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目的比较改良单荷包四点牵引法与传统单荷包单点牵引法吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔中的临床疗效。
方法选取2017年1月至2019年1月联勤保障部队第九〇〇医院普通外科收治的140例环状混合痔患者的临床资料,随机分成改良组和传统组,各70例,改良组采用单荷包四点牵引PPH,传统组采用单荷包单点牵引PPH。对两组临床疗效、术中情况、术后并发症及复发情况进行比较。
结果改良组与传统组治愈率分别为95.71%和82.86%,差异有统计学意义(χ2=6.048,P=0.014)。改良组切除的黏膜环的宽度(t=12.772,P<0.05)、黏膜环均匀程度(χ2=7.368,P<0.05)、痔核完全回缩(χ2=6.048,P<0.05)均优于传统组,差异有统计学意义;术后随访1年,改良组和传统组复发率分别为0.00%和7.14%,差异有统计学意义(χ2=5.185,P<0.05);两组手术时间(t=1.081,P>0.05)和术中出血(χ2=0.085,P>0.05)差异无统计学意义;术后第1天、第7天的VAS疼痛评分差异无统计学意义(t1d=0.731,t7d=1.243;P>0.05);改良组与传统组术后并发症总体发生率分别为8.57%和20%,差异无统计学意义(χ2=3.773,P>0.05);两组住院时间差异无统计学意义(t=0.335,P>0.05)。
结论改良的单荷包四点牵引法PPH与传统单荷包单点牵引法PPH相比,术中切除的黏膜环较均匀一致,痔核回缩效果好,治愈率高,复发率低,值得临床应用。 相似文献
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目的 基于放疗相关直肠阴道瘘(RI-RVF)的临床特点探讨手术治疗方法,以期为临床诊治提供参考。方法 回顾性分析联勤保障部队第九○○医院2012年1月至2022年8月间收治的34例直肠阴道瘘患者的临床资料,其中RI-RVF组20例、非RI-RVF组14例,对两组患者的年龄、病程、瘘口、手术情况及术后情况等进行分析总结。结果 10年期间收治的RI-RVF患者占比58.82%。两组相比RI-RVF患者年龄更大[(56.35±11.16)岁vs.(31.71±16.93)岁,t=5.123,P<0.001],瘘口直径更大[(3.18±0.64)cm vs.(1.74±0.77)cm,t=5.922,P<0.001],手术时间更长[110(91.25,120.00)min vs. 85(60.00,98.75)min,Z=2.607,P=0.009],而术后住院天数较少[5.0(4.25,7.00)d vs. 10.5(9.75,13.25)d,Z=-4.931,P<0.001]。RI-RVF组中16例行单纯肠造瘘,2例行预防性肠造瘘+直肠切除,1例行预防性肠造瘘+瘘修补,1... 相似文献
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