有机磷中毒治疗中影响阿托品化的因素分析

目的　探讨治疗有机磷中毒时影响阿托品化的因素。方法　采取洗胃 ,利尿 ,导泻 ,及时应用阿托品及胆碱酯酶复能剂 ,防治并发症等。结果　能够快速阿托品化的抢救成功率明显高于推迟阿托品化的抢救成功率。结论　治疗有机磷中毒时 ,快速阿托品化是治疗本病的重要措施之一 ,对影响阿托品化的因素要综合分析     

AT1受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂对冠心病患者血小板聚集和炎性标记物的影响

该研究探讨了血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素Ⅱ1型(AT1)受体拮抗剂在抗炎、抗血小板聚集和抗胶原的作用，以观察肾素一血管紧张素转换酶抑制剂能否降低冠心病患者的心血管事件。     

胺碘酮与索他洛尔对QT离散度的影响及QT离散度改变对治疗室性心律失常的疗效预测价值

目的通过观察室性早搏(室早)患者治疗前后同步12导联心电图中QT离散度(QTd)及24小时动态心电图变化,分析胺碘酮和索他洛尔作用机制以及QTd应用的临床意义。方法室早患者60例包括Ⅰ组(胺碘酮静脉+口服),Ⅱ组(胺碘酮单纯口服)和Ⅲ组(索他洛尔口服),每组20例。所有患者均在用药前、用药后5天分别检测QT离散度(包括正常波QTd、室早波QTd及室早波随后正常波QTd),以及用药前、用药后两周分别做24小时动态心电图。结果所有患者用药前和用药后正常波QTd有明显的统计学差别(P<0.001),但用药前和用药后5天室早波QTd及室早随后正常波QTd无明显的统计学差别(P>0.05)。Ⅰ组患者总有效13例(65%),Ⅱ组患者总有效13例(65%),Ⅲ组患者总有效11例(55%)。Ⅰ组与Ⅱ组疗效较Ⅲ组为高,但经统计学检验无明显差别(P>0.05)。将所有患者按治疗后有效和无效分为两部分,有效部分和无效部分用药前和用药后5天QTd测定值均有明显的统计学差别(P<0.001),但两部分用药前后QTd差值无明显统计学差别(P>0.05)。结论胺碘酮和索他洛尔治疗效果相似,两者均可降低室早患者的QTd。QTd对于抗心律失常药物疗效无预测价值。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对氯吡格雷抗血小板活性的影响

目的观察瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对氯吡格雷抗血小板活性的影响。方法选择60例冠心病患者接受阿司匹林100mg/d、氯吡格雷75 mg/d及低分子肝素5000 U/12 h治疗,5 d后随机分为阿托伐他汀20mg/d(阿托伐他汀组,30例)和瑞舒伐他汀10 mg/d(瑞舒伐他汀组,30例)。在服用氯吡格雷之前(基线值)、加用他汀类药物之前及服用他汀类药物3d后,用全血阻抗法分别测定不同浓度二磷酸腺苷(5、10、20μmol/L)诱导的血小板聚集率。结果与基线值比较,服用氯吡格雷5 d后和加服他汀类药物治疗3 d后,2组患者血小板聚集率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,阿托伐他汀组患者血小板聚集率有所升高,而瑞舒伐他汀组患者血小板聚集率有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经细胞色素3A4途径代谢的阿托伐他汀及不经细胞色素3A4代谢的瑞舒伐他汀,短期内对氯吡格雷抗血小板活性无影响。     

ADMA在交感神经损毁自发性高血压大鼠中的作用

目的 探讨不对称二甲基精氨酸(ADMA)在交感神经损毁自发性高血压大鼠(SHR)中的作用.方法 利用化学交感神经切断术损毁SHR交感神经,分成交感神经损毁组和对照组,测量常温下鼠尾血压.采用代谢笼法收集大鼠 6 h尿液,检测尿液去甲肾上腺素(NE)排泄量.HPLC法检测SHR大鼠心脏、肾脏及主动脉NE、血管中精氨酸、ADMA及对称二甲基精氨酸含量.比色法检测大鼠NO含量和 NOS活性.结果 与对照组相比,交感神经损毁组尿NE排泄量及肾脏、心脏及主动脉NE含量均明显降低(P<0. 01).交感神经损毁组血压明显低于对照组(P<0.01).与对照组相比,交感神经损毁组肾脏ADMA明显降低,NO含量及 NOS明显升高(P<0.05).结论 交感神经系统可能通过调控ADMA影响血压.     

下颌前移矫治器对OSAHS患者血浆ET-1、AngⅡ水平和血压的影响

目的 研究下颌前移矫治器（mandibular advancement device, MAD）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）对患者血浆血管内皮素-1(endothelin-1, ET-1)、血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ, AngⅡ）和血压的影响。方法 选取中重度OSAHS合并一级高血压患者20例,其中男性19例、女性1例,平均年龄为（54±12）岁,使用下颌前移矫治器治疗半年。治疗前后分别进行上气道测量、Epworth评估、多导睡眠监测（polysomnography,PSG）和血压测量,放射免疫法测定血浆中ET-1、AngⅡ含量。结果 血浆ET-1、AngⅡ含量治疗后分别为（57.76±9.36）pk/ml、（85.29±13.52）pk/ml,较治疗前的（63.90±11.07）pk/ml、（94.26±16.38）pk/ml显著降低（P <0.05）;收缩压治疗后为（120±8.95）mmHg,较治疗前的（135.25±15.98）mmHg显著下降（P <...     

阿司匹林联用氯吡格雷对急性冠脉综合征患者的影响

健康人口服100mg阿司匹林足以阻断血栓素A2(TXA2)的合成。小剂量的阿司匹林几日的时间就能完全抑制TXA2的合成。大剂量的阿司匹林，不仅抑制TXA2的合成，而且也抑制了前列腺环素(主要在内皮)的合成，可导致血管收缩和血栓形成，发生其他的严重事件(如消化道出     

中药治疗颈椎骨质增生并颈肩痛35例临床观察

颈肩痛在临床上为常见病 ,其原因复杂 ,影响中老年人的生活和健康。现将运用中药治疗疗效报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 35例 ,其中男 2 9例 ,女 6例 ,年龄最大81岁 ,最小 2 3岁。 40～ 6 0岁多见 ,有 30例。病史最长达 6年 ,就诊时均颈肩痛 ,并有头痛、头晕、双手或单手麻木、发凉 ,均经Ｘ线摄片、抗“Ｏ”、血沉化验 ,确诊为颈椎骨质增生。1.2　治疗和观察 :药物组成 :熟地 30 ｇ ,葛根 30ｇ ,络石藤30 ｇ,苁蓉 15 ｇ ,仙灵脾 15ｇ ,当归 2 0 ｇ ,元胡 10 ｇ ,乌梅 10ｇ ,羌活10ｇ,制川乌 6 ｇ(先煎 ) ,鹿角胶 10 ｇ(烊 ) ,…     

急性心肌梗死溶栓出现低血压1例

患者,男,75岁,主因间断性胸痛,胸闷1年加重伴恶心3小时于2008年1月18日入院。3小时前患者生气后出现持续性胸痛、胸闷伴咽部堵塞感,伴大汗、恶心,含服速效救心丸不缓解。入我院急诊科,查心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7、V8、V9导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白阳性,肌酸激酶同工酶(