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1.
第九届世界胃肠病学悉尼会议 总被引:2,自引:0,他引:2
李瑜元 《国外医学:内科学分册》1991,(7)
第九届世界胃肠病学会议(world congresses of Gastroenterology)于1990年8月26至31日在澳大利亚悉尼市召开,来自五大洲83个国家共六千多位代表参加了这个4年一届的盛会,中国有31位代表参加。会议广泛报道近年胃肠和肝胆疾病各领域在基础和临床研究方面的新进展,论文分专题在七个会场宣读,并以张贴方式在展览厅交流。世界各国著名专家出席会议并组成专家 相似文献
2.
根除幽门螺杆菌疗效与细胞色素氧化酶P450 2C19基因多态性的关系 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效与细胞色素氧化酶P4502 C19(CYP 2C19)基因多态性的关系。方法 采用随机、对照研究方法,将169例因消化不良症状接受常规胃镜检查确诊为慢性胃炎且Hp阳性的连续患者分人两组:雷贝拉唑三联疗法组(RAC组85例)和奥美拉唑三联疗法组(OAC组84例)。Hp诊断依靠组织病理学检查并参考快速尿素酶试验、血清Hp抗体检测结果。RAC组、OAC组均给予三联治疗:RAC组:雷贝拉唑10mg,OAC组:奥美拉唑20mg,两组均联用羟氨苄青霉素1000mg和克拉霉素500mg,全部药物每日2次,疗程7d。采用聚合酶链式反应结合限制性内切酶技术(PCR-RFLP),进行CYP 2C19基因型分析,治疗结束后第28天用^14C尿素呼气实验检测Hp根除疗效。结果 160例完成治疗方案,RAC组及OAC组的Hp根除率按PP分析及ITT分析均无统计学差异(P〉0.05)。根据CYP 2C19基因型分析,160例中,弱代谢型(PM)、中间代谢型(IM)及强代谢型(EM)的Hp根除率分别为95.5%(21/22)、85.9%(73/85)和67.9%(36/53)。PM型及IM型的Hp根除率均显著高于EM型(P〈0.05),而PM型与IM型间差异无统计学意义(P〉0.05)。RAC组中,各基因型的Hp根除率差异无统计学意义(P〉0.05)。OAC组中。IM型与EM型间(P〈0.01)及EM型与PM型间(P〈0.05)差异均有统计学意义。结论 雷贝拉唑与奥美拉唑两种三联疗法均能有效根除Hp。总疗效差异无统计学意义。雷贝拉唑三联疗法疗效较稳定,个体间差异小。PM型及IM型的Hp根除率均较EM型为高。 相似文献
3.
李瑜元 《现代消化及介入诊疗》2002,7(3):9-10
【诊断】一、临床表现 (一)典型表现主要是便血,可表现为急性大出血,慢性少量显性出血和慢性隐性出血。粪便的色泽、性状取决于出血部位、出血量、出血速度以及在肠道内停留的时间。出血部位愈低,出血量愈大,出血愈快,则粪便颜色愈红。高位出血在肠内停留过久可呈柏油样,不易与上 相似文献
4.
目的探讨炎症性肠病(IBD)患者的生存质量及其与应对方式和社会支持的相关性.方法应用中文IBD问卷(IBDQ)、简明健康调查问卷(SF-36)、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对71例IBD患者(IBD组)进行调查,并与103名正常人(对照组)进行比较.结果IBD患者SF-36及各维度评分显著低于对照组(均P<0.01),积极应对评分亦显著低于对照组(P<0.01).IBD患者的积极应对和社会支持与其生存质量呈正相关(P<0.05,P<0.01),消极应对与生存质量呈负相关(P<0.05,P<0.01).结论IBD患者的生存质量水平较低,良好的应对方式和社会支持能提高其生存质量. 相似文献
5.
6.
目的 研究低频长脉冲肛门电刺激(AES)括约肌对狗直肠顺应性、张力和直肠肛门抑制反射(RAIF)的影响.方法 9只健康狗参加3次实验研究.肛门括约肌压力(ASP)以每秒收缩曲线下面积来表达.直肠张力是在压力控制模型下测定.直肠的顺应性在以压力渐增的相性气囊扩张模型下测定.AES是通过安装在测压管上的一对环状电极进行.结果 AES期间的RAIF最低阈容量[(27.5±0.9) ml]显著高于无AES的对照期[(22.5±1.9) ml](P<0.05).用45 ml气体扩张气球时,AES期和对照期的ASP下降百分比在两者间差异无统计学意义.与基础对照相比,AES显著降低P1/2值[(11.1±1.5)比(16.7±1.1), P<0.05] 和κ值 [(11.6±2.5)比 (20.5±2.6) mm Hg, P=0.0095],表示AES增高了直肠的顺应性,但对直肠张力无明显改变.结论 肛门内应用低频长脉冲电刺激可使健康狗的ASP增加.AES能增加直肠的顺应性,但不改变直肠的张力,且RAIF仍完全保留. 相似文献
7.
功能性消化不良患者胃膨胀感知的改变 总被引:3,自引:0,他引:3
目的研究功能性消化不良(FD)患者胃膨胀感知的改变。方法应用灌注导管测压仪研究了7例FD患者、5例FD并心理异常患者及5例正常人胃对容量刺激的感觉。结果发现FD患者胃对容量刺激的最低敏感性阈值、不适阈值及疼痛阈值分别为(195.7±65.3),(304.3±58.6),(464.3±47.2)ml,FD并心理异常患者为(123.0±40.3),(254.0±49.8),(466.0±76.4)ml,均明显低于正常人的(327.0±44.7),(532.4 ±107.4),(678.0±117.4)ml(P<0.01);三者的胃顺应性无明显改变。结论胃对容量刺激的感知过度敏感是FD发病的机制之一。 相似文献
8.
简化门体性肝性脑病指数及其临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:本文通过分析苯二氮 类受体抑制剂氟马西尼对临床型肝性脑病患者精神状况的改善情况和乳果糖对亚临床肝性脑病(SHE)患者数字连接试验(NCT)和脑诱发电位的改善作用,旨在探讨氟马西尼的中枢促清醒作用和乳果糖汁SHE的疗效以及推广简化门体分流指数的应用。结果发现(1)氟马西尼治疗前后精神状况级别评分比较有显著性差异( P<0.05),临床有效率达10/12(83.3%),明显高于醒脑静组的2/10(20%);(2)乳果糖治疗后,临床总有效率为91.67%(1/12),NCT和脑诱发电位改善分别为80%(8/10)和66.67%(6/9),治疗前后门体性肝性脑病指数(PSE Index)比较有显著性差异(P<0.05)。结果提示氟马西尼对肝性脑病有显著的促清醒作用,乳果糖对SHE有显著的改善作用,简化PSE Index可在临床推广使用。 相似文献
9.
奥美拉唑联合雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的抑酸疗效分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:比较奥美拉唑(omeprazole,OME)不同剂量及联合雷尼替丁(ranitidine,RAN)治疗十二指肠球部溃疡(duodenal uncler,DU)活动期患者的抑酸效果,特别是对夜间酸突破(noctumal acid breakthrough,NAB)现象的控制,并探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)对抑酸疗效的影响.方法:病例选自经本院胃镜确诊为十二指肠球部溃疡活动期患者74例,随机分配入4个治疗组:A组,13例,OME 20 mg每天1次;B组,37例,OME 20 mg每天2次;C组,11例,OME 40 mg静脉推注,每12 h 1次;D组,13例,B方案联合RAN 150 mg睡前口服.在第5天对入组病人进行24 h胃内pH监测.结果:4组胃内24 h及夜间平均pH值、中位pH值、pH<4所占的时段百分比及NAB发生率(A组76.9%,B组24.3%,C组18.2%,D组7.7%)差异有显著性,其中,A组与B、C、D 3组差异有显著性(P<0.001);B、C、D 3组比较差异无显著性(P>0.05);同一治疗组内HP阳性者24 h及夜间平均pH值、中位pH值均高于阴性者,pH<4所占的时段百分比低于阴性者.HP阳性者NAB发生率低于阴性组(13.7%vs44.1%,P<0.05),而在4个治疗组内仅有A组内HP阳性者NAB发生率低于阴性者,其余3组HP感染与否对NAB发生率无影响.结论:OME抑酸疗效具有剂量依赖效应,联用RAN有减少NAB的趋势.HP感染者应用OME抑酸效果较好. 相似文献
10.
肠易激综合征的药物治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
肠易激综合征(IBS)是常见功能性肠病,其药物治疗效果未尽人意,控制症状是治疗的目标。对腹痛症状,解痛药有一定疗效,三环类抗抑郁药对症状顽固者有帮助,但需注意副作用,选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(SSRI)副反应少,但作用未完全确定。对腹泻症状,阿片类似药洛哌丁胺有效,胆盐结合剂可对某些病例奏效,5羟色胺3(5-HT3)拮抗剂阿洛斯琼疗效好,但担心副作用,应限用于严重病例。对便秘症状,膳食纤维和膨胀剂可能有效,泻药在治疗中的地位未确定,但患者常服用。5-HT4部分类似剂替加色罗是有效和安全的新药。益生菌和抗生素作用未确定,可对某些病例有效。研制中的新药包括降低内脏感知性止痛药和多种激素的类似剂和拮抗剂,为提高疗效提供了新的希望。 相似文献