探讨终止早期妊娠的两种方法

目的:探讨终止早期妊娠的两种方法。方法:对249例早孕妇女进行问卷调查,按照妇女自愿选择流产方法及其自身条件的不同有选择地将早孕妇女分为两组:药物流产组120例和手术流产组129例。结果:手术组完全流产率100%;药流组完全流产109例(90.83%),不全流产9例(7.5%),失败2例。结论:药物流产和手术流产各有所长,应根据孕妇的具体情况选择不同的流产方法。     

阴道镜下高频电灼术联合α-2a干扰素凝膏治疗尖锐湿疣疗效分析

目的探讨阴道镜下高频电灼术联合重组人干扰素α-2a治疗尖锐湿疣（CA）的效果。方法将165例CA分为3组，A组应用阴道镜下高频电灼术联合重组人干扰素α-2a；B组单纯采用阴道镜下高频电灼治疗；C组应用NS-FII型多功能光谱治疗仪联合肌注重组人干扰素α-2a。结果治疗后3-6个月A、B、C组复发率分别为0％、4．4％、65．4％：半年后人乳头瘤病毒（HPV）转阴率分别为93．5％、85．4％、43．8％，A组明显优于B组，B组明显优于C组，3组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论阴道镜下高频电灼术联合重组人干扰素α-2a治疗CA可明显降低CA复发率和提高HPV转阴率。     

一起涉及饮用水卫生安全的产品窝串案的分析与思考

作者通过分析一起涉及饮用水卫生安全的产品(以下称"涉水产品")经营单位伙同生产企业生产销售未取得卫生许可批件涉水产品的典型窝串案,详细介绍分析案件办理过程中的重点与难点,依据《生活饮用水卫生监督管理办法》有关要求,进一步加强对涉水产品生产经营单位的监管进行了分析。其最终目的是提高卫生行政部门行政执法效能,规范涉水产品市场,确保涉水产品卫生安全,保障人民群众的饮用水安全。     

基于文献计量学和内容分析法的腹针研究现状与趋势分析

目的 分析目前已发表的腹针文献,了解腹针研究的现状、存在问题及未来趋势,为该领域的研究和治疗工作提供参考.方法 对国内外数据库进行全面检索,采用文献计量法和内容分析法了解文献内、外部特征.结果 最终获得目标文献1 356篇.腹针疗法已成为热点,但我国不同地区发展不均衡;相关研究涉及医、教、研等多个领域,可治疗疾病143种,颈椎病、腰椎间盘突出症等的研究尤为突出;研究类型以RCT/CCT居多(669篇);已发布腹针国家标准1项、出版专著4部.结论 腹针在临床、科研、教学等方面有非常好的发展,应进一步加强高质量循证研究、建立实践指南等工作,更好地为医疗保健服务.     

源水和自来水中23种抗生素的超高效液相色谱-串联质谱同时测定法

目的 建立饮用水中23种抗生素同时测定的方法。方法 取经0.45μm玻璃纤维滤膜过滤后的1 L水样,调节p H值至2.0,加入内标物和Na₂EDTA混匀,用HLB固相萃取小柱富集净化,甲醇洗脱,洗脱液浓缩后超高相液相色谱串联质谱法测定分析。结果 23种抗生素在0.5～50.0 ng/mL范围内线性关系较好(r≥0.99),检测限在0.01～0.35 ng/L,定量限为0.04～1.16 ng/L。低、中、高3种浓度的加标回收率为54.7%～114.3%,相对标准偏差为1.69%～12.38%。采用所建立的方法在源水和出厂水中检出了部分抗生素。结论 该方法操作简便、检测时间短、准确度和精密度较高,适用于源水和自来水中多种抗生素的测定。     

基于网络meta分析的肠易激综合征不同治疗措施的疗效比较研究

目的通过网络meta分析评估不同治疗措施是否存在不同大小的效应量,以及在治疗肠易激综合征上是否存在最佳干预措施。方法以"irritable bowel syndrome"为关键词检索the Cochrane Library数据库,获取以IBS为研究对象的系统评价,从系统评价中选取以安慰剂为对照的随机对照试验进行研究。通过网络meta分析,将IBS临床试验中不同治疗措施的直接与间接比较证据合并起来分析,从而对不同治疗措施的优劣进行评估和排序。结局指标规定为达到整体或临床改善的患者百分率。结果获得8篇系统评价,包含201项试验。其中,53项试验(N=11,265)符合入选标准,涉及心理疗法、天然药物、针灸和西药4种措施。总体而言,心理疗法和天然药物的整体评估应答率较高(分别为0.71[95%CI,0.61-0.80]and 0.63[0.56-0.70]);天然药物和西药的整体评估应答率均较安慰剂显著增加(RR,1.96[95%CI,1.22-3.14],P0.01,and 1.34 95%CI[1.23-1.47],P0.01;I2=67.0%,and 58.3%);疗法排序中中位秩次排并列第1位的是天然药物和心理疗法,其概率分别为0.46和0.34。结论本研究显示天然药物和心理疗法疗效较好、推荐等级较高,但由于纳入研究的局限性,其有效性还需进一步的证据支持,未来研究可对其展开更加深入、细致的探讨。     

肾炎方联合缬沙坦分散片对慢性肾小球肾炎患者的疗效与肾功能的影响

目的:探究肾炎方联合缬沙坦分散片治疗慢性肾小球肾炎患者的疗效及对肾功能的影响。方法:选取2016年2月至2019年2月重庆医科大学附属一医院合川医院肾脏内科收治的慢性肾小球肾炎患者122例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组61例。对照组患者采用下缬沙坦分散片治疗,观察组在对照组基础上采用自拟肾炎方与缬沙坦分散片联合治疗,分析比较2组患者的肾功能指标的动态变化、炎性因子的表达水平、临床疗效及治疗后不良反应。结果:治疗后观察组TC、TG、BUN、Scr及24 hUPE5项指标的动态变化均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组ALB动态变化高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-6、IL-10、CRP及TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗有效率(98.4%)优于对照组(86.9%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.6%)低于对照组(31.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自拟肾炎方与缬沙坦分散片联合的治疗方案可增强疗效,提升肾功能,降低促炎性因子的表达水平及不良反应,值得在临床中推广普及。     

度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的多中心随机双盲对照临床研究

目的评价度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、氟西汀平行对照、剂量固定的多中心研究。受试者分别口服度洛西汀肠溶胶囊60 mg·d~(-1)或氟西汀胶囊20 mg·d~(-1),共观察6 wk。结果意向性分析集(ITT)抑郁症病人238例,其中度洛西汀组(试验组)117例和氟西汀组(对照组)121例。符合方案集(PP)病人228例,其中试验组111例,对照组117例。根据PP样本,治疗6 wk后,试验组和对照组汉密尔顿焦虑量表(HAMD)17项总分减分值分别为(15±s 5)分及(16±6)分,与基线相比均存在非常显著差异(P<0.01),但组间无显著差异(P>0.05);试验组和对照组的有效率分别为89.2%和88.0%,2组相比差异无显著意义(P>0.05)。试验组总不良反应发生率为35.0%,对照组为24.8%,2组相比差异无显著意义(P>0.05)。结论度洛西汀肠溶胶囊治疗抑郁症的疗效、安全性以及治疗抑郁症伴焦虑的疗效均与氟西汀相似,是一种安全有效的抗抑郁药。     

我院1978—2006年发表论文情况的文献计量分析

对广东省中医院近30年来论文发表趋势、期刊分布和专业科室论文产出情况进行回顾性总结，分析医院医务人员对医学论文写作能力和发表层次，为医院科研管理决策提供依据。方法：采用CBMdisc数据库、《中文科技期刊数据库》和查阅我院的医学论文存档，用Excel建立数据库，转化生成SPSS13．0统计软件包数据库，用文献计量学方法进行统计分析。结果：1978年-2006年医院共发表论文5210篇，其中70年代发表论文篇数仅占0．17％，；80年代发表论文篇数占2．61％，70-80年代中文核心期刊占7．3％；90年代发表论文篇数占13．03％，中文核心期刊占13，3％；2000—2006年发表论文篇数占84．19％，中文核心期刊占26．7％。结论：近30年来我院科技论文的数量呈逐年上升趋势，核心期刊发表数量有待增加。     

亚健康人群的中医体质特点分析

[目的]分析亚健康状态人群的中医体质特点,为亚健康防治提供依据.[方法]采用<个体身心健康调查量表>对广州、成都、杭州、上海、北京等市体检人群进行调研,时所回收的调查问卷进行数据分析和统计学处理.[结果]纳入分析的838例亚健康人群中,30～39岁年龄段人群所占比例(36.4%)最高,大专以上高学历人群为亚健康状态的主要组成部分(占59.2%),亚健康状态中以疲劳、失眠、疼痛为3大常见症状(占52.3%).亚健康人群中医体质以偏颇质为主(613例,73.2%),而偏颇质以阳虚质(178例,21.3%)最为多见,其次为气虚质120例(14.3%)与阴虚质82例(9.7%).亚健康人群与健康人群在社会应对能力评分、生存质量评分方面差异有显著性意义(P<0.01).[结论]亚健康状态以30～39年龄段、高学历、脑力劳动者为高发人群,以疲劳、失眠、疼痛为常见状态,而且亚健康状态人群心理状态趋向不稳定、应对方式以消极为主,并已影响该人群的整体生存质量,提示制定亚健康干预方案时需注重疲劳、失眠、疼痛状态的重点干预.运用中医方法进行预防性干预时,应根据其体质特征多为阳虚质、气虚质采用相应的调整措施.