先天性支气管囊肿38例临床分析

支气管囊肿是一种常见的肺部先天性疾病,我院自1988年1月至1998年1月经手术和病理证实的支气管囊肿共38例。本文对38例支气管囊肿作一临床分析,现将支气管囊肿的有关诊断与治疗等问题进行讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性21例,女性17例,年龄12     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期心肌肌钙蛋白Ⅰ升高的临床意义

目的 探讨慢性阻塞性怖疾病急性加重期住院患者的血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnI)升高的临床意义.方法 采用前瞻性队列研究方法.测定90例因慢性阻塞性肺疾病急性加重而住院的患者的血清cTnI,同时检查心电图,动脉血气、呼吸困难分级评分等,随访住院期间的临床结局(死亡或存活).结果 90例中有22例患者(24.4%)cTnI升高,并显示呼吸衰竭严重、酸失衡严重及高龄患者更易出现cTnI增高.cTnI升高组的患者病死率显著高于cTnI正常组的患者.结论 cTnI升高可以作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期严重程度的评估指标.     

纵隔畸胎瘤35例临床分析

对手术和病理证实的纵隔畸胎瘤35例作一临床分析。结果表明畸胎瘤多位于前纵隔。有5例术前误诊为其他纵隔肿瘤或胸膜疾病，误诊率为14．3%。本组有1例在病理上发现癌变现象．值得重视。一旦诊断本病，应采取外科手术治疗。     

COPD急性加重期痰液颜色与细菌性恶化的关系

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的痰液颜色与细菌性恶化、CRP及肺功能的关系.方法 收集因AECOPD而入院的95例患者的合格痰液标本,根据痰液颜色分为脓性痰组和白粘痰组,比较两组痰细菌培养的阳性率、细菌学特征、CRP及肺功能的差异.结果 共鉴定出致病菌49株（51.6%）.脓性痰40份,细菌培养阳性率82.5%;白粘痰55份,细菌培养阳性率29.1%,两组相比有显著性差异（P〈0.01）.脓性痰组以革兰氏阴性菌（G-）为主,白粘痰组以革兰氏阳性菌（G＋）为主.脓性痰组的CRP水平显著高于白粘痰组（P〈0.05）.结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重时脓性痰与细菌生长有着紧密的联系,且以革兰氏阴性菌为优势菌,白粘痰则以革兰氏阳性菌为主.     

顺铂联合丝裂霉素腔内治疗恶性胸腔积液的疗效观察

顺铂联合丝裂霉素腔内治疗恶性胸腔积液的疗效观察林琴娟蔡月娥关键词顺铂丝裂霉素恶性胸腔积液作者单位：上海市第一肺科医院（上海２００４３３）恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症，治疗较为困难，严重影响患者生活质量。自１９９４年１月～１９９６年１２月我院...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期心肌肌钙蛋白I升高的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者的血清心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）升高的临床意义。方法采用前瞻性队列研究方法,测定90例因慢性阻塞性肺疾病急性加重而住院的患者的血清cTnI,同时检查心电图、动脉血气、呼吸困难分级评分等,随访住院期间的临床结局（死亡或存活）。结果90例中有22例患者（24．4％）cTnI升高,并显示呼吸衰竭严重、酸失衡严重及高龄患者更易出现cTnI增高。cTnI升高组的患者病死率显著高于cTnI正常组的患者。结论cTnl升高可以作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期严重程度的评估指标。     

白龙片治疗原发性非小细胞肺癌临床观察

目的：观察白龙片配合化疗治疗原发性非小细胞肺癌与单纯化疗治疗的临床效果。方法：将45例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组，所有患者均给予MVP联合化疗方案，治疗级在此基础上加服白龙片，4片／次，3次／天。结果：治疗组30例患者治疗后症状改善率为93．33％，病灶缓解率为34．78％，生活质量改善，机体免疫力增强，与对照组比较均有显著性差异（P＜0．01）。结论：白龙片对中晚期肺癌气血两虚型化疗患者有较好疗效，抗癌作用与免疫功能增强，生存质量提高。     

下呼吸道病原菌分布及药物敏感性分析

目的 了解下呼吸道感染的病原菌分布及药物敏感性.方法 对我呼吸科下呼吸道感染的510例患者行痰菌培养及药物敏感性试验.结果 分离出病原菌306株,G-杆菌169株占58.68%,G＋菌51株占17.70%,真菌68株占23.62%.G-菌以大肠埃希菌ESBLs阳性菌、鲍曼/溶血不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌ESBLs阳性菌为主;G＋菌以金黄色葡萄球、MRSA为主;真菌以白色念珠菌为主.药敏结果：亚胺培南对G-杆菌作用最强,万古霉素对G＋球菌作用最强.结论 呼吸科下呼吸道感染病原菌主要为G-杆菌,ESBLs阳性菌感染上升,真菌感染率上升,细菌多重耐药显著,应根据药敏选择抗菌药物.     

心搏骤停致意识丧失270分钟和30分钟救治成功一例

患者男,6 5岁,有高血压病史,因反复头晕、胸闷4d伴晕厥3次于2 0 0 2年9月30日入院。心电图示急性下壁AMI、间歇性Ⅱ度AVB。10月8日患者反复黑粪,翌日11时在连续两次呕血约30 0 0ml后四肢抽搐,意识丧失。心电显示为窦性静止无逸搏心律,呼吸停止,血压为0mmHg ,(1mmHg =0 13kPa)。即予升压止血等抢救,并以6 0次/min体外临时起搏,血压恢复到90 /6 0mmHg ,但无自主呼吸。行气管插管,人工气囊辅助呼吸,并在气管镜下多次从右上、中、下及左下支气管内吸出近10 0ml血液和黏液。患者偶有自主呼吸。急诊胃镜见胃体上部多发性溃疡,溃疡底部动脉出…     

老年自发性气胸32例临床分析

目的探讨老年自发性气胸大多数继发于慢性阻塞性肺疾病的特点。方法对2001年1月-2005年5月我院收治老年自发性气胸32例的临床资料进行回顾分析。结果治愈28例（87．5％），死亡4例（12．5％），误诊7例（21．88％）。结论老年自发性气胸多为继发性，临床表现不典型，易误诊，临床应予以重视。