超声引导下老年肝肾囊肿抽吸固化治疗效果观察

目的探讨超声引导下应用聚桂醇和无水乙醇抽吸固化治疗老年肝肾囊肿的效果。方法选取2013年1月至2014年12月濮阳市中医院超声介入科收治的老年肝肾囊肿患者116例,按照固化治疗方法分为聚桂醇组和无水乙醇组,各58例,聚桂醇组在超声引导下实施囊肿积液抽吸和聚桂醇固化治疗,无水乙醇组在超声引导下实施囊肿积液抽吸和无水乙醇固化治疗,比较两组患者住院时间、治疗效果和不良反应。结果聚桂醇组住院时间(5.78±0.89)d,治疗有效率89.66%(52例),无水乙醇组住院时间(6.16±1.45)d,治疗有效率94.83%(55例)),两组间差异无统计学意义(P0.05)。聚桂醇组发生不良反应2例,无水乙醇组9例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下应用聚桂醇和无水乙醇抽吸固化治疗老年肝肾囊肿,均具有疗效确切、操作简便的特点,但应用聚桂醇不良反应发生率较无水乙醇明显降低,可作为老年肝肾囊肿抽吸固化治疗的首选。     

三维医学影像技术辅助超声引导下穿刺注射平阳霉素治疗巨大肝血管瘤的应用价值CSCD

目的评估三维医学影像辅助超声引导下穿刺注射平阳霉素治疗巨大肝血管瘤的应用价值。方法选择2013年2月至2014年12月河南省濮阳市中医医院收治的76例巨大肝血管瘤患者。所有患者分为二维常规治疗组与三维规划治疗组2组,每组各38例。二维常规治疗组患者接受常规CT检查,超声引导下注射平阳霉素治疗;治疗过程中,依据医师经验来确定穿刺针数及用药量。三维规划治疗组患者在接受常规CT检查后,将常规CT图像用解放军总医院自主研发的三维可视化软件进行三维重建和分析,规划穿刺路径,并依据规划,超声引导下注射平阳霉素治疗。采用配对t检验比较二维常规治疗组与三维规划治疗组患者肿瘤平均直径、穿刺注药次数、单个肿瘤治疗平均用药量;采用χ2检验比较二维常规治疗组与三维规划治疗组患者首次治疗成功率、不良反应发生率差异。结果 2组患者肿瘤平均直径差异无统计学意义。三维规划治疗组患者穿刺注药次数、单个肿瘤治疗平均用药量均低于二维常规治疗组患者[(6.2±0.5)次vs(9.3±0.6)次,(99.2±8.0)mgvs(148.8±9.6)mg],而首次治疗成功率高于二维常规治疗组患者[100%(38/38)vs 73.6%(28/38)],且差异均有统计学意义(t=24.467,P=0.035;t=34.613,P=0.029;χ2=131.91,P=0.032)。三维规划治疗组患者不良反应发生率低于二维常规治疗组患者[15.8%(6/38)vs 57.9%(22/38)],且差异有统计学意义(χ2=38.849,P<0.05)。结论在三维医学影像技术辅助下,可减少超声引导下介入治疗单个巨大肝血管瘤的穿刺次数及用药总量,提高首次治疗成功率,达到较好的治疗效果。     

超声引导下微波消融对复发性肝癌长期疗效的影响因素研究

目的 探讨超声引导下微波消融对复发性肝癌长期疗效的影响因素。方法 收集2019年9月—2021年9月濮阳市中医医院80例复发性肝癌患者的资料进行回顾性分析,术后随访1年,根据术后1年生存情况将80例复发性肝癌患者分为预后不良组(死亡,22例)及预后良好组(存活,58例)。比较两组临床资料,检测血清甲胎蛋白(AFP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;通过多因素logistic回归性分析明确影响复发性肝癌患者超声引导下微波消融治疗后长期疗效的因素。结果 预后不良组Child-Pugh分级B级、多发病灶、病灶直径≥3 cm、AFP≥100 ng/mL的患者分别为8例(36.36%)、11例(50.00%)、10例(45.45%)、9例(40.91%),与预后良好组8例(13.79%)、12例(20.69%)、13例(22.41%)、10例(17.24%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归性分析,Child-Pugh分级B级、多发病灶、病灶直径≥3 cm、AFP≥100 ng/mL是复发性肝癌患者超声引导下...