杨桃木叶联合维生素A+D滴剂治疗婴幼儿尿布疹的效果观察

[目的]观察杨桃木叶联合维生素A+D滴剂治疗婴幼儿尿布疹的效果。[方法]将60例尿布疹婴幼儿随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用杨桃木叶汁外洗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用维生素A+D滴剂外涂,3d为1疗程,连用1个～3个疗程。比较两组患儿的治疗效果。[结果]观察组有效率为100.00%,对照组为86.67%,观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。[结论]杨桃木叶联合维生素A+D滴剂治疗婴幼儿尿布疹的临床疗效优于单用杨桃木叶汁外洗。     

荧光-电信号转换系统对内镜活检的引导作用

目的 内镜下激光诱发荧光活检引导技术已日趋成熟。但仪器的昂贵限制了这种技术的开发与使用，本研究拟采用光-电信号转换系统代替弱光检测仪（OMA），进行临床验证。方法 根据42例已知胃肠道癌组织的荧光谱特征，建立两个荧光判别公式。依据公式要求，研制新的荧光活检引导仪，以该仪器和OMA仪同步检测15例体外胃肠道癌和40例内镜下疑为癌的病例，并计算机判断敏感性和特异性。结果 1、根据已知病例，建立了癌判别公式：（1）组织荧光总能量=359-659nm的荧光积分；（2）组织荧光能量积分比=W395-460nm/W460-659nm。以公式（2）判别15例体外胃肠道癌的敏感性为93.3%，特异性100.0%。以公式（2）判别内镜下胃肠道癌的敏感性为90.0%，特异性为92.5%。结论 该仪器可协助内镜医师实时，无创地判断镜下病变性质，新的荧光活检引导仪在判别胃肠道良，恶性病变的效能上与国际上广泛应用的OMA相等，仪器的成本仅相当于购入OMA检测设备的十分之一。     

CPAP治疗新生儿急性呼吸衰竭38例体会及建议

目的：通过使用CPAP治疗38例急性呼吸衰竭的新生儿,观察临床的疗效并提出合理建议,从而提高患儿的抢救成功率。方法：对38例确诊患有呼吸衰竭的新生儿应用CPAP治疗后,观察PaO2、PaCO2、SaO2及CPAP参数的变化及治疗效果。结果：31例呼吸衰竭的新生儿应用CPAP治疗后,监测PaO2、PaCO2、SaO2的值在正常范围,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：CPAP治疗新生儿急性呼吸衰竭疗效显著,值得在临床上推广应用。     

痰热清联合激光疗法治疗婴幼儿肺炎50例的临床疗效观察

目的探讨痰热清联合激光疗法治疗婴幼儿肺炎的临床效果。方法选择100例婴幼儿肺炎患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用抗感染、改善通气和对症治疗的西医综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上,联合应用痰热清和激光疗法,观察两组患儿的临床效果。结果观察组总有效率为100.0%;对照组总有效率为88.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿临床症状和体征消失时间及治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论痰热清联合激光疗法治疗婴幼儿肺炎临床疗效确切。     

神经节苷脂联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病的疗效观察

目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病的临床疗效.方法 选取2008年1月至2010年12月我院住院治疗的新生儿缺血性脑病患儿56例,随机分为治疗组28例,对照组28例,两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合高压氧舱治疗,比较两组患儿的临床疗效.结果 两组患儿临床疗效比较,治疗组显著优于对照组,(P<0.05);两组患儿NBNA评分比较,两组患儿治疗后评分均显著高于治疗前,(P<0.05);治疗后评分治疗组显著高于对照组,(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合高压氧舱治疗新生儿缺血性脑病,具有疗效确切,不良反应少的优势,值得临床推广应用.     

多发性大动脉炎1例误诊分析

1病历介绍 患儿,女,3岁。因反复发热、咳嗽、气喘1个月,加重并浮肿5d于2009年5月15日入院。患儿1个月前无明显诱因出现发热,以低热为主,伴咳嗽,为间歇干咳并气喘,     

不同氟尿嘧啶制剂联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床观察

目的:评价3种不同氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂(L-OHP)的化疗方案治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法:回顾性分析2005-01-2010-12我院治疗进展期胃癌179例,分3组。A组(FOLFOX4)78例:L-OHP 85mg/m2,持续静脉滴入2h,d1;CF 200mg/m2,静脉滴入2h;5-FU 400mg/m2,静脉推注;5-FU 600mg/m2持续静脉滴入22h,d1～d2,14d为1个周期,4周期评价疗效。B组(XELOX)57例:L-OHP 130mg/m2,持续静脉滴入2h,d1,卡培他滨1 000mg/m2,口服,2次/d,d1～d14,21d为1个周期。C组(L-OHP+S-1)44例:L-OHP同方案B组,S-1 40mg/(m2.d),2次/d,口服,d1～d14,餐后服用;21d为1个周期,2个周期评价疗效及毒性。比较治疗前后血常规、肝肾功能、胸腹部CT扫描及胃镜等检查的变化,分析近期疗效及化疗不良反应;采用Kaplan-Meier法,Log-Rank检验比较两组患者的生存期及疾病进展时间。结果:179例均可评价疗效,A、B和C组的有效率(RR)分别为38.5%(30/78)、43.8%(25/54)和45.5%(20/44),差异无统计学意义,χ2=0.679,P=0.738;疾病控制率(DCR)分别为52.8%(44/78)、70.2%(40/54)和68.2%(30/44),差异有统计学意义,χ2=9.856,P=0.007;B和C组比较差异无统计学意义,χ2=0.231,P=0.976;中位疾病进展时间(mTTP)为5.4、6.3和6.5个月,差异有统计学意义(χ2=7.935,P=0.019),B和C组差异无统计学意义,χ2=0.001,P=0.971;中位生存时间(mOS)分别10.0、13.5和14.0个月,差异无统计学意义,χ2=5.895,P=0.052。三组患者的不良反应中,恶心、呕吐及骨髓抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05),C组的口腔黏膜炎高于A和B组,P<0.05。结论:3种不同氟尿嘧啶制剂联合L-OHP治疗进展期胃癌有效,且不良反应可耐受,其中口服制剂效果较好。     

非霍奇金淋巴瘤基因重排检测

目的：应用PCR检测非霍奇金淋巴瘤（NHL）基因重排进行疗效及预后评估.方法：应用PCR和100 g/L聚丙烯酰胺凝胶电泳及硝酸银染色对5例非霍奇金淋巴瘤化疗前后外周血标本基因重排情况进行检测.结果：化疗前5例均有重排带,化疗后除有2例重排带消失外,其余3例仍有重排带,有重排带者2例已复发;复发的2例中,1例行自体造血干细胞移植支持下的大剂量化疗,另1例进行了二线化疗,现存活.另外1例仍有重排带的低度恶性NHL一直采用维持治疗,现仍存活.无重排带出现的2例一直未复发,存活已分别达1.5 a,2 a.结论：检测NHL基因重排,可以评估疗效和预后,指导临床治疗.     

神经节苷脂联合电脑中频辅助治疗重症病毒性脑炎患儿的临床研究

目的探讨神经节苷脂联合电脑中频治疗重症病毒性脑炎患儿的临床疗效。方法将80例重症病毒性脑炎患儿,随机分成观察组和对照组各40例,对照组采用常规治疗联合应用神经节苷脂,观察组在对照组治疗基础上,联合应用电脑中频。两组患儿连续治疗7d后观察两组患儿的临床效果。结果观察组显效22例,有效15例,无效3例。对照组显效15例,有效12例,无效13例,观察组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。结论神经节苷脂联合电脑中频治疗重症病毒性脑炎患儿临床疗效好,无不良反应,可以在临床上推广应用。