慢性乙型肝炎患者血清suPAR和IP-1O水平及其临床意义

目的 探讨以血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体（suPAR）和干扰素γ诱导蛋白-10（IP-10）水平诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的可能性。方法 65例接受肝组织病理学检查的慢性乙型肝炎患者,轻度肝纤维化组37例和重度肝纤维化组28例。另选择同期20例肝移植供肝者作为对照。采用ELISA检测血清suPAR和IP-1O水平。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析suPAR和IP-10对慢性乙型肝炎患者重度肝纤维化的诊断价值。结果 慢性乙型肝炎患者血清suPAR水平为4.5（1.8~10.5） ng/ml）,显著高于健康人（2.2（0.7~4.4） ng/ml,P<0.05）;血清IP-10水平为255（71~455） pg/ml,显著高于健康人（87（70~135） pg/ml,P<0.05）;轻度纤维化患者血清suPAR和IP-10水平分别为3.5 （1.7~5.5） ng/ml和215 （68~408） pg/ml,显著低于重度纤维化患者的（5.2 （1.8~9.2） ng/ml和290 （106~525） pg/ml （P<0.05）;以血清suPAR>4.2 ng/ml 或IP-10>265 pg/ml为截断点,其诊断慢性乙型肝炎患者重度肝纤维化的曲线下面积（AUC）分别是0.742和0.698,其敏感性分别为67.86%和64.29%,特异性分别为78.34%和72.97%。结论 血清suPAR和IP-10可作为慢性乙型肝炎肝纤维化的生物标志物,有助于慢性乙型肝炎肝纤维化的早期诊断。