系统性红斑狼疮中动脉粥样硬化研究进展

动脉粥样硬化是以动脉粥样硬化斑块生成和缺血性心血管事件发生为特征的疾病，是系统性红斑狼疮（SLE）等自身免疫性疾病中常见并发症。因SLE中过早动脉粥样硬化可引起的心血管疾病发病率和病死率上升，在过去30多年里，人们开始认识到动脉粥样硬化和其后遗症正逐渐成为SLE患者死亡的主要原因。[第一段]     

联合检测多种肿瘤标志物在NSCLC脑转移患者的临床诊断价值

目的:探析血清糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21)及糖类抗原153(CA153)四项指标联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者中的临床检测意义。方法:40例未经任何治疗NSCLC脑转移者和40例未经任何治疗NSCLC无脑转移者作为本次研究的观察组1和观察组2,40名健康者作为对照组。比较3组间血清CEA、CA199、CYFRA-21及CA153水平,并分析其对NSCLC脑转移的诊断价值。结果:观察组1患者的血清CEA、CA199、CYFRA-21及CA153水平均高于观察组2和对照组,且观察组2患者上述指标均高于对照组(P<0.05)。观察组1患者的血清CEA、CA199、CYFRA-21及CA153阳性表达率均高于观察组2(P<0.05)。联合检测CEA、CA199、CYFRA-21及CA153对NSCLC脑转移者的诊断准确率明显较单项指标检测高(P<0.05)。结论:联合检测多种肿瘤标志物在NSCLC脑转移患者的临床诊断准确率高,应用价值突出。     

活血化瘀法治疗强直性脊柱炎临床观察

目的：观察活血化瘀中药煎剂对强直性脊柱炎（AS）急性期的临床疗效。方法：选择AS患者93例随机分为治疗组47例与对照组46例,2组均采用柳氮磺吡啶加美洛昔康治疗,治疗组在此基础上加服活血化瘀中药煎剂治疗,观察治疗前后2组血沉、C反应蛋白、血小板、IgA、纤维蛋白原及晨僵情况。结果：①2组的总缓解率分别为93.6%和73.9%（P〈0.05）;②治疗后2组晨僵时间、红细胞沉降率、C反应蛋白、血小板、IgA和纤维蛋白原水平显著低于治疗前（P〈0.05）,治疗后2组之间比较,治疗组晨僵时间、红细胞沉降率、C反应蛋白、血小板、IgA和纤维蛋白原水平显著低于对照组（P〈0.05）。结论：活血化瘀方案联合西药治疗强直性脊柱炎具有明显优势,且能较快控制炎症指标。     

来氟米特联合阿托伐他汀钙治疗系统性红斑狼疮肾炎对尿液指标及血脂的影响

目的 分析来氟米特联合阿托伐他汀钙治疗系统性红斑狼疮(SLE)肾炎患者临床效果及尿液指标、血脂水平变化.方法 选取2019年1月—2021年4月收治的SLE肾炎109例,根据治疗方案分为观察组51例和对照组58例.对照组给予来氟米特治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙治疗.观察两组临床疗效,比较两组治疗前后尿液指...     

系统性红斑狼疮继发星形奴卡菌感染1例报道及文献复习

目的提高对系统性红斑狼疮继发星形奴卡菌感染的认识。方法报道1例临床罕见系统性红斑狼疮继发星形奴卡菌感染病例及复习相关文献。结果患者,女,33岁,因面部红斑、脱发、雷诺现象、抗核抗体(ANA)阳性、抗SSA抗体阳性、抗SSB抗体阳性、尿潜血(++),尿蛋白(+),尿管型(+);C3 0.26 g.L-1,C4 0.03 g.L-1,发热、咳嗽、右侧后背部包块、疼痛,脓液涂片及培养均提示星形奴卡菌感染,确诊为系统性红斑狼疮继发星形奴卡菌感染,予磺胺甲基异恶唑、头孢吡肟、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗,跟踪随访1年半,包块消失,未再发热,无疼痛。结论系统性红斑狼疮患者由于长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗,导致机体免疫力下降,容易继发细菌、病毒感染,尤其是某些条件致病菌和罕见的病菌感染,更容易导致病情进一步恶化,甚至危及生命。在临床工作中,应引起警惕和足够的重视;争取早期诊断、积极治疗。     

甲氨蝶呤代谢相关酶的基因多态性及其与临床应用相关性研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,我国的患病率为0.32%～0.36%,是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要病因之一.     

清热活血化瘀方药治疗狼疮肾炎临床研究

目的:探讨清热活血化瘀中药煎剂对狼疮性肾炎(LN)临床疗效。方法:选择LN患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,2组均采用激素的标准疗程加环磷酰胺冲击治疗,治疗组在此基础上加服清热活血化瘀中药煎剂治疗。治疗半年后,观察治疗前后2组血清白蛋白、24h尿蛋白定量变化及副作用情况。结果:2组的缓解率分别为93.10%、71.43%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组副作用发生率分别为49.5%、19.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:清热活血化瘀方案联合西药治疗狼疮性肾炎具有明显优势,且能降低西药的副作用。     

清热活血化瘀方药治疗狼疮肾炎临床研究

目的：探讨清热活血化瘀中药煎剂对狼疮性肾炎（LN）临床疗效。方法：选择LN患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,2组均采用激素的标准疗程加环磷酰胺冲击治疗,治疗组在此基础上加服清热活血化瘀中药煎剂治疗。治疗半年后,观察治疗前后2组血清白蛋白、24h尿蛋白定量变化及副作用情况。结果：2组的缓解率分别为93.10%、71.43%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;2组副作用发生率分别为49.5%、19.5%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：清热活血化瘀方案联合西药治疗狼疮性肾炎具有明显优势,且能降低西药的副作用。     

痛风病人周围血中性粒细胞外诱捕网的测定及其意义

目的 比较中性粒细胞外诱捕网(NETs)在痛风病人与健康对照组血清中表达水平的差异,以探讨NETs在痛风中可能存在的作用。 方法 用MPO-DNA ELISA法进行间接定量检测40例痛风病人和24名健康对照者周围血血清中游离NETs水平并分析其差异,同时分析痛风病人周围血NETs水平与血清红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、尿酸、病程等指标的相关性,及使用秋水仙碱组(19例)和未使用秋水仙碱组(21例)痛风病人血清中NETs水平的差异。 结果 痛风组NETs的浓度(2 119.62±1 843.36)pg/mL高于健康对照组(1 894.66±113.52)pg/mL,差异有统计学意义(P < 0.01)。痛风组血清NETs水平与ESR值呈正相关(P < 0.05),与CRP值呈正相关(P < 0.01),与血尿酸、病程等均无相关性(P>0.05)。未服用秋水仙碱组痛风病人血清NETs浓度(2 138.24±173.60)pg/mL高于服用秋水仙碱组(2 099.05±196.23)pg/mL,但差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 中性粒细胞可能通过一种新的死亡方式,即网捕死亡形成NETs,参与痛风性关节炎的发病,血清NETs水平可能与痛风疾病活动度有关。