巨噬细胞自噬在动脉粥样硬化发病中作用的研究进展

<正>自噬是真核细胞利用溶酶体降解细胞内受损的细胞器及蛋白等大分子物质的过程,在营养缺乏、组织缺氧、氧化应激、DNA损伤等环境压力下被激活。机体可通过自噬回收利用内源性细胞成分(氨基酸、游离脂肪酸、核苷酸)以维持细胞稳态~([1])。动脉粥样硬化(AS)是以脂质积累、炎症细胞浸润为特征的慢性炎症过程。巨噬细胞能够摄取脂蛋白,使脂质积聚,形成泡沫细胞,并释放多种酶和炎性介质,影响AS斑块进展。斑块中巨噬细胞凋亡以及胞葬作用缺陷,也会促进斑块坏死,从而导致斑块的不稳     

义眼台置入手术12例的护理体会

眼睛是心灵之窗，因眼部的外伤、肿瘤及相关疾病而须行眼球摘除术，使患者眼球阙如。目前，羟基磷灰石义眼台以其无毒、无害、无排斥的特点，受到临床医师的青睐，也给眼球摘除患者带来了自信。我们科室自2004年1～10月。共为12例患者行义眼台置入手术，现将护理体会报道如下。     

诺易平、舒降之联合治疗小中风24例

小中风是一过性脑缺血发作，或称短暂性脑缺血发作（简称TIA），是神经内科常见的疾病之一。它症状虽轻，但后果严重，如不及时治疗，约有25％～40％患者，在5年内将发生严重的脑梗塞，从而威胁病人生命。因此，对小中风发作的治疗越来越受到神经内科医生的重视。我们用诺易平联合舒降之治疗小中风取得了一定的效果，现报告如下。[第一段]     

黄芪注射液对充血性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6的影响

目的：探讨黄芪注射液对充血性心力衰竭（CHF）患者血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的影响.方法：将84例NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者随机分为黄芪治疗组（治疗组,42例）和常规治疗组（对照组,42例）,两组于治疗前后分别测定血浆TNF-α、IL-6水平,同时评估NYHA心功能分级,测定左室功能指标.结果：治疗后两组NYHA心功能分级均较治疗前改善（P＜0.05～0.01）,但治疗组优于对照组（P＜0.05）;治疗组左室收缩末容积（LVESV）、左室舒张末容积（LVEDV）减小,左室射血分数（LVEF）提高,与治疗前比较差异显著（P＜0.05）;同时,治疗组血浆TNF-α、IL-6水平明显下降,与对照组及治疗前比较差异显著（P＜0.05～0.01）.结论：黄芪注射液能够降低CHF患者血浆TNF-α、IL-6水平,可作为治疗CHF有效药物之一.     

鼻腔内翻性乳头状瘤癌变术后泪囊摘除1例报告

1临床资料 患者,男,50岁,因左侧鼻塞流脓涕20余年,加重半个月而入院.查体:左侧鼻翼略隆起,左侧鼻腔充满灰白色肿物,表面有砂粒感,触之质韧、无痛、无出血.当地CT示:左侧鼻腔、上颌窦充满软组织密度影,左上颌窦内壁部分骨质吸收,余各壁无破坏.     

中药复方药效物质基础的研究进展

中药复方是中医药体系的精髓,在中医药物治疗中广泛应用,中药复方物质基础的研究是中医药现代化的关键点和难点,本文就近几年该领域的研究进展及方法进行综述,为研究中药复方的药效物质基础提供依据。     

分化型甲状腺癌术后用左甲状腺素钠片联合硒酵母片的临床疗效及对甲状腺激素和自身抗体的影响

目的 探究左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗甲状腺癌术后患者的临床疗效及对甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）、抗甲状腺球蛋白抗体（anti-thyroglobulin antibodies,TGAb）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（antithyroid peroxidase autoantibody,TPOAb）的影响。方法 选取2018年1月至2019年10月河北省黄骅市人民医院普外科行甲状腺叶+峡部切除术和甲状腺全切除术的94例甲状腺癌术后患者,采用双色球法随机分为两组,每组47例。对照组服用左甲状腺素钠片,研究组在其基础上加用硒酵母片,治疗周期为6个月。比较治疗前后患者血清中甲状腺功能指标（游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素）,Tg、TGAb、TPOAb水平,不良反应事件及临床疗效。结果 治疗后,患者血清中游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素水平显著升高,促甲状腺激素、TGAb、TPOAb及Tg水平显著降低,差异有显著性（P<0.05）。研究组患者血清中血清游离三碘甲状腺原氨酸及血清游离甲状腺素水平显著高于对照组;促甲状腺激素、TGAb、TPOAb及Tg水...     

多学科康复小组及分级运动对ICU机械通气患者术后康复的影响

目的 探讨多学科康复小组及分级运动对重症监护病房（ICU）机械通气患者术后康复的影响。方法 前瞻性选取2020年6月～2021年5月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的174例患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各87例。对照组患者给予常规治疗,在病情稳定后进行常规康复训练;观察组患者在对照组基础上组建多学科康复小组并对患者采取分级运动方式进行康复训练。结果 观察组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组干预后MRC评分、FIM评分、MBI评分显著高于干预前,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组干预后CD4+、CD4+/CD8+显著高于干预前,CD8+显著低于干预前,且观察组干预后CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组ICU获得性肌无力发生率及总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 多学科康复小组及分级运动可降低ICU机械通气患者发生获得性肌无力的风险。     

生物反馈疗法联合药物治疗慢性精神分裂症的效果及对心理状态的影响

目的：探究与分析生物反馈疗法联合药物治疗慢性精神分裂症的效果及对心理状态的影响。方法：选择2020年1月-2021年1月于北京市海淀区心理康复医院接受治疗的80例慢性精神分裂症患者,使用随机数字表法将其分为对照组40例与观察组40例。对照组接受药物治疗,观察组在药物治疗基础上加用生物反馈疗法。对比两组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、简明精神病量表(BPRS)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、焦虑自测量表(SAS)评分及抑郁自测量表(SDS)评分。结果：治疗后,观察组的PANSS阴性症状评分,BPRS评分中的焦虑忧郁、缺乏活力评分,WCST评分中的持续性错误数、非持续性错误数及错误应答数评分,SAS评分及SDS评分均低于对照组,WCST评分中的总应答数、正确应答数及完成分类数评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：生物反馈疗法联合药物治疗显著改善慢性精神分裂症患者的阴性症状及心理状态,增强认知功能,效果优异。     

泻心汤有效组分不同配伍对内毒素肺损伤大鼠NF-κB及IκB表达的影响

目的研究泻心汤有效组分及其配伍对内毒素肺损伤大鼠NF-κB及IκB表达的影响。方法大鼠灌胃给予黄芩总黄酮提取物(TFL)、大黄总游离蒽醌提取物(TFA)、大黄总结合蒽醌提取物(TCA)、TFL与TFA配伍高、低剂量(A高A低)、TFL与TCA配伍(B)及醋酸地塞米松(Dex)4d,末次给药后1h股静脉注射脂多糖(LPS)建立大鼠内毒素肺损伤模型,1、2、4h各组分别处死6只动物,收集肺组织,免疫印记(Western blot)检测核因子κB(NF-κB)、κB抑制因子(IκB)的蛋白表达。结果大黄总游离蒽醌、A高及Dex在1、2、4h均能够明显抑制NF-κB p65的核转位(P<0.01),所有给药组在2、4h均能够明显抑制胞质中的IκBα的降解(P<0.01)。结论泻心汤有效组分及其配伍对内毒素肺损伤大鼠保护作用与抑制NF-κB的核转位及IκB的降解有关。