右前外侧切口体外循环下治疗房间隔缺损的报告

<正> 胸部正中切口体外循环下治疗先天性心脏病房间隔缺损(ASD)是最常用的方法.我院自1995年7月至1996年12月采用经胸腔右前外侧切口体循环下修补ASD,替代胸部正中切口亦取得良好效果,现将15例病例的治疗体会报告如下.     

蛋白结合法测定cAMP影响因素的探讨

竞争性蛋白质结合分析法测定cAMP具有准确、灵敏、迅速、特异性强等特点。我们实验室所用试剂除氚标记物外均能自行提取和纯化,实验结果较佳,在0.2—8微微克分子的测量范围内,工作曲线有理想的线性关系和斜率,准确度、灵敏度均较好,与中国医学科学院基础医学研究所及英国放化中心所测的标准曲线做比较基本吻合(图1)。     

胸腰椎骨折脱位伴脊髓损伤手术病人的临床护理

胸腰椎骨折脱位伴脊髓损伤是骨科常见的严重创伤之一,是一种严重的致残性损伤。手术治疗的目的在于解除脊髓的压迫和稳定脊柱,采取后路椎管减压椎弓根螺钉内固定是临床治疗胸腰椎脊柱骨折的良好手术方式,它有复位满意、固定牢靠、可早期活动、并能减轻病人的心理负担等作用[1]。由于该类损     

不用外管道行VSD远离两大动脉近肺动脉狭窄型右心室双出口根治术一例

1 病例介绍 患者 女,年龄4 8/(12)岁。生后心脏有杂音,后紫绀逐渐加重。喜抱位,喜蹲踞,活动后紫绀加重。查体发现:心率102次/分,血压10/6 kPa(75/45 mmHg),口唇发绀。胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6收缩期杂音,可及震颤,肺动脉第二音未闻及。肝左肋下0.5cm,重度杵状指趾。胸部平片示:心胸比例:0.54。靴型心、肺血少。心电图示:窦性心律,电轴左偏,右室肥厚伴劳损。多普勒超声心动图示:两大动脉发自右室,主动脉与肺动脉平行。两条大动脉与房室瓣之间为肌性圆锥组织连接。室缺近于肺动脉瓣下,房缺1.5cm。室水平左向右分流,房水平右向左分流为主。多普勒超声诊断:右室双出口,肺动脉狭窄,室缺近肺动脉瓣下,房缺。心血管造影检查,主动脉、肺动脉起自右室,右室为双肌性流出道,主动脉与二尖瓣失纤维连接。肺动脉下流出道严重狭     

保胆取石术治疗胆囊结石203例回顾性研究

[摘要] 目的 探讨保胆取石术式临床应用的可行性。方法 将浙江省荣军医院2009年10月年至2014年8月期间完成的203例保胆取石患者,依据其结石的数量及分布情况分成三组,A组：胆囊游离结石3枚以下,不伴有泥沙样结石及壁间结石;B组：游离结石3枚以上,伴或不伴有泥沙样结石;C组：有胆囊壁间结石存在。观察各组患者术后结石复发情况;随机抽取同时期施行LC的患者128例作为对照,比较两种术式的并发症情况。结果 A组63例,保胆取石术后1例胆囊结石复发;B组88例,术中1例因结石逃入胆总管改行LC+胆总管探查取石术;余87例保胆取石术后12例胆囊结石复发;C组52例,2例手术中因胆囊壁损伤严重改行LC术,余50例中保胆取石术后9例胆囊结石复发;三组术后均未出现消化道并发症及胆总管结石,无胆漏发生。LC组128例,2例因术中出血改行开腹手术,1例发生胆管损伤,术后出现腹胀、腹痛等消化不良症状8例,反流性胃炎2例（均经胃镜确诊）,单纯慢性腹泻3例,胆总管结石2例。四组比较,A组术后复发率最低,B组、C组患者结石复发率比较无统计学差异（ P ＞0.05）。B组、C组手术不良情 况与LC组相比较无统计学差异（ P ＞0.05）。结论 保胆取石手术符合微创外科的发展趋势,其手术并发症并不高,通过控制手术指征可降低结石复发率。     

先天性冠状动脉瘘的外科治疗（附7例临床报告）

自１９８０年１２月￣１９９６年３月外科手术治疗冠状动脉瘘７例，男６例，女１例，年龄３．５￣１９岁，平均８．８岁。其中右冠状动脉右室瘘１例，右室状动脉左室瘘３例，左冠状动脉右室瘘２例，左冠状动脉回旋支左室瘘１例，合并法乐氏四联症１例。     

右室双腔外科治疗七例

我院自1970年至1991年,共手术治疗右室双腔7例,占同期先天性心脏病4050例的1.6‰。本组中男2例,女5例,年龄15～24岁,平均年龄19岁。单纯右室双腔2例,合并室间隔缺损5例。术前均有活动后心悸、气短,1例伴心前区疼痛、喜蹲踞、昏厥史。     

24例主动脉窦瘤破裂外科治疗

主动脉窦瘤破裂(ASVR)较少见,早期发现早期手术治疗可以治愈。我科自1971～1988年8月共收治24例,1例术后1年死于感染性心内膜炎,余均行外科治疗效果良好。一、临床资料:男13例、女11例,年龄13～45岁,患主动脉瘤病程3个月至24年。均有不同程度     

重度烧伤患者补充核黄素后营养状况的变化

目的:对比观察重度烧伤患者补充核黄素后核黄素营养状况和血清总抗氧化水平的变化。方法:将入院治疗的重度烧伤患者随机分成补充核黄素组和未补充核黄素组,每组各30例。补充核黄素组患者于伤后第3天补充核黄素,每次口服(或经鼻胃管)核黄素10mg,每日3次,连续补充2周。分别于伤后1～3d、6～8d和13～15d,测定红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数和血清总抗氧化能力。结果:重度烧伤患者补充核黄素后10～12d(即伤后第13～15天),补充核黄素组核黄素营养缺乏例数明显少于未补充核黄素组,差异有统计学意义(P<0.01);补充核黄素组患者血清总抗氧化水平高于未补充核黄素组(P<0.01)。结论:重度烧伤患者伤后2周内每日补充30mg核黄素能明显改善核黄素营养缺乏状况并能提高患者血清总抗氧化能力。     

小儿法洛氏四联症34例外科治疗体会

法洛氏四联症(TOF)是最常见的紫绀型先天性心脏病,1998年7月～2000年12月,我院手术治疗小儿TOF34例,取得了较好的疗效。