山药百合杏仁粥对肺肾气虚型支气管哮喘合并营养不良患者营养状况的影响

目的 观察中医补益类药膳山药百合杏仁粥干预对肺肾气虚型支气管哮喘合并营养不良患者营养状态的影响。方法 选择80例肺肾气虚型支气管哮喘合并营养不良患者,采取抽签分组法分为试验组40例及对照组40例,对照组予常规饮食干预,试验组在对照组基础上予山药百合杏仁粥,连续9周。比较2组干预前后上臂围(MAC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)及白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)水平、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分。根据患者整体营养状况主观评估表(PG-SGA)统计2组营养不良率。结果 干预后,2组MAC、MAMC及TSF均较本组干预前增加(P<0.05),且试验组均高于对照组(P<0.05)。干预后,2组ALB、PA、TRF水平均较本组干预前升高(P<0.05),且试验组ALB、PA、TRF水平均高于对照组(P<0.05)。干预后试验组总营养不良率为5.0%(2/40),对照组为27.5%(11/40),试验组低于对照组(P<0.05)。干预后2组QLQ-C30各维度评分均较干预前提高(P<0.05),且试验组均高于对...     

淋巴浆细胞淋巴瘤骨髓细胞形态学特征诊断分析

目的 探索淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)骨髓细胞形态学主要特征,为诊断及鉴别诊断LPL提供细胞形态学依据.方法 回顾分析我院2010-2014年初诊LPL患者57例白细胞、血红蛋白、血小板、免疫球蛋白、骨髓活检免疫标记,骨髓增生程度、组织嗜碱细胞比例,淋巴样浆细胞(LPC)比例及分布,浆细胞比例等指标.结果 LPL患者白细胞增高占24.6％ (14/57),减少患者占26.3％ (15/57),血红蛋白减少患者占78.9％ (45/57),血小板减少患者21.1％ (12/57);骨髓有核细胞增生活跃及明显活跃占90.2％ (46/51),极度活跃9.8％ (5/51);组织嗜碱细胞增多比例62.7％ (32/51),淋巴样浆细胞可见集簇分布患者占88.2％ (45/51),外周血LPC比例平均为28.2％,骨髓为45.5％,骨髓浆细胞比例平均为2.2％.结论 骨髓细胞形态学是诊断LPL的重要手段,LPL患者骨髓细胞细胞形态学有独特的特征,系统掌握LPL骨髓细胞形态学特征可以快速、准确诊断LPL.     

温阳通督针刺运动疗法干预脑出血恢复期运动障碍的疗效观察

目的:观察温阳通督针刺运动疗法对脑出血恢复期运动障碍病人康复的影响。方法:回顾性分析2020年8月—2022年1月120例脑出血恢复期运动障碍病人临床资料,采用不同治疗方式进行分组,治疗组(采用温阳通督针刺运动疗法)和对照组(采用常规针刺治疗),各60例。比较治疗前、治疗2个月后两组临床症状、肢体功能[通过Fugl-Meyer(FMA)评估]、康复评定[测定肌力,通过改良Ashworth肌张力分级评定法(MAS)评估下肢肌张力]和疗效。结果:治疗2个月后,两组半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、感觉减退或消失评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组上肢FMA、下肢FMA评分均升高,且治疗组高于对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,两组肌力均增大,且治疗组大于对照组(P<0.05);治疗2个月后,治疗组MAS分级低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(83.33%与73.33%,P<0.05)。结论:温阳通督针刺运动疗法可提高脑出血恢复期运动障碍病人临床疗效,减轻临床症状,改善肢体肌力、肌张力...     

阿魏酸对去卵巢大鼠骨微结构的影响

目的 观察阿魏酸对去卵巢大鼠骨微结构改变的作用。方法 2月龄雌性大鼠40只,按随机数字表法分为假手术组、模型组和阿魏酸低、高剂量组,每组10只。除假手术组外,模型组和阿魏酸低、高剂量组均通过摘除大鼠双侧卵巢建立骨质疏松模型,分别采用等量生理盐水和20、80mg/（kg·d）阿魏酸灌胃,干预12周后,处死各组大鼠获取大鼠血清检测骨代谢指标,用Micro-CT检查记录大鼠股骨骨密度和骨微结构,切取干骺端骨质行HE染色,观察骨组织切片。结果 病理切片显示,模型组大鼠骨小梁变薄稀疏,髓腔增大;阿魏酸组大鼠骨小梁数目（Tb.N）和骨连接增加,骨小梁间隙变小。与模型组比较,阿魏酸低、高剂量组大鼠骨密度增加[（0.176±0.014）g/cm2、（0.198±0.027）g/cm2比（0.153±0.026）g/cm2,P均<0.05]、皮质骨骨小梁体积比率（BV/TV）增加[（34.521±6.364）%、（39.483±10.586）%比（26.357±8.243）%,P均<0.05]、骨小梁厚度（Tb.Th）增加[（0.116±0.031）mm、（0.129±0.028）mm比（0...     

不同标本来源的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

目的了解碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）的分布特点及耐药情况,为临床控制医院感染及合理用药提供依据。方法收集2018年1月至2020年12月温岭市第一人民医院临床标本中分离得到的907株肺炎克雷伯菌,其中295株为CRKP。对分离出的CRKP进行细菌鉴定和药敏试验,分析其临床分布的特点和耐药情况。结果临床分布分析结果表明,295株CRKP中痰标本是最常见的来源（77.0%）,其次是尿液（9.5%）、脓液（5.4%）和全血（3.4%）。其中117株来自重症医学科（39.7%）,其次是呼吸内科（10.9%）、康复科（8.8%）、感染科（6.4%）和神经外科（6.4%）。耐药性分析结果显示除替加环素、阿米卡星和复方新诺明耐药率低于40.0%外,其他抗菌药物的耐药率均＞60.0%。结论CRKP的耐药性很高,患者主要来自重症医学科,应加强监测,优化用药策略,及时调整抗菌药物的用法、用量,降低其产生耐药的速度。     

腹部加压训练对早期颈髓损伤患者肺功能康复的影响

目的 探讨完全性颈髓损伤患者肺功能的特点以及呼吸功能训练对肺功能的影响.方法 外伤所致的完全性颈3～7颈髓损伤急性期患者32例,入院行肺功能测定;对10例患者进行为期8周的腹部加压呼吸训练,8周后复测腹部加压情况下的肺功能.结果 所有患者的第1秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF)平均小于50%预计值,FEV1/FVC>80%;接受呼吸康复训练的患者在腹部加压3 kg、4 kg、5 kg时的肺功能指标均较训练前有明显提高(P<0.01).结论 颈髓损伤急件期患者存在呼吸功能障碍,腹部加压的呼吸康复训练能够改善其肺功能.     

羧基化多壁碳纳米管修饰电极对秦皮中秦皮乙素的灵敏测定

目的研究秦皮乙素在羧基化多壁碳纳米管(c-MWCNTs)修饰电极上的电化学行为及其测定方法。方法利用交流阻抗法(EIS)和循环伏安法(CV)表征修饰电极,用CV研究秦皮乙素在电极上的电化学行为,以差示脉冲伏安(DPV)对其含量进行测定。结果 c-MWCNTs修饰电极对秦皮乙素有明显的电催化作用,在pH4.5磷酸缓冲液(PBS)中,氧化峰电流与秦皮乙素浓度在6.0×10-2～8.0μmol/L范围内呈良好的线性关系,检测限为5.0×10-3μmol/L。结论 c-MWCNTs修饰电极与裸玻碳电极(GCE)相比,提高了秦皮乙素的检测灵敏度,可用于实际样品中秦皮乙素含量的测定。     

MafA磷酸化在胰岛素基因表达中的作用

目的 探讨肌腱膜纤维肉瘤癌基因同系物A （MafA）磷酸化在胰岛素基因表达中的作用.方法 在不同浓度的葡萄糖或糖原合成酶激酶3 （GSK3）抑制剂中培养Ins-1细胞24 h后,分别采用Western blotting和RT-PCR法检测MafA蛋白和胰岛素基因的表达. 结果 高糖组完全磷酸化的MafA和insulin 2 mRNA表达均降低（P＜0.05）.GSK3抑制剂组完全磷酸化的MafA降低（P＜0.05）,同时insulin 2 mRNA表达降低（P＜0.01）,分别下降了31.45％和46.77％. 结论 MafA在葡萄糖调节胰岛素基因表达中发挥重要作用,葡萄糖毒性可能通过抑制转录因子MafA降低insulin 2基因表达.MafA经GSK3磷酸化后促进insulin 2基因转录.     

广东省某三甲医院取消头孢菌素类抗菌药物常规皮试实践

目的 探讨取消头孢菌素类抗菌药物常规皮试的成效。方法 收集广东医科大学附属医院2014.10-2022.09头孢菌素皮试相关数据,统计取消常规皮试前（2014.10-2018.09）、后（2018.10-2022.09）头孢菌素皮试率及其相关不良反应发生情况。结果 取消常规皮试后,头孢菌素皮试率由99.7%下降至9.7%(P<0.01),节省头孢菌素皮试费用达3 693 113.85元。取消皮试前后头孢菌素速发型过敏反应及严重过敏反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。取消常规皮试后,说明书要求皮试的头孢替安使用人次由10 224降至8 671人次,皮试率由100.0%下降至48.8%(P<0.01),然而速发型过敏反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 取消头孢菌素常规皮试未增加过敏反应发生风险,可以降低医院成本和患者医疗费用,减轻医务人员的工作量。     

温阳通督针刺结合MOTOmed智能主被动康复训练器在51例偏瘫中应用的研究

目的 探讨温阳通督针刺结合MOTOmed智能主被动康复训练器在偏瘫中应用效果。方法 选取2018年12月至2020年12月张家口市中医院偏瘫病人102例,以随机数字表法分为观察组、对照组,各51例。常规治疗与康复基础上,予以对照组智能主被动康复训练（MOTOmed智能主被动康复训练器）,予以观察组温阳通督针刺结合智能主被动康复训练（MOTOmed智能主被动康复训练器）,均治疗4周。比较两组疗效,治疗前、治疗2周、4周后Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）下肢部分、Berg平衡量表（BBS）、日常生活活动能力量表（BI）、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、三维步态时空和时相参数（步频、步速、跨步长比率）、表面肌电图指标[胫骨前肌、腓肠肌、股四头肌表面肌电积分值（iEMG）、方根振幅]、神经保护因子[脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）、神经营养素-3(NT-3)]水平。结果 观察组治疗4周后疗效优于对照组,总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的78.43%(40/51)(P<0.05);观察组治疗2周、4周后FMA下肢部分、BBS、B...