终末期肾病患者合并冠心病的诊断与治疗进展

终末期肾病合并冠心病属临床危重症，非侵入负荷试验中运动负荷试验应用受到一定限制，药物负荷试验有价值，冠状动脉造影仍然是冠心病诊断的金标准，治疗措施应首先积极药物治疗，再血管化治疗可能改善预后，新的介入技术的开展，如支架置入有着广阔的应用前景。     

甲状腺功能亢进伴病窦综合征1例

1临床资料 患者女性,65岁.主因乏力、怕热、多汗、消瘦9年,发作性晕厥1年入院.9年前患者出现心悸、手抖、怕热、多汗、乏力,体重逐渐下降,在当地医院诊断为"甲状腺功能亢进",予他巴唑口服治疗,症状好转后自行停药,此后症状又逐渐加重,未就诊.     

刘铁军基于"脏毒腑秽学说"辨治肝癌

刘铁军教授认为,基于"脏毒腑秽学说",肝癌应以脏毒立论.肝失条达,久病入络,毒伏脏腑是肝癌脏毒产生、发展的基础.脏毒流窜是肝癌并发症发生和肝癌转移的根本原因.临床将肝癌分为肝郁气滞、肝郁脾虚、肝郁血瘀、气虚血瘀、肝胆湿热、脏毒伤络、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气血阴阳俱虚等证型,以肃清毒源为治疗根本原则,施以疏泄、化瘀、通腑、扶正四法,分别予柴胡疏肝散合金铃子散、逍遥散、血府逐瘀汤/复元活血汤、补中益气汤合血府逐瘀汤、龙胆泻肝汤合(或)茵陈蒿汤、大黄蛰虫丸、化癥散积方/一贯煎、真武汤/实脾饮、八珍汤加味治疗,大黄运用贯彻在治疗始末,体现扶正祛邪的特点.     

冠状动脉造影患者中肾动脉狭窄的发生率

目的探讨冠状动脉造影的人群中肾动脉狭窄的发生率及与冠心病的关系. 方法标准Judkdns法连续对418例冠状动脉造影的患者同时行腹主动脉造影或选择性双肾动脉造影检查,投照角度为左前斜22度,其中男271例,女147例,年龄35～80岁.肾动脉及冠状动脉狭窄定义为血管管径狭窄程度≥50%,＜50%时称为血管病变.     

组织多普勒成像、彩色室壁运动分析及声学密度测定评价心肌梗死患者局部心肌功能的变化

组织多普勒成像（TDD）、彩色室壁运动分析（CK）及声学密度（AD）测定为评价心肌收缩舒张功能及心肌组织特性提供了新的定量方法。本研究旨在对比研究此3种技术在判定心肌梗死患者的非梗死区节段心肌功能变化与整体心室功能的关系。     

非生殖器部位特殊形态硬化性萎缩性苔藓1例

报道1例非生殖器部位特殊形态硬化性萎缩性苔藓，并经病理检查确诊。患者男，36岁。躯干、四肢群集分布白色皮疹1年余。皮疹瓷白色，扁平圆形或蝶形，可见小的粉刺样毛囊性角质栓，四周绕以红晕。予0．05％丙酸氯倍他索软膏和0．1％维胺酯霜外用，初显疗效。     

血浆脑钠素水平对心血管病患者远期病死率的预测作用

目的 本研究主要探讨血浆BNP水平对心血管患者远期病死率及预后的影响.方法 对笔者医院2003年5月~2005年2月期间住院的患者,共276例,失访2例,随访7年,根据BNP水平分为BNP<100ng/L、101~1000ng/L、1001~5000ng/L、>5000ng/L 4组,比较各组间病死率,绘制生存曲线.结果 随访期间,91例患者死亡,其中心源性死亡50例,非心源性死亡41例.4组比较,各组间病死率比较差异有统计学意义(P=0.000),随BNP浓度的增加,病死率逐渐升高.在多因素比较中,BNP、年龄和EF值差异均有统计学意义(P<0.05),BNP是影响患者预后的独立危险因素,BNP>5000ng/L组,3个月的病死率为超过50%,5年的病死率为100%.结论 BNP水平是影响病死率的一个独立危险因素,BNP>5000ng/L,近期及远期预后均严重不良.     

MSCT在原发性腹膜后肿瘤诊断应用价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对原发性腹膜后肿瘤的诊断价值。方法分析27例资料完整的原发性腹膜后肿瘤患者MSCT平扫加三期强化扫描的影像资料。结果肿瘤术前MSCT检出率100%（27/27）;术前定位准确率92.59%（25/27）;术前良、恶性判断准确率85.15%（23/27）;术前病理组织类型判断准确率为29.63%（8/27）;能清晰提示肿瘤与周围脏器、大血管及输尿管之间的关系。结论 MSCT能对原发性腹膜后肿瘤的定位、定性诊断提供可靠的影像学依据。     

复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

我科2006年11月～2007年1月采用复方卡力孜然酊（新疆维阿堂制药有限责任公司生产，商标名维阿露）联合窄谱中波紫外线（NB—UVB）治疗白癜风，取得了较好的疗效，现将结果报告如下     

螺旋CT三维重建在颈椎病中的应用价值

目的探讨螺旋CT三维重建在颈椎病诊断和治疗中的临床价值。方法37例颈椎病患者，于术前、术后进行螺旋CT三维重建检查。扫描层厚3mm，重建间隔1．5mm，螺距1．0mm。用SSD法进行三维重建。结果术前检查全部病例的三维立体形态，显示良好。可以明确横突孔狭窄的原因：是椎间盘偏突出和（或）骨质增生所致。神经根型19例患者CT三维重建表现为椎间孔狭窄，以C6-7和C5-6多见，占73．9％；椎动脉型10例患者CT三维重建，以钩突关节骨赘压迫椎动脉为多见（70％）；脊髓型8例患者CT三维重建表现以颈椎管狭窄、椎体后缘骨质增生、后纵韧带钙化、椎间隙狭窄和颈椎间盘突出为主。手术所见与螺旋CT三维重建检查结果一致。术后复查减压范围与修复情况清晰可见，全组病例术后减压充分，没有出现骨块脱落，骨性愈合率100％。结论螺旋CT三维重建可以明确颈椎病的诊断。并可以用于术后的疗效评估。