甲亢合并原发性血小板减少性紫癜1例

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)与原发性血小板减少性紫癜(简称ITP),均属于自身免疫性疾病。二者可同时存在。现将我院1987年收治1例报告如下。患者,女,35岁,已婚,农民。因怕热、多汗、多食11年,反复鼻衄、牙龈出血9年,复发1月伴剧烈头痛3天于1987年5月入院。1976年患者开始出现怕热、多汗、多食、易激动。1978年因上述症     

老年肺下叶结核18例误诊分析

成人肺结核好发于双上肺，肺下叶结核相对少见。当老年人患肺下叶结核时，免疫功能多低下或并存慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心血管疾病，其临床表现复杂，易误诊。我院1993年1月～2003年12月共诊治肺结核1316例，其中18例老年肺下叶结核误诊，误诊率1．36％。现分析报告如下。     

X线与纤维支气管镜检查对42例肺癌定性、定位诊断的对比分析

X线是诊断肺癌的影像学依据,它对肺癌的定性、定位有重要的作用。纤维支气管镜（以下称纤支镜）对肺癌的定性、定位有着独特的作用。现将我科3年来肯定诊断的42例肺癌病人。以2种检查方法进行对比分析,现报道如下。     

双水平气道正压无创通气对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭52例疗效观察

目的探讨双水平气道正压无创机械通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭早期患者肺功能、血气分析、功能性呼吸困难分级的影响。方法对100例慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为常规对照组（A组）和无创通气治疗组（B组）,其中A组48例,B组52例;A组与B组在治疗前及治疗后第3天均分别作肺功能测定、呼吸困难指数评分;在治疗前,治疗后2、4、8、72h分别作血气分析、每分钟呼吸频率（RR）测定。结果（1）B组与A组比较,肺功能及呼吸困难指数均明显改善（P〈0.05）。（2）B组在治疗后4小时血气分析pH、PCO2、PO2及RR均改善（P〈0.05）,8h后更明显（P〈0.01）,72h呼吸衰竭已基本纠正（P〈0.01）。结论双水平气道正压无创机械通气能明显改善AECOPD患者肺功能、呼吸困难指数,较快纠正Ⅱ型呼吸衰竭,是治疗早期呼吸衰竭的一个重要手段。     

支气管肺泡灌洗治疗化脓性肺炎25例观察

临床上化脓性肺炎并不少见，但常规应用抗生素及对症治疗效果往往欠佳。笔者运用纤支镜进行支气管肺泡灌洗(下称BAL)，配合常规抗生素等治疗，获得满意的疗效，现报告于后。     

不同剂量奥亭止咳露镇咳祛痰疗效比较

目的比较不同剂量奥亭止咳露（复方磷酸可待因溶液）的镇咳、祛痰疗效。方法选择不同原因引起的咳嗽、咳痰患者108例，随机分为两组，均口服奥亭止咳露，甲组（58例）10mL／次，乙组（50例）15mL／次，每日3次，疗程7d。结果两组镇咳祛痰疗效均好，组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用奥亭止咳露镇咳祛痰，10mL／次，每日3次即可，疗效可靠且副反应少。     

抗结核药物致肝损害临床分析

目的:探讨抗结核药物致肝损害的有关问题及防治措施.方法:对1997年1月～2003年6月我院收治的应用抗结核药物致肝损害的23例患者进行回顾性分析.结果:抗结核药物致肝损害多发在12周内,少数有明显的消化道症状及黄疸,多数无临床表现.轻者不停用抗结核药而加用保肝药治疗,重者停用抗结核药并加用保肝药治疗,23例肝功均恢复正常.结论:对结核患者,特别是抗结核药物致肝损害的高危结核患者,应加强肝功监测,并视具体情况给予预防性保肝.     

以发热为惟一表现的AIDS1例报告

临床资料 患者，女，36岁，已婚。因反复寒战，高热3个月，复发2天入院，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、皮肤损害等任何伴随症状。患者在广东省打工7年，有不沽性交史，无输血史及血制品输注史。发病后在外经抗感染对症等治疗后，期间曾有20天体温完全正常，但之后又再次出现寒战、高热(39℃以上)，在外治疗无效，遂到我院就诊。患者病后精神、食欲、睡眠、体重无明显变化。     

双水平气道正压无创通气对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭52例疗效观察

目的 探讨双水平气道正压无创机械通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭早期患者肺功能、血气分析、功能性呼吸困难分级的影响.方法 对100例慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为常规对照组(A组)和无创通气治疗组(B组),其中A组48例,B组52例;A组与B组在治疗前及治疗后第3天均分别作肺功能测定、呼吸困难指数评分;在治疗前,治疗后2,4、8、72 h分别作血气分析、每分钟呼吸频率(RR)测定.结果 (1)B组与A组比较,肺功能及呼吸困难指数均明显改善(P＜0.05).(2)B组在治疗后4小时血气分析pH、PCO2、PO2及RR均改善(P＜0.05),8 h后更明显(P＜0.01),72 h呼吸衰竭已基本纠正(P＜0.01).结论 双水平气道正压无创机械通气能明显改善AECOPD患者肺功能、呼吸困难指数,较快纠正Ⅱ型呼吸衰竭,是治疗早期呼吸衰竭的一个重要手段.