不同模式心脏起搏器植入患者生活质量评价

目的：研究2种不同模式心脏起搏器植入患者的生活质量改善情况。方法随机选取该院心内科需行心脏起搏器植入术患者64例,根据植入模式的不同分为两组,一组为单腔心脏起搏器,一组为双腔心脏起搏器,使用SF-36量表,观察比较两组患者起搏器植入前后生活质量评分及患者满意情况。结果两组患者植入0前生活质量评分差异无统计学意义（P＞0.05）,而植入起搏器后,除身体疼痛条目评分（P＞0.05）外,其余项目评分较植入前均有所提高,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者起搏器植入3个月后,双腔组患者生活质量各项评分均明显高于单腔组患者,其差异有统计学意义（P＜0.05）;单腔组患者总满意率为54.76%,与双腔组的59.52%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论心脏起搏器的植入能有效提高患者的生活质量,但不同模式起搏器的效果有所差异,相对于单腔起搏器而言,双腔起搏器在改善患者生活质量方面更为优越,值得临床选用。     

城市医院发展面临的主要矛盾及其改革走向

分析了城市医院目前面临的主要问题与矛盾,即投入补偿不足严重制约医院的生存和发展;卫生服务价格政策不合理迫使医院侧支循环;宏观规划及调控政策不配套严重影响正常的医疗秩序;医学高级人才严重不足制约医疗技术水平的提高和医院发展。在此基础上提出了城市医院深化改革的走向及发展对策:完善卫生经济政策,增加城市医院投入;调整卫生收费标准,理顺卫生服务价格;加快高级人才培养,提高队伍整体素质;深化卫生管理改革,全面提高诊疗水平;加强宏观规划调控,健全医疗服务体系。     

鲁登巴赫综合征误诊为风心病1例

1 病历资料 患者，男，74岁。因“心悸、气促、乏力30余年，浮肿10余年，加重1天”入院。患者30余年前出现活动后心悸、气促、乏力，以后症状进行性加重，劳动耐力下降，10余年前出现间断双下肢浮肿，曾多次在当地以“风湿性心脏病”治疗。1天因受凉后上述症状加重，并出现端坐呼吸，伴咳嗽、咯痰。既往2年前因Ⅲ度房室传导阻滞行心脏永久起搏器植入术。入院查体：BP100／65mmHg，     

胺碘酮治疗孤立性房颤17例疗效分析

心房纤颤是临床上常见的心律失常,其发生率为40.9%,而且呈逐年增加趋势。孤立性心房纤颤是指房颤发生在已知心脏病变基础者,其发生率占房颤总数的615%[1],我院1997年3月至2006年7月对诊断有孤立性房颤的17例住院病人予胺碘酮行药物复律,现报告如下:1病例资料1.1入选条件①自有症状至就诊3个月病程。②常规心电图及24h动态心地图检查证实存在阵发性房颤或持续性房颤或房颤房扑交替。③肝、肾功能,电解质,甲状腺功能正常。④X线胸片检查双肺无病变。⑤超声心动图检查排外心脏瓣膜病变,且左房无血栓。1.2病例情况17例患者年龄最大者62岁,年龄…