支气管腔内超声图像评分系统在肺结节良恶性诊断中的应用

目的 建立基于支气管腔内超声(EBUS)图像的评分系统从而判别肺结节良恶性.方法 回顾性纳入自2018年5月1日至2020年3月1日期间于苏北人民医院气管镜室行气管镜检查的患者资料,所有患者胸部计算机断层扫描(computer tomography,CT)检查见肺部≤3 cm的肺结节而行常规支气管镜检查未见明显异常.使...     

天玑机器人辅助股骨颈动力交叉钉系统固定治疗中老年股骨颈骨折的近期效果分析

目的 探讨天玑机器人辅助股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system, FNS)对中老年股骨颈骨折固定的近期疗效。方法 回顾性分析股骨颈骨折患者72例，其中应用天玑骨科机器人于C臂引导下辅助FNS固定治疗34例(观察组),仅在C臂引导下行FNS固定治疗38例(对照组)。比较2组患者手术复位时间、骨折愈合时长、透视次数、手术时长、术中出血量、术后即刻及术后12个月股骨颈短缩程度、术后3、6、12个月患侧髋关节功能Harris评分及下肢静脉血栓发生率。结果 观察组手术时间、术中复位后透视次数、术中出血量显著短于或少于对照组(P<0.05)。2组患者骨折复位时间、骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后平均随访15.5个月。术后即刻，2组股骨颈短缩程度差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月，观察组股骨颈缩短程度与术后即刻比较差异无统计学(P>0.05);对照组股骨颈缩短程度较术后即刻差(P<0.05);观察组股骨颈短缩程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月，观察组髋关节Harris评分显著高于...     

基于SEER数据库构建肺肉瘤样癌的生存预测模型

目的 分析影响肺肉瘤样癌（PSC）患者预后的因素,构建PSC患者预后列线图预测模型。方法 基于SEER数据库收集1988—2015年间诊断为PSC患者1671例,按照7:3的比例分为建模组和验模组。对建模组患者进行单因素和多因素Cox回归分析影响PSC患者预后的独立因素并构建列线图预测模型,通过一致性指数和校准曲线分别在建模组和验模组进行验证。结果 单因素和多因素分析年龄、性别、组织学类型、TNM分期、肿瘤直径>50 mm、手术、放疗和化疗都是影响PSC患者预后的独立因素。基于独立因素构建列线图预测模型并进行验证。建模组和验模组一致性指数分别为0.790（95%CI: 0.776~0.804）和0.781（95%CI: 0.759~0.803）。建模组和验模组的校准曲线提示预测生存率与实际生存率基本一致。结论 基于多因素分析结果构建的列线图预测模型可预测PSC患者的预后,并且具有较高的准确性和一致性。     

基于GEO数据库分析影响纳武单抗及派姆单抗治疗非小细胞肺癌疗效的差异基因

目的 筛选影响纳武单抗和派姆单抗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)疗效的差异基因,为免疫治疗药物的选择及治疗预后提供参考。方法 通过GEO数据库搜索“Nivolumab”、“Pembrolizumab”找到目的芯片,下载免疫治疗相关表达芯片“GSE93157”,筛选NSCLC相关样本共35个,利用R语言数据包对样本进行表达差异基因进行聚类分析。对差异基因进行基因功能注释GO分析和KEGG通路分析,构建蛋白相互作用网络,筛选枢纽基因进行生存分析,确定影响不同抗程序性细胞死亡蛋白1药物治疗的关键基因。结果 筛选出影响纳武单抗治疗疗效差异基因共58个,其中免疫相关基因25个;影响派姆单抗治疗疗效差异基因231个,免疫相关基因82个。基于两种药物免疫相关差异基因的蛋白互作网络提示纳武单抗共得到2个子网络,主要模块共11个节点,51个边;派姆单抗共得到4个子网络,主要模块共24个节点,231个边。影响两种药物治疗疗效的前10位主要免疫相关基因生存分析,显示生存差异具有统计学意义(P<0.05)的基因,与纳武单抗相关的免疫差异基因为CD5、...