阿托伐他汀对进展性脑卒中治疗作用的探讨

目的探讨他汀类药物对进展性脑卒中的治疗作用。方法对发病在48 h内的105例进展性脑卒中患者临床资料进行研究。入选病例分为他汀治疗组及对照组:对照组47例采用常规治疗,未予阿托伐他汀治疗;他汀治疗组58例,在常规治疗基础上,每晚睡前口服阿托伐他汀钙20 mg·d-1。两组患者治疗前和治疗后14d采用NIHSS评分评价神经功能缺损情况。结果他汀治疗组NIHSS评分改善显著优于对照组(P<0.0 5)。结论他汀类药物可提高进展性脑卒中患者的疗效。     

TLR4/NF-κB在糖尿病小鼠和非糖尿病小鼠脑缺血-再灌注损伤中的对比分析

目的探讨炎症信号在糖尿病与非糖尿病小鼠局灶性脑缺血-再灌注后脑组织中的表达变化及其作用。方法制备糖尿病模型,参照longa等方法制成小鼠局灶性大脑中动脉阻断(MCAO)模型,采用Longa法进行神经功能缺失评分,TTC染色测定梗死体积,Western blotting法检测TLR4/NF-κB蛋白表达。结果糖尿病小鼠局灶性脑缺血-再灌注后神经功能缺失评分、梗死体积较非糖尿病组明显严重(P<0.05),同时伴有脑组织TLR4/NF-κB蛋白表达上调(P<0.05)。结论糖尿病小鼠局灶性脑缺血-再灌注后TLR4/NF-κB表达增高,且与神经功能缺失一致,提示TLR4/NF-κB对糖尿病性脑梗死后增加了脑组织损伤的易感性。     

白芍总甙对局灶性脑缺血大鼠脑组织炎症信号表达的影响

目的观察白芍总甙对局灶性脑缺血(Focal Cerebral ischemic,FCI)大鼠脑组织Toll样受体4(TLR4)基因表达的作用。方法参照longa等方法制成大鼠局灶性大脑中动脉梗死(MCAO)模型,将80只SD雄性大鼠随机分为假手术组,溶剂组,白芍总甙低、高两个剂量组,采用RT-PCR法检测缺血灶周围脑组织TLR4基因表达水平。结果生理盐水组TLR4基因相对表达均明显高于假手术组(P<0.01);白芍总甙中高剂量组TLR4相对表达量明显低于生理盐水组(P<0.01)。结论生理盐水组大鼠缺血灶周围脑组织TLR4基因高表达,白芍总甙对TLR4表达有抑制作用,这可能是其抗炎作用的机理之一。     

血浆粘度与小动脉闭塞型脑梗死的相关性究

目的研究血浆粘度(PV)与急性脑梗死及不同卒中亚型之间的关系。方法收集2013年8月至2014年8月在河北省人民医院院神经内科被诊断为急性脑梗死的住院患者,入选120例,分为大动脉粥样硬化组(n=44)、小动脉闭塞组(n=40)、心源性脑栓塞组(n=36),以血浆粘度作为研究变量。结果分析发现急性脑梗死患者血浆粘度[1.36(1.35~1.38)]和无缺血性卒中患者的血浆粘度[1.32(1.27~1.34)]相比显著增高(P0.05)。小动脉闭塞型卒中患者的血浆粘度[1.42(1.39~1.45)]和大动脉粥样硬化组[1.33(1.31~1.35)]以及心源性脑栓塞组[1.35(1.33~1.37)]相比显著增高(P0.05)。而且血浆粘度的增高与小动脉闭塞型脑梗死的发生密切相关(OR=6.33)。结论急性缺血性卒中患者血浆粘度明显增高且血浆粘度增高与小动脉闭塞型脑梗死密切相关,可能在小动脉闭塞型脑梗死发生和发展中发挥重要作用。     

粘附分子与缺血性脑损伤

粘附分子(adhesion molecules,AM)是一类由细胞产生,存在于细胞表面介导细胞间或细胞与间质间相互接触和结合的一类糖蛋白分子,介导炎症过程中白细胞与内皮细胞的粘附。根据cDNA序列的同源性将其分为五大家族;(1)整合素家族;(2)选择素家族;(3)免疫球蛋白超家族;(4)钙粘附素家族     

急性椎-基底动脉系统脑梗死致Ondine′s curse综合征一例

Ondine′s curse综合征指随意呼吸保留而自主呼吸丧失导致的通气不足,患者清醒时呼吸及血氧饱和度无明显异常且多夜间出现,易延误诊断及治疗,发生不良后果。急性椎-基底动脉闭塞性脑梗死患者的常见症状为构音障碍、饮水呛咳等,其导致的Ondine′s curse综合征较为少见。作者报道1例首发呼吸暂停为日间的急性椎-基底动脉系统脑梗死致Ondine′s curse综合征患者,并结合相关文献探讨其发病机制及临床特点,以助于临床医生对Ondine′s curse综合征的早期诊断及干预。     

角膜共聚焦显微镜在神经系统疾病中的应用研究进展

角膜共聚焦显微镜(CCM)是一种无创精准、简单、快速的可视化活体角膜分析技术, 可直接对角膜神经纤维进行实时采集及定量分析。研究显示, CCM可应用于中枢神经系统退行性疾病、脱髓鞘疾病、变性疾病等多种类型病变的诊断与预后评估。本文现围绕上述内容的研究进展进行总结与综述, 以期为神经系统疾病的诊断及预后/严重程度评估提供新思路。     

单侧大脑中动脉病变患者侧支循环对脑梗死体积及预后的影响

目的 观察单侧大脑中动脉不同程度慢性狭窄或闭塞后侧支循环形成及对脑梗死体积及预后的影响.方法 2016年1月至2018年10月河北省人民医院神经内科诊治单侧大脑中动脉狭窄或闭塞合并急性脑梗死(ACI)患者51例.记录临床资料,脑血管造影评价侧支循环,采用PACX软件计算脑梗死体积,随访患者预后.结果 大脑中动脉狭窄组较...     

角膜共聚焦显微镜及其在缺血性脑血管病中的应用

角膜共聚焦显微镜(corneal confocal microscopy, CCM)是一种活体角膜成像技术, 可直接实时量化角膜神经纤维, 具有无创、客观和敏感性高的特点。CCM不仅可用于角膜疾病的诊断和治疗评估, 在一些周围及中枢神经系统疾病, 例如糖尿病周围神经病、帕金森病等的诊断和预后评估方面也发挥重要作用。此外, 角膜神经纤维变化可间接反映缺血性脑血管病的严重程度, 有望成为缺血性脑血管病的一种无创性生物成像标志物。文章就CCM及其在缺血性脑血管病中的应用进行了综述, 以期为缺血性脑血管病的早期诊断及预后评估提供更优的手段。