四肢骨折小夹板使用不当致严重并发症5例

小夹板是骨科界使用的骨折外固定的一种方法，如果使用不当，往往可造成严重并发症。我院从１９８６～１９９７年收治的四肢骨折因小夹板固定使用不当所致严重并发症２５例，现将典型的５例报道如下。１　病例报告例１：男，１０岁，于１９８６年４月不慎摔伤致左前臂肿痛活动障碍，于当地卫生院诊断：左前臂骨折。行手法复位小夹板外固定。当天晚上左手出现明显肿胀，疼痛难忍，４天后痛虽减轻，但左前臂出现多个压创，渗脓，经抗感染及换药治疗，创面愈合后左手畸形，感觉障碍。１９８６年９月住入我院，检查：左前臂见数条条状瘢痕，且向…     

胫骨平台骨折20例治疗体会

胫骨平台骨折,属于关节内骨折,可导致膝关节的不稳定、疼痛和功能障碍。早期治疗极为重要,我院自１９９４～１９９９年共收治２０例,疗效满意,现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组２０例,男１４例,女６例,年龄１７～６５岁。平均３２岁。左侧１１例,右侧９例;闭合性骨折１６例,开放性骨折４例;车祸伤１４例,跌伤３例,砸伤３例。合并损伤１０例,伤后至手术时间最短１．５小时,最长２０天,术后随访６个月～４年。１． ２损伤类型：雍宜民分类法［１］。属外翻伤型１０例,其中Ⅰ度４例,Ⅱ度２例,Ⅲ度２例,Ⅳ度２…     

股骨干不同类型骨折40例内固定方法疗效分析

我院自1996年1月～2004年1月，采用自动加压钢板、梅花针、交锁髓内钉3种方法治疗股骨各种不同类型骨折40例，对其随访，并对3种不同内固定方法进行评价。现报道如下。     

羊胎膜治疗四肢慢性溃疡38例

四肢慢性溃疡是常见病,目前尚无特殊疗法,笔者采用了中西医结合治疗,即羊胎膜(羊膜)进行外敷 中药活血生肌汤加减口服治疗四肢慢性溃疡38例,得到了显著的疗效,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组男28例,女10例,年龄5～65岁。部位:上肢18例,下肢20例。病程最短1个月,最长12年。38例共52个溃疡面,面积最小3cm2,最大110cm2。平均38cm2,溃疡最深达3.5cm。其中创伤继发感染20例,烧伤继感染15例,血循环障碍组织坏死3例(大隐静脉曲张形成溃疡)。1.2　羊膜采集及贮存:采用健康母体之羊水澄清的胎膜,从胎盘的边缘剪下后用外用盐水反复冲洗干…     

新癀片致药源性胃出血6例

目的体会新癀片所致而引起胃大出血的保守治疗无效采取手术探查的治疗效果．方法我科从1992／1996共收治6例，其中4例经保守治疗痊愈．2例经手术治疗而愈．2例之中，例1为男性25岁因咽喉部肿痛自购新癀片服用；例2为女性53例，因风湿性关节炎服用新癀片．2例都在服用后2d～3d感胃不适，反复呕血多次，量约800mL～1000mL，都经保守治疗后呕血一度停止，d2～d3后再次反复呕血且量多．急行剖腹探查，行胃大部切除．结果药源性急性胃出血是因药物引起的，以胃粘膜糜烂和出血为特征的胃炎，胃粘膜糜烂多为浅表性，较少穿透粘膜肌层，病变多发生在胃体和胃底可遍及全胃．消炎痛或类固醇激素等药为致病因引起出血已有报道，新癀片为致病因引起的较少见．发病机制尚需探讨，治疗上经保守治疗无效或出血一度停止又复大出血者，即应果断手术探查，以免延误治疗时机，术式应视探查情况而定．本报告2例都行胃大部切除，术后出血停止，痊愈出院．结论对新癀片所致药源性胃出血经保守治疗无效，即行手术探查治疗效果好，可获痊愈．     

外伤性腹直肌断裂致腹腔内出血2例

外伤性腹直肌断裂致腹腔内出血２例林义明例１：男，４０岁，被汽车撞伤腹部，腹痛，无呕吐。查体：生命征正常，左侧腹约１０ｃｍ×１０ｃｍ大局限隆起；触之软，压痛明显，深压凹入腹腔内，周围有环状界限感，解除压力腹壁重新隆起。肠鸣音稍弱，腹部穿刺抽出不凝血，怀...     

股骨重建钉治疗老年股骨粗隆间骨折

笔者自2004年2月~2005年4月采用闭合复位重建钉治疗老年股骨粗隆间骨折25例,取得满意效果,报告如下。1临床资料1·1一般资料本组25例中男性9例,女性16例;年龄59~87岁,平均68.2岁。顺粗隆间骨折24例(按Evans分类,Ⅰ型3例,Ⅱ型8例,Ⅲ型11例,Ⅳ型2例);逆粗隆间骨折1例。术前伴有心