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目的 求证佛山地区首批SARS患者的病原体。方法 以SARS冠状病毒全病毒裂解液作抗原,利用ELISA技术检测佛山地区首批出现急性呼吸窘迫综合征并具有明显传染特征的SARS康复患者和患者居住地“健康者”血清中抗SARS冠状病毒抗体。结果 4组有流行病学关系的19例SARS患者血清中抗SARS冠状病毒抗体全部阳性,而400例患者居住地的“健康者”血清中抗SARS冠状病毒抗体则全部阴性。结论 佛山地区首批SARS病例血清学病原体调查结果完全支持SARS的病原体为SARS冠状病毒;抗SARS抗体IgG在SARS康复者血清中至少可存在6个月。 相似文献
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目的:总结老年自发件气胸的临床特点.方法:回顾性分析2005年1月至2009年12月老年自发性气胸139例的临床资料.结果:139例中有慢性阻塞性肺病(COPD)128例(90.28%),老年单纯肺气肿11例(9.72%),自发性气胸患者中闭合性气胸24例(17.27%),交通性气胸112例(80.57%),张力性气胸3例(2.16%);闭合性气胸24例均经单纯胸穿抽气后治愈,肺完全复张时间平均(1.8±0.5)天,交通性气胸和张力性气胸均行胸腔闭式引流,其中96例治愈,肺完全复张时间平均(7.5±2.2)天,19例转外科手术治疗,死亡4例,均死于多器官功能衰竭.结论:老年自发性气胸90%有慢件阻塞性肺病,以交通性气胸为主,胸腔闭式引流为其主要和基本治疗. 相似文献
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目的 探讨血浆N-末端原脑钠肽(Nt-proBNP)评估充血性心力衰竭预后的价值.方法 选择充血性心力衰竭患者107例,治疗稳定后出院,随访患者的再次入院次数和死亡率;采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆Nt-proBNP浓度.结果 NYHA分级中Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者血浆Nt-pmBNP浓度分别为(1 129.8±383.2)ng/L、(5 849.7±567.6)ng/L、(9 506.3±492.4)ng/L(P<0.01),NYHA分级与血浆Nt-proBNP水平呈明显的正相关系(r=0.7593,P<0.01);平均再住院次数分别为(0.85±0.96)、(1.98±0.86)、(2.58±0.91)(P<0.01);死亡率分别为8.3%、12.5%、45.2%(P<0.01).结论 血浆Nt-pmBNP水平对充血性心力衰竭患者预后的评估具有较高临床价值. 相似文献
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目的观察冰冻血浆(FP)与去白悬浮红细胞(LPRC)不同比例治疗创伤失血性休克患者的疗效,探讨成分输血的最优比例。方法回顾性纳入2016年9月~2018年9月佛山中医院收治的创伤失血性休克患者的156例为研究对象,根据输注的FP、LPRC的不同比例分为A组(1:1.5),B组(1:1),C组(1.5:1),D组(2:1),测定并比较各组输血前、输血24h后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FbgC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)的含量;观察并比较各组住院期间不良反应发生率、死亡率、ICU监护时间、住院时间。结果四组输血24h后PLT明显下降(P0.05),FbgC增加(P0.05);A组输血24h后APTT水平较输血前明显延长(P0.05),PT、HGB差异无统计学意义(P0.05);B、C、D组输血24h后PT、APTT、HGB差异无统计学意义(P0.05);四组的死亡率、ICU监护时间、住院时间差异无统计学意义(P0.05);C、D组不良反应发生率明显高于其余二组(P0.05)。结论不同FP与LPRC比例对创伤失血性休克患者的死亡率影响并不明显,但是过低比例影响凝血功能,过高比例增加不良反应和输血费用,因此,推荐FP与LPRC输血配比的最佳比例为1:1。 相似文献
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严重创伤后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的特点 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨严重创伤后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDs)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率和病原菌分布以及药敏试验特点,并对VAP影响因索进行分析.方法 对医院综合ICU和急诊ICU于2004年1月-2008年3月收治的严重创伤致ALI/ARDS行机械通气>48 h的183例患者临床资料进行分析.结果 183例患者并发VAP有98例,发病率为53.6%.其中早发性VAP有42例,晚发性VAP 56例,98例患者共检出病原菌276株,主要是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌,57例检出≥2种病原菌,41例单检出1种病原菌,患者昏迷、呼吸机治疗时间、有创通气、应用制酸剂、应用≥2种抗菌药物、低血清白蛋白等因素与感染发生有显著相关性.结论 ALI患者VAP发病率高,细菌耐药普遍,混合感染多见. 相似文献
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肺不张常由放射影像学诊断,因其原发病的不同,治疗效果差别也较大.本文统计近年肺不张病人经纤支镜检查作出的病因诊断,并予相应治疗结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组病例为呼研所1996年至1997年因X钱诊断为肺不张,而行纤支镜检查的门诊及住院病人.共106例,其中男性62例,女性44例.年龄1至78岁.1.2方法对论断为肺不张的病例,收集其近期的(1至2周内)放射影像学资料以及必要的临床资料,进行纤支镜检查.根据常规纤支镜检查的镜下所见,进行病变部位的病理活俭、刷检涂片查找抗酸杆菌、肿瘤细胞、病理性气过分泌物培… 相似文献
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目的评估针对感染性休克的6h集束化治疗策略在急诊科的实施情况及对患者死亡率的影响。方法对2009年1月1日至2011年1月1日连续收治的108例感染性休克患者进行观察研究,连续记录入急诊科后6h内采用的相关集束化治疗方法、患者的中心静脉压(CVP)、静脉血或混合静脉血氧饱和度(ScvO2/SvO2)、平均动脉压(MAP)、动脉血乳酸测定时间、抗菌药物开始使用时间和留取标本时间,统计集束化治疗在急诊科的实施率、6h早期目标化治疗(EGDT)的达标情况及感染性休克患者28d病死率。结果广谱抗生素治疗前留取标本进行病原菌培养在急诊科的实施率仅为70.4%;血乳酸监测、3h内给予广谱抗生素治疗、液体复苏,若效果不好的患者给予升压药三项治疗在急诊科的实施率均在90%以上;6h内完成早期目标化治疗的实现率只有52.5%。完全实施集束化治疗患者28d死亡率为22.9%,未完全实施集束化治疗的患者28d死亡率为41.1%,前者显著低于后者(P<0.05)。结论在急诊科对感染性休克患者进行6h集束化治疗可以降低患者28d病死率,进一步提高急诊科医务人员对集束化治疗的实施依从性很可能有助于进一步降低感染性休克患者病死率。 相似文献
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目的:探讨超声刀结合术中胆道造影行腹腔镜胆囊大部切除术的手术适应症和安全性.方法:回顾性分析我院2010年1月~2011年3月行超声刀结合术中胆道造影腹腔镜胆囊大部切除术23例患者的临床资料.结果:全组病例均于术后第2天拔出腹腔引流管,术后第3天出院,随访至少3个月,无胆漏、出血或胆管损伤等围手术期并发症发生.结论:超声刀结合术中胆道造影行胆囊大部切除术对Calot三角解剖困难的手术安全性高. 相似文献
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目的:探讨佛山地区急性脑出血患者中医证型的分布规律及其与TNF-α、IL-6的相关性,为中医药防治急性脑出血提供参考。方法:符合纳入标准的急性脑出血患者共320例,收集患者的四诊资料并判定患者的中医证型,ELLISA法检测患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平,分析中医证型与TNF-α、IL-6的相关性。结果:佛山地区急性脑出血患者的中医证型分布具有一定的规律性,其中以痰热腑实证、风痰火亢证、风痰瘀阻证3个证型的比例最高,分别为86例(26.87%)、63例(19.69%)、54例(16.87%),单因素卡方检验证型分布具有统计学差异(P0.05);中医证型与TNF-α、IL-6相关性方面,风火上扰证、风痰火亢证和痰热腑实证的血清TNF-α、IL-6水平明显高于风痰瘀阻证、气虚血瘀证、阴虚风动证、痰湿蒙窍证,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:佛山地区急性脑出血中医证型分布以痰热腑实证、风痰火亢证、风痰瘀阻证最多见,不同中医证型的TNF-α和IL-6水平存在差异,提示脑出血患者中医证型与炎症具有一定的相关性。 相似文献