74枚消化道息肉高频电治疗分析

随着内镜诊疗技术的发展和普及，消化道息肉的检出与内镜下治疗已经成为消化内镜治疗的常规技术而逐渐为患者所接受。本文总结近1年来笔者内镜下高频电治疗消化道息肉32例患者的74枚息肉相关情况，报告如下。     

ANXA2和ANXA4在胃腺癌中的表达及临床意义

目的:研究膜联蛋白A2(AnnexinA2,ANXA2)、膜联蛋白A4(AnnexinA4,ANXA4)在人体胃腺癌(gastric adenocarcinoma cells,GAC)的表达,探讨其表达与GAC生物学行为的关系及两种蛋白的相关性.方法:免疫组织化学SP法检测组织芯片中75对配对的GAC和其相应癌旁组织ANXA2和ANXA4的表达.结果:在GAC和癌旁组织中ANXA2、ANXA4的表达分别为:33.1%(25)vs1.3%(1)、68.0%(51)vs25.5%(13),二者在GAC的表达显著高于癌旁组织(x2=24.448,P=0.000;x2=39.353,P=0.000);ANXA2和ANXA4在GAC表达呈正相关(r=0.335,P=0.003);两种蛋白的表达与GAC的浸润深度、淋巴结转移、TNM分期和分化程度有关(P<0.05),与年龄、性别和远处转移无关(P>0.05);肿瘤大小与ANXA2表达有关(P<0.01),与ANXA4表达无关(P>0.05).结论:ANXA2和ANXA4的表达上调可能共同参与了GAC的发生、发展、浸润和转移,可作为临床预测GAC预后的标志物和治疗靶点.     

肝硬变门脉高压并发症的治疗研究

肝硬变患者几乎均伴发门脉高压（PHT），一旦形成门脉高压，则势必引起体内一些器官损害，甚者发生一个或多个器官功能衰竭。1食管胃痛防脉曲张（EGV）约20.0％－30.0％肝硬变的EGV患者迟早会出血（EVB），一旦发现大EGV，80．0％在25个月内出血。尽管有60．0％－700％的EVB可能自发性暂停出血，但可发生后续出血，且首次出血的病死率多在30．0％－50．0％，并可累及其它器官，其危害性的确不容忽视[1]。EGV的形成乃由PHT造成的，要使得门脉压力维持在一个相对低又稳定的水平，早期、持续、联合治疗，能有效地改善EGV的现状与预…     

渠网型血吸虫病流行区综合防治控制疫情效果观察

我场为湖语渠网型血吸虫病流行区，目前疫情仍较重。杨湾、北东沙分场作为农场“八五”规划血吸虫病综合防治试点，1991～1995年同步进行人畜化疗、查灭螺、查治病、改厕、改水等综合防治措施，取得了明显的效果，现报告如下。试区概况杨湾、北东泓2个分场有20个生产队，1494户，总人口8922人，男4332人，女4590人，劳动力4625人，耕地面积19用万对，其中水田497．74万mZ，海拔28．1m，地势低洼不平，沟渠纵横，系内外河渠螺区下游，1991年还有钉螺53．61万好，病人596人，其中急感血吸虫病38人，晚期8人，人群感染率11．63％。耕牛感染率…     

X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的临床应用研究价值

目的:为了调查和研究颈椎病患者在临床诊断中使用X线平片、CT诊断以及MRI诊断的临床应用研究价值。方法:选取本院放射科在2019年2月—2020年2月收治的60例颈椎病患者作为此次调查研究的对象,所有患者都进行了X线平片、CT诊断以及MRI诊断,并对X线平片、CT诊断以及MRI诊断三种不同的诊断方式在颈椎病方面的临床使用效果进行评价。结果:通过诊断对三种诊断结果进行比较:其中有8例交感神经型颈椎病患者,约占(13.33%)、15例混合型颈椎病患者,约占(25.00%)、8例椎动脉型颈椎病患者,约占(13.33%)、10例脊髓型颈椎病患者,约占(16.67%),19例神经型颈椎病患者约占(31.67%)。MRI诊断的准确率高于CT诊断和X线平片诊断,X线平片对颈椎曲度和椎间隙狭窄的诊断确诊率高于CT诊断,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:X线平片、CT诊断以及MRI诊断的临床应用,能够有效的减少医院颈椎病的错诊、误诊以及漏诊的情况,在进行检查时CT诊断和MRI诊断的准确率要高于X线平片,对于X线平片诊断难度较大的患者可以结合CT诊断、MRI诊断,可以有效的提高诊断的有效率,在一定程度上提高颈椎病的诊断水平,值得在临床中推广和应用。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床症状与CT分度标准关系探讨

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿围产期因缺氧缺血导致脑损害而引起的一种严重疾病,主要表现为中枢神经系统的异常.据国外资料表明约25%的患儿发生神经系统后遗症.因此,对患儿正确及时地诊断,科学地分析病情有着十分重要的意义,尤其早期诊断、早期治疗至关重要.CT能客观显示脑组织损害程度,它已成为HIE诊断和预后评估的重要手段.我们对46例患儿进行分析比较,以探讨CT影像分度标准与临床分度的关系.     

输尿管镜治疗结石引起的急性梗阻性肾功能衰竭

目的：探讨急诊应用输尿管镜治疗上尿路结石引起急性梗阻性肾功能衰竭的价值。方法对123例双侧上尿路结石梗阻导致急性肾功能衰竭患者均经输尿管镜下探查、气压弹道碎石取石、置管及经皮肾造瘘引流等微创治疗。结果100例（81．3％）术后2～10天BUN、Cr降至正常；22例术后10～15天Cr仍在188.6～232.3iμmol／L，1例因一侧先天独肾对侧输尿管结石慢性梗阻引起肾功能衰竭，术后3天血液透析1次，术后15天Cr810μmol／L，出院2个月Cr正常。4例因一侧肾切除或一侧先天独肾等对侧肾功能差，3个月复查仍处于氮质血症期。结论：使用输尿管镜急诊治疗结石梗阻性肾功能衰竭能及时解除梗阻，有效保护肾功能，损伤小，并发症少，操作简单，可以作为首选方法使用。     

经皮肾微造瘘输尿管镜下治疗肾盂输尿管连接部狭窄32例

目的探讨应用微刨技术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的可行性与临床疗效。方法对32例肾盂输尿管连接部狭窄的患者行经皮肾微造瘘输尿管镜下电切并置内外支架管治疗，其中行输尿管镜下电切并内置两条双J管术20例，电切并置一条双J管12例，狭窄合并肾结石一次手术28例，狭窄合并息肉者2例，单纯连接部狭窄2例。砖果32例肾盂输尿管连接部狭窄的患者行经皮肾微造瘘输尿管镜下电切扩张术一次性成功达25例，6例行二次扩张取得成功，1例患者因为先天性狭窄行两次电切并置内外支架管术后疗效不佳改为输尿管连接部开放整形术。20例合并肾结石者结石均一次取净，8例患者经二次取石均取净，31例随访8个月～3年，均治愈。砖论应用微创技术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的临床疗效佳、创伤小、恢复快、安全、值得推广。     

心房颤动的药物治疗

心房颤动是临床最常见的持续性心律失常,人群患病率接近1％.房颤严重影响患者生活质量,提高了患者的死亡率和脑中风的发生率.房颤治疗包括药物治疗及非药物治疗,本文仅从药物治疗的角度,谈谈心房颤动的治疗体会.     

巨大肠系膜神经纤维瘤一例

患者　男 ,13岁。发现腹部肿物 1年余。查体 :患者无发热、腹痛 ,食欲及大、小便均正常。腹部可触及肿物 ,范围较大 ,略有移动 ,无压痛。实验室检查无特殊。B超提示 :腹部占位性病变。腹部CT平扫示前腹壁下有弧形饼状高密度影 ,长 4 1cm ,宽 19cm ,最后层面为 4 .4cm ,CT值 35～ 4 0HU ,密度均匀 ,与前腹壁及周围肠管分界清楚 ,部分边缘呈齿状切迹 ,相邻肠管受压移位 (图 1)。CT增强扫描示肿块呈轻度均匀强化 ,局部密度稍有不均 (图 2 )。CT诊断 :硬纤维瘤。手术所见 :打开腹腔后 ,见延肠系膜走行的厚饼样软组织肿块 ,部分肿块为多发小…