRS-I评分比较差异无统计学意义(P0.05),观察组UPDRS-II、UPDRS-III评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)治疗后观察组IL-1β、IL-6、丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(4)治疗期间观察组不良反应发生率为11.90%,对照组不良反应发生率为30.95%,差异有统计学意义(χ~2=4.525,P=0.033)。结论左旋多巴联合恩他卡朋治疗PD临床疗效显著,可明显提高患者运动功能和日常生活能力,改善患者清除自由基的能力,延缓氧化应激的进展,且不良反应少,有临床应用价值。     

血清孕酮对异位妊娠治疗的监测价值

目的:探讨血清孕酮在异位妊娠(EP)治疗中的监测价值.方法:选择确诊为异位妊娠并符合保守治疗的患者110例,根据保守治疗结果分为成功组、失败组.检测并比较两组病人治疗前血清孕酮值.并监测保守治疗过程中,血清孕酮(P)和血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)降至正常值所需要的时间.结果:①保守治疗失败组的血清孕酮值明显高于保守治疗成功组的血清孕酮值(P＜0.01).②在甲氨蝶呤(MTX)治疗成功组的病人中,血清孕酮降至正常水平以下所需时间显著短于血β-HCG降至正常水平以下所需时间(P＜0.01).③血清孕酮与血清绒毛膜促性腺激素β亚单之间无相关性.结论:异位妊娠保守治疗成功组的血清孕酮值明显低于保守治疗失败组.血清孕酮检测简便、快捷,可以作为一种预测保守治疗成败的手段,并从而指导治疗.在治疗异位妊娠的过程中,孕酮降至正常所需时间显著短于血清绒毛膜促性腺激素β亚单位降至正常的时间,因此它可以做为预测及监测治疗异位妊娠成败与否的良好标志物.     

呼吸训练对经鼻垂体瘤切除术患者术后呼吸舒适度及焦虑的影响

目的 探讨术前呼吸训练对经鼻垂体瘤切除术患者术后呼吸舒适度及焦虑的影响.方法 将100例垂体瘤患者随机分为试验组及对照组,每组50例,试验组术前经口呼吸训练,对照组术前未经口呼吸训练.对两组患者的呼吸不适及术后焦虑情况进行评定.结果 呼吸训练后两组患者的呼吸不适及焦虑对比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 术前对经鼻垂体瘤切除术患者行经口呼吸训练能明显改善患者术后呼吸不适及焦虑情绪.     

脑缺血/再灌注损伤对小鼠海马区胶质细胞的影响

目的探讨小鼠脑缺血/再灌注后胶质细胞形态学与数量的变化及其临床意义。方法采用随机方法将32只健康昆明雄性小鼠分为假手术组和模型组,每组16只。制备脑缺血/再灌注损伤模型,应用免疫组织化学方法分别标记星形胶质细胞特异性蛋白胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)与小胶质细胞特异性蛋白离子钙接头蛋白抗体(ionized calcium-binding adaptor molecule 1,Iba-1),观察脑缺血/再灌注小鼠海马区胶质细胞形态及数量的变化。结果脑缺血/再灌注损伤后模型组小鼠海马区锥体细胞排列紊乱,细胞脱失明显,细胞核体积变小,深染,呈核固缩。GFAP与Iba-1阳性细胞在形态上表现为胞体肥大,分支变粗;模型组阳性细胞数分别为(12.56±1.58)个/HP和(9.63±1.50)个/HP,均显著多于假手术组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论小鼠局灶性脑缺血/再灌注损伤后海马区胶质细胞过度活化,可能参与加重脑缺血/再灌注后组织损伤及神经元凋亡。     

辅助检查在异位妊娠早期诊断中的应用进展

异位妊娠的发病率在逐年增加,早期诊断可以减少威胁生命的出血性休克,可以避免过多的输卵管损伤,保留生育功能,还可以减少因输血而引起的血液传染病。科学,合理地应用各种辅助检查方法对异位妊娠的早期诊断是重要的。现结合国内外相关文献对其辅助检查做一综述如下:     

美托洛尔和地尔硫(艹卓)治疗高血压疗效评价

目的:评价美托洛尔和地尔硫缓释胶囊治疗高血压合并无症状性心肌缺血(SMI)患者的效果。方法:将106例轻中度高血压合并SMI患者随机分成2组,分别服用美托洛尔片(美托洛尔组)和地尔硫缓释胶囊(地尔硫组),比较2组治疗前及治疗8周后心率、坐位血压、动态血压、24h动态心电图(AECG)示心肌缺血的情况。结果:服药8周后美托洛尔组和地尔硫组心率分别下降11.3次/min和5.1次/min,二者比较有统计学意义,坐位血压分别下降20.9/18.8mmHg和27.8/20.4mmHg。白昼、夜间平均血压均有明显下降。24hAECG示美托洛尔组和地尔硫组缺血次数分别减少58.9%和86.4%,缺血时间分别减少44.7%和84.6%,两组比较差别有统计学意义。美托洛尔和地尔硫组不良反应发生率分别为5.9%和7.8%。结论:美托洛尔和地尔硫均有较好的降压作用,美托洛尔减慢心率作用优于地尔硫,地尔硫减少心肌缺血的作用优于美托洛尔。     

心电图检查在急性肺栓塞诊断中的应用价值

急性肺栓塞(APE)多伴随某些特定的心电图改变,其症状体征及影像学检查都支持APE时做出正确的诊断,但心电图改变是非特异性的。我院2003年8月～2004年12月确诊APE患者36例,现对心电图在APE诊断中的应用价值分析如下。     

宫颈癌根治术后排尿困难原因分析及护理对策

1临床资料本组198例均为宫颈癌a—a期。其中最小年龄19岁(有性生活史),最大年龄70岁,平均年龄44.5岁。住院行全子宫及淋巴结广泛性清扫手术。2原因分析2.1心理因素患者得知自己患子宫颈癌后产生恐惧感,担忧治疗效果,惧怕术后并发症等,会过度焦虑和紧张。甚至感觉自我价值失去,难以接受手术的痛苦与折磨,害怕身体残缺,被家人、朋友忽视或遗弃,惧怕愈后不佳等等。这些都可以通过神经系统影响人体的生理调节、术后排尿功能等[1]。2.2环境因素陌生的人和环境给患者带来焦虑和紧张的心理反应,使患者缺乏安全感引起排尿功能障碍,如:长时间的憋尿使…