基于QALY的超说明书用药风险管理

本文旨在规范超说明书用药行为,更加合理、客观地评价超说明书用药行为。运用药物经济学理论,引入QALY模型,对超说明书用药行为进行风险管理。可通过风险强度和风险发生概率两个指标计算出药品的预期风险值,从而对超说明书用药行为进行风险分级,为临床超说明书用药行为的合理抉择提供依据。     

医学信息工程专业导论课程设计与实施

为了提高学生对医学信息工程专业的专业定位、培养目标及专业发展方向等的认知程度。结合教学改革的需要,从教学目标、教学内容、教学策略和方法以及形成性评价等方面探讨了专业导论课的课程设计、实施和课程评价。结果显示,医学信息工程专业导论课受到了学生的高度认可,开设导论课是非常有必要的。     

甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)联合人工智能辅助诊断对甲状腺结节鉴别诊断的效能评估

目的:探讨C-TIRADS联合人工智能辅助诊断S-Detect技术在甲状腺结节鉴别诊断中的诊断价值。方法:回顾性分析2020年4-9月在河南省肿瘤医院进行超声检查并明确病理结果的237例甲状腺结节患者(237个结节),按照C-TIRADS指南标准对结节进行分类诊断,然后使用S-Detect技术联合C-TIRADS对结节...     

跟骨定量超声骨强度在骨质疏松筛查和诊断中的价值

目的 在社区人群中进行跟骨定量超声法(QUS)骨强度(STI)与双能X线吸收法(DXA)腰椎和髋部骨密度(BMD)测量的临床对比,探讨QUS在骨质疏松筛查和诊断中的临床应用价值.方法 在上海长风社区对6 105例45岁以上常住户籍居民,采用DXA测定腰椎1～4、双侧髋部BMD值,同时采用QUS测定右侧跟骨STI值,分析两者的相关性,以DXA为金标准评价QUS测定STI在骨质疏松筛查和诊断中的灵敏度、特异度和诊断一致率.结果 DXA和QUS诊断的骨量减少、骨质疏松的患病率分别为38.82％、10.29％和64.50％、4.49％.STI与腰椎、左侧和右侧髋部BMD相关系数分别为0.536、0.574和0.570(P值均＜0.001).与DXA相比,QUS筛查骨量异常(骨量减少和骨质疏松)的灵敏度为86.16％、特异度为47.57％,诊断骨质疏松的灵敏度为23.57％、特异度为97.70％.结论 QUS测定STI与DXA测定BMD有较好的相关性和一致性,QUS筛查骨量异常的高灵敏度和诊断骨质疏松的高特异度使之成为值得在基层医疗机构推广使用的骨质疏松筛查和诊断工具.     

声诺维在肝脏超声造影中的影响因素及注意事项

超声造影剂在经历了第1代游离微气泡造影剂和第2代为包裹空气微气泡造影剂之后,第3代超声造影剂的微泡内为血液弥散性极差的高分子氟烷气体[1],使造影剂在稳定性和有效性方面有了突破性的进展,开辟了超声造影的全新领域.超声造影剂声诺维(SonoVue),是由磷脂包裹的六氟化硫(SF6)微泡,可以在低机械指数条件下产生非线性振动,增强血液的回声强度和多普勒信号强度,从而动态观察肝脏及其肿瘤的血流灌注,有助于肿瘤良恶性的鉴别[2,3],提高了超声诊断的准确性和敏感性.但在超声造影过程中,仪器设备各种条件的选择和参数的设定,如机械指数(mechanicalindex,MI)、增益(gain,Gn)、动态范围(dynamic range,DR)、发射聚焦(focus)、深度,均可影响造影效果,进而影响诊断结果. 　　……     

压力-应变环评估轻链型淀粉样变性患者左心室收缩功能

目的:探讨左室压力-应变环(pressure-strain loop,PSL)定量评估轻链型淀粉样变性(light-chain amyloidosis,AL)患者左室收缩功能改变。方法:选取2018年1月至2020年12月在郑州大学附属肿瘤医院临床确诊的AL患者46例,根据舒张末期室间隔与左室后壁厚度是否>12 mm分...     

加压螺钉加股方肌骨瓣治疗儿童股骨颈骨折

目的 探讨加压螺钉股方肌骨瓣治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 对5例股骨颈骨折患者应用股方肌骨瓣加加压螺钉固定治疗.结果 所有病例都获得随访,随访时间6个月～2年.按马元璋功能分级,优3例,良1例,差1例,优良率达80%.1例股骨头坏死,无髋内翻畸形,无内固定断裂.结论 加压螺钉加股方肌骨瓣治疗股骨颈骨折,操作简单,既能重建股骨头的血液循环,又对骨折端双头加压作用,是一种理想的方法.     

超声引导介入手术的医院感染预防控制体会

目的:探讨超声引导介入手术的医院感染控制措施的对降低手术感染率的作用效果。方法:回顾分析2010年1月至9月在我院接受超声引导介入手术的171例患者的医院感染控制措施落实情况。结果:本组进行超声引导介入手术均得到满意效果,术后无1例发生医院感染。结论:超声引导介入手术围术期的医院感染控制措施是减少或避免各种并发症,保证手术成功的重要环节。