四川省1991—1994年农村农药中毒情况分析

四川省１９９１～１９９４年农村农药中毒情况分析陈俊华，沈月华四川省劳动卫生职业病防治研究所６１００４１四川省是农业大省，农药使用量居全国第五位［１］，农药中毒不断发生，既损害了广大群众的健康，也造成了严重的经济损失。现对四川省１９９１～１９９４年农村...     

放免法测儿童肾小球疾病血,尿内皮素

内皮素（ET）是血管内皮细胞分泌的迄今所知体内最强的缩血管物质，它与儿童肾小球疾病的发生，发展密切相关已得到研究证实。本文用放免法检测了60例小儿常见三种肾脏疾病血浆和24h尿中ET水平，同时分析了ET与肾功能、血压、24h尿蛋白排出量的关系及治疗前后变化。现报道如下：1资料与方法1．1对象60例均为我科住院患儿，诊断均符合全国小儿肾脏病诊断标准。分为3组。（1）肾病综合征组（NS）22例，男15例，女7例，平均年龄6．06岁；单纯性NS15例，肾炎性NS7例。（2）肾炎组（GN）19例，男13例，女6例，平均年龄8．6岁，其中4例为继…     

职业中毒事故应急处理教训剖析

随着我国工业经济的发展,工业企业劳动力每年以千万人递增,他们在为经济增长做出贡献的同时,也因生产过程中时有发生的急性职业中毒而造成伤害,既可导致严重后果,也可增加社会不安定因素,这已引起各级政府的高度重视.对急性职业中毒事故,必须在尽可能短的时间内作出应急处理,最大限度地控制其对人的伤害、降低经济损失,以减轻对社会的影响.     

2016年浙江省湖州市急性胃肠炎病例诺如病毒感染状况及其基因型别特征

目的 调查浙江省湖州市急性胃肠炎病例诺如病毒的感染状况、基因型别及其动态变化趋势。方法 于2016年采集湖州市食源性疾病主动监测哨点医院的急性胃肠炎病例粪便标本。采用特异性引物探针,应用real-time RT-PCR对标本进行诺如病毒核酸检测。同时对阳性标本衣壳蛋白基因片段进行扩增和测序,结合在线分型工具和序列系统进化分析诺如病毒基因型别。结果 501份急性胃肠炎患者粪便标本检出诺如病毒阳性101份,阳性率20.16%,以GⅡ基因组为主（86.14%）;男性检出率为20.75%（50/241）,女性检出率为19.54%（51/260）,差异无统计学意义。不同年龄段病例均检出诺如病毒,5岁儿童检出率最高。诺如病毒感染全年均有发生,但6-9月呈低流行状态。2016年湖州市流行的诺如病毒基因型别多样,包括GⅡ.17、GⅡ.4 Sydney_2012、GⅡ.3、GⅡ.13、GⅠ.6、GⅡ.2、GⅡ.6、GⅠ.7共8种基因型别。GⅡ.17和GⅡ.4 Sydney_2012呈月份交替流行。结论 湖州市急性胃肠炎病例诺如病毒基因型别多样,且呈交替流行现象,应进一步加强监测各型别诺如病毒在本地的流行范围及型别分布变化情况。     

2013－2019年浙江省湖州市急性胃肠炎病例GⅡ.P7-GⅡ.6型诺如病毒基因特征分析

  目的  分析2013 — 2019年浙江省湖州市急性胃肠炎病例诺如病毒基因特征,为疾病监测和防控提供参考。  方法  采用荧光定量反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）方法对2013年12月、2014年4、12月、2019年3月发生的4起学校/托幼机构急性胃肠炎患者送检粪便标本进行诺如病毒核酸检测。 采用RT-PCR法对核酸阳性标本的多聚酶和衣壳蛋白部分区域进行扩增,并对扩增产物进行序列测定。 利用在线分型工具和系统进化分析对病原序列进行基因特征分析。  结果  共计28份标本中分别有5、4、2、5份为GⅡ型诺如病毒核酸阳性,阳性率为57.1%（16/28）。 4次疫情各有1份标本测序成功;在线分型和系统进化分支分析显示,4起疫情的病原均为GⅡ.P7-GⅡ.6重组型诺如病毒,但进化分支不同,其中2013年疫情标本检出GⅡ.P7-GⅡ.6c型;2014年2起疫情均为GⅡ.P7-GⅡ.6b型,2019年疫情中检出的GⅡ.P7-GⅡ.6a型。  结论  GⅡ.P7-GⅡ.6型重组型诺如病毒是引起湖州市2013 — 2019年4起急性胃肠炎暴发疫情的病原体,每年毒株存在一定基因进化分支的差异。 鉴于该病毒在全球范围内具有持续和广泛的流行能力,应进一步加强对该型别重组型诺如病毒的监测。     

HIV抗体快速检测法在急诊与社区卫生服务中心的应用评估分析

目的评估HIV抗体快速检测法(rapid test,RT)在急诊和社区卫生服务中心的应用价值,为合理选择HIV抗体检测方法提供依据。方法采用金标快速法和第四代酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immune-sorbent assay,ELISA)对5 410例患者进行平行初筛检测,2种方法均阳性或一阴一阳进行确证试验,并对检测结果作分析和评估。结果5 410份样本中,HIV抗体阴性5 331例,阳性79例,其中5例不确定经随访后均转为阳性,阳性率为1.46%;RT的敏感度和特异度分别为97.47%和98.93%,ELISA的敏感度和特异度分别为100.00%和99.46%。结论 HIV抗体快速法具有操作简单、结果报告快速等优点,满足了自愿检测、性病门诊和妇产科等就诊者对HIV抗体检测的需求,也被广泛应用于急诊术前、侵入性检查治疗,输血前的HIV抗体检测,但建议选择窗口期短的抗原抗体诊断试剂,以减少窗口期的漏检。     

某水泥有限公司建设项目职业病危害预评价

[目的]辨识、评价某水泥有限公司二线扩建项目可能产生的职业病危害因素,提出相应防护对策和管理措施,保护劳动者身体健康。[方法]选择与该项目相类似的工程作为类比项目,采用类比法为主,定性定量分析相结合的方法进行评价。[结果]该项目选址、总平面布局、采光、照明、通风、辅助用室等符合国家有关规定,具备较完善防护措施和管理措施,生产过程中可能产生的主要的职业病危害因素有粉尘、噪声属职业病危害建设项目。[结论]该项目生产过程中可能产生的职业病危害是可以预防的,从职业卫生角度考虑将是可行的。     

新生儿早发型B族链球菌及金葡菌脑膜炎1例

黄×,女婴。第一胎第一产,孕40周,产钳助产(第二产程2小时30分)。羊水清,无臭味。体重3102g。出生1分钟Apgar评分10分,右侧头颅血肿4×5cm,产妇分娩前无发热、胎膜早破及其他感染迹象。于生后9小时出现呻吟声,轻度紫绀,生后     

极低出生体质量儿围生期高危因素及临床结局

目的探讨极低出生体质量儿（VLBW1）围生期高危因素和临床结局，为改善VLBW1的近期临床结局提供帮助。方法对2003年1月-2006年12月本院76例产妇分娩的84例VLBW1的临床资料进行回顾性分析，按出生体质量将VLBW1分为2组：880～1200g组和〉1200～1500g组，对其并发症和新生儿期病死率进行分析比较。结果VLBW1母亲的高危因素包括妊娠期高血压综合征29例（38．2％）、多胎妊娠17例（22．4％）、胎膜早破18例（23．7％）、妊娠贫血14例（18．4％）、胎盘异常（胎盘低置、胎盘前置以及胎盘早剥）14例（18．4％）、试管婴儿9例（11．8％）及产前发热3例。入院VLBW1均有1种或1种以上并发症，黄疸55例（65．5％），Hb〈100g／L 39例（46．4％），窒息29例（34．5％），呼吸暂停28例（33．3％），血小板〈100×10^9L^-1 24例（28．6％），新生儿呼吸窘迫综合征18例（21．4％），喂养不耐受17例（21．3％），肺炎15例（17．9％），败血症7例（8．3％），支气管肺发育不良4例（4．8％），坏死性小肠结肠炎2例（2．5％）。应用肺表面活性物质者51例（60．7％），输血治疗者33例（39．3％），辅助通气24例（28．6％），需气管插管复苏19例（22．6％），VLBW1总的存活率为90．5％。出生体质量800～1200g的早产儿病死率显著高于出生体质量〉1200～1500g组早产儿（P=0．018）。死亡的主要原因是感染和呼吸系统疾病。结论目前围生医学可使绝大多数VLBW1得以存活。预防感染和积极呼吸支持是降低VLBW1病死率的关键。     

乙型肝炎血清学指标阳性母婴垂直传播问题的探讨

乙型肝炎血清学指标阳性母婴垂直传播问题的探讨中福会国际和平妇幼保健院妇产科（２０００３０）任德麟，沈月华，鲍虹，潘季芬我国是乙肝流行高发地区。关于乙肝病毒的母婴垂直传播的问题，已有许多文献报道。针对这个问题，我院应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术，对６７...