凋亡素原核表达载体的构建和表达

目的 构建凋亡素原核表达系统，以制备抗原物质凋亡素融合蛋白。方法 通过PCR方法，以pcDNA-VP3质粒为模板，扩增出凋亡素VP3基因。将其克隆到原核表达载体pET-DsbA的多克隆位点，构建成凋亡素的高效原核表达栽体pET-DsbA-VP3，将该质粒转化到大肠杆菌E．coliBL21(DE3)plysS中，以异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(isopropylthio-β-D-galactoside，IPTG)对其进行诱导表达，聚丙烯酰胺凝胶电泳分析目的蛋白。结果 转化有凋亡素原核表达载体pET-DsbA-VP3的大肠杆菌E．coliBL21(DE3)plysS经IPTG诱导后，聚丙烯酰胺凝胶电泳出现38300的目的蛋白条带。结论 凋亡素原核表达栽体pET-DsbA-VP3能高效表达出凋亡素融合蛋白。     

肺癌患者血清和胸水中Dickkopf-1的表达及临床意义

目的探讨肺癌患者血清以及胸水中Dickkopf-1(DKK-1)的表达,以及其在临床应用中的诊断价值。方法选取2011年3月至2012年4月呼吸科肺癌82例,良性病变者38例。酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测肺癌以及肺部良性病变患者血清以及胸水中DKK-1的浓度,比较肺癌与肺部良性病变患者血清以及胸水中DKK-1的表达情况。结果肺癌患者血清以及胸水中DKK-1的含量均较肺部良性病变患者显著增高(P<0.05)。血清中与胸水中DKK-1的表达正相关(r=0.72,P<0.05)。血清以及胸水中DKK-1用于诊断肺癌以及肺癌骨转移的敏感性及特异性均较高。非小细胞肺癌(NSCLC)患者予以正规化疗2个疗程后患者血清中DKK-1表达降低(P<0.05)。结论 DKK-1有望成为肺癌以及肺癌骨转移的诊断与治疗新的靶点。     

C57BL/6J小鼠原位肝癌模型的建立及高频超声对原位癌的监测

目的 利用注射法制作C57BL/6J小鼠原位肝癌模型,并探讨高频超声在肝原位癌监测中的应用价值.方法 取10只C57BL/6J小鼠.向每只小鼠肝内注射106个Hepa 1-6细胞,于注射后第10天行肝脏超声检查及剖腹探查,观察成瘤情况,并行瘤体病理检查.结果 经剖腹探查证实10只小鼠有9只肝内见单发原位瘤形成,1只未成瘤,超声检查结果与剖腹探查所见一致.超声测量瘤体最大径(9.3±0.3)mm,剖腹后测瘤体最大径(9.5±0.1)mm,两者间差异无显著性(P>0.05).病理检查证实原位瘤为肝细胞癌.结论 Hepa 1-6直接注射可用于制作C57BL/6J小鼠原位肝癌,高频超声检查是小鼠肝原位癌可靠的非侵入性监测手段.     

肺癌骨转移的诊疗进展

在世界范围内肺癌的病死率占所有恶性肿瘤首位.大部分晚期肺癌患者伴有骨转移,由此导致患者的生活质量严重下降,因此肺癌骨转移的早期诊断、治疗对于临床医师是极其重要的.     

内镜下可分离式单环尼龙环套扎治疗食管静脉曲张

目的 通过与五连发套扎术比较，评价可分离式单环尼龙环套扎术治疗食管静脉曲张的效果，并对其操作上的特点进行讨论。方法 131例食管静脉曲张接受内镜下套扎治疗。其中86例采用可分离式尼龙环套扎术（观察组），45例采用五连发套扎术（对照组）。观察4周后静脉曲张改善程度及平均随访12个月后的再出血率。结果 观察组静脉曲张改善显效率为89．5％，有效率为10．5％，随访1年再出血率为3．5％；对照组显效率、有效率和再出血率分别为84．4％、15．6％，4．4％。结论 可分离式单环尼龙环套扎术与五连发套扎术在改善食管静脉曲张近期疗效上差异无显著性，但其在操作上具有简单、有效、安全、经济的优点，有较大的应用前景，值得在临床上推广。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者30d内不同预后的临床数据分析

目的:通过临床数据回顾性研究,分析因慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)入院,且住院时间在30 d内,死亡与好转出院患者临床数据的差异,筛选其中的高危患者,为个体化的治疗提供参考。方法:统计我院急诊科、呼吸科因AECOPD入院患者的临床资料,根据入院30 d内死亡或好转出院情况分为死亡组和出院组。对2组患者的临床资料进行多因素分析,并对2组患者的住院时间进行统计分析。结果:多因素显示GOLD D组(OR=8.612,95%CI:3.067～24.182,P0.01),意识障碍(OR=11.838,95%CI:3.433～40.820,P0.01),入院次数≥3次(OR=4.539,95%CI:1.251～16.466,P=0.021)与AECOPD患者30 d出现不同预后独立相关。住院时间Ⅰ组vs.Ⅱ组为(6.3±6.7) d vs.(10.5±4.9) d,P=0.009,Ⅰ组患者住院时间中位数为3(1～11) d。结论:GOLD D组、意识障碍、1年内多次入院(n≥3次)是因AECOPD入院患者30 d内死亡的独立危险因素,针对存在以上危险因素的患者应重点关注入院3 d内的病情变化,给予针对性的治疗,以降低患者的病死率。     

序贯治疗食道静脉曲张破裂大出血的疗效观察及护理

目的　探讨序贯治疗 (三腔二囊管压迫联合套扎治疗 )食道静脉曲张破裂大出血的效果及护理方法。方法　对序贯治疗与急诊内镜下静脉套扎治疗食道静脉曲张破裂大出血各 38例的止血成功率、两周内出血复发率、并发症进行比较 ,并探讨其护理方法。结果　序贯治疗组与急诊套扎组的并发症差异无显著意义 ,但序贯治疗组止血成功率为 1 0 0 %、两周内出血复发率为 2 .6 % ,止血成功率明显高于急诊套扎组 (78.9% ) ;两周内出血复发率明显低于急诊套扎组 (1 8.4 % ) (P <0 .0 5 )。结论　序贯治疗是治疗食道静脉曲张破裂大出血的有效方法     

超声内镜在粘膜活检阴性胃癌中的诊断价值

目的：评价超声内镜在粘膜活检阴性胃癌中的诊断价值。方法：对8例粘膜活检阴性胃癌患者的超产内镜检查资料进行回顾性分析。结果：8例患者超声内镜下均表奴为病变部位胃壁不同程度的增厚和破坏，超产内镜诊断均经术后病理征实。结论：通过超声内镜下观察胃壁层次结构的改变，能够对粘膜活检阴性胃癌做出明确诊断。     

腹腔动脉瘤破裂致上消化道大出血一例

患者男,44岁,因呕血、黑便20 d,再发呕血3 h急诊入院。入院查体:重度贫血貌,心率120次/min,血压10.67/7.33kPa,血红蛋白48g/L,红细胞2.3×10~(12)/L,血小板130×10~9/L。入院后半小时再次呕血,量约1000ml,经紧急输     

儿童嗜酸性胃肠炎1例

患者 ,男 ,12岁。因脐周疼痛 10ｈ入院。患儿腹痛呈阵发性绞痛 ,每次疼痛持续时间约 3ｈ ,能自行缓解 ,两次疼痛之间完全正常 ,腹痛时无便意 ,且近期大便正常。既往健康 ,无食物与药物过敏史。查体 :一般情况好 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,脐周压痛 ( +) ,无肌紧张及反跳痛 ,肝脾不大 ,双肾无叩痛 ,肠鸣音正常。入院后腹部Ｘ线摄平片、肝胆胰肾Ｂ超均未见异常。实验室检查 :血常规、尿常规无明显异常 ,大便隐血 ( +) ,未见粘液。粪便多次查虫卵阴性。肠镜检作者单位 :51 80 2 0　深圳市 ,暨南大学医学院附属第二医院消化内科…