心肺复苏中肾上腺素使用剂量的临床探讨

目的探讨心肺复苏(CPR)中不同肾上腺素用量的临床效果。方法选取2017年9月至2019年8月在河南省人民医院急诊科进行CPR抢救的280例患者,对其基本资料、肾上腺素累计用量、CPR结局等资料进行分析。结果CPR结局与患者肾上腺素累计用量具有相关性,肾上腺素累计用量≤5 mg的患者获得非自主循环恢复的可能性更大(P<0.05);CPR后存活与患者心脏骤停的病因、肾上腺素累计用量有关,心源性心脏骤停、肾上腺素累计用量≤5 mg的患者CPR后存活可能性更大(P<0.05)。结论肾上腺素累计用量与CPR结局密切相关,可将CPR肾上腺素累计用量>5 mg作为停止复苏的参考依据。     

依达拉奉对急性缺血性脑卒中患者再灌注后脑保护作用

目的依达拉奉对急性缺血性脑卒中患者再灌注后脑保护作用。方法选取我科2013-09—2015-09住院的急性缺血性脑卒中患者113例,随机分为观察组(57例)和对照组(56例),对照组仅接受rt-PA进行溶栓治疗,观察组则在接受rt-PA溶栓治疗基础上联合自由基清除剂(依达拉奉)治疗,将2组治疗后的神经系统功能评分情况和血清氧化应激指标水平进行对比。结果观察组治疗后NIHSS评分为(12.99±1.42)分、ADL评分为(56.27±9.21)分,较对照组和治疗前均有显著改善(P0.05)。观察组治疗后血清MDA为(5.64±0.72)U/mL,Hcy为(7.95±1.64)μmol/L,较对照组和治疗前均有显著下降(P0.05)。结论依达拉奉联合rt-PA治疗急性缺血性脑卒中疗效显著,可明显改善患者神经功能缺损、提高日常生活能力,具有较好的临床应用价值。     

血栓通注射液治疗急性脑梗死的效果及对血清超敏C反应蛋白及白细胞介素-6的影响

目的研究分析血栓通注射液治疗急性脑梗死的效果及对血清超敏C反应蛋白hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选取2016年9月～2018年2月于我院急诊内科确诊并收入院治疗的128例急性脑梗死患者为研究对象,依据随机数表法分为试验组和对照组各64例,对照组采取急性脑梗死常规西药治疗,试验组在对照组基础上给予血栓通治疗,连续治疗2周。分别测定治疗前后两组患者血清hs-CRP、IL-6水平及NIHSS分数,进行疗效对比,并观察患者住院治疗期间不良反应发生情况。结果经不同方案治疗6月后,试验组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),两组患者NIHSS评分、hs-CRP及IL-6水平较治疗前均显著降低,且试验组NIHSS评分、hs-CRP及IL-6水平均显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗过程中不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血栓通注射液治疗急性脑梗死相比于常规药物治疗能够明显改善患者神经功能,有效降低血清hs-CRP、IL-6含量,疗效显著,值得临床推广应用。     

美国国立卫生研究院卒中量表评分和格拉斯哥昏迷评分对急性脑梗死患者溶栓治疗后出血的预测价值

目的:评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和格拉斯哥昏迷(GCS)评分对急性脑梗死患者溶栓治疗后出血的预测价值。方法:共纳入河南省人民医院急性脑梗死患者281例,采用尿激酶或重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓,患者随访至溶栓后1个月,根据溶栓后出血情况将患者分为溶栓后出血组69例与未出血组21...     

红细胞分布宽度和降钙素原清除率对脓毒性休克患者预后的评估价值

目的 探讨红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）和降钙素原清除率（procalcitonin clear-ance,PCTc）水平评估脓毒性休克患者短期预后的临床价值。方法 选取2018年7月至2022年1月河南省人民医院收治的108例脓毒性休克患者为研究对象,根据入重症监护病房（intensive care unit,ICU）后28d内是否死亡分为死亡组（40例）和存活组（68例）。收集一般资料、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ）评分及RDW、PCT及24hPCTc等生化指标水平,用单因素及logistic回归模型分析各项指标与患者预后的关系,用Pearson分析法分析RDW、PCTc与患者病情程度的相关性,用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）分析RDW、PCTc对患者短期预后的预测价值。结果 与存活组相比,死亡组APACHEⅡ评分及RDW更高、PCTc则...