选择性逆行胰胆管造影的体会

我院从1975年至83年共作选择性逆行胰胆管造影238例次(229例),获有诊断价值资料200例次(191例),占84.0％。77年以前共作9例,仅成功4例;78年到83年4月共作229例次(220例),成功220例次(211例),成功率为96.1％。     

四川省首届消化系病,内镜学术会议纪要

四川省首届消化系病、内镜学术会议于1989年11月23～25日在德阳市召开,出席会议的代表192人,共收到论文170篇,其中大会宣读58篇,小会报告40篇,书面交流72篇。现概述如下。     

慢性胃炎10年以上内镜随访研究

对１３８例慢性胃炎进行了１０～１７年内镜随访。结果１１８例仍为慢性胃炎，但慢性萎缩型胃炎（ＣＡＧ）有增加，１５例成为消化性溃疡（ＰＵ），５例发生胃癌（ＧＣ），其中４例为早期胃癌。癌变距开始随访时间为２～１２年。ＣＡＧ癌变率７．４６％。肠上皮化生（ＩＭ）癌变率８．２０％。曾对１３例ＩＭ作粘液组化染色，见５例含硫酸粘液，随访后其中１例癌变。１４例有不典型增生（ＡＴＰ）者中有３例癌变。故认为慢性胃炎、尤     

经内镜及胃电图对慢性胃炎的长期随访

目的探讨慢性胃炎经内镜及胃电图长期随访的价值。方法对179例慢性胃炎进行了10～24年的内镜随访研究。其中32例同时作了胃电图(EGG)随访。结果148例仍为慢性胃炎，但慢性萎缩型胃炎(CAG)的比例有所增加，15例成为消化性溃疡，6例发生癌变。CAG癌变率6．59％，肠腺化生(IM)癌变率6．9％，EGG在随访前后相比及各组分别与正常成人组相比均无显著差异。结论慢性胃炎长期随访的重点是对CAG，对有IM和不典型增生的慢性胃炎进行定期内镜检查，而EGG在诊断胃粘膜疾病及慢性胃炎的随访中没有价值。     

手术后胃的纤维胃镜检查

胃手术后大约有10～30%的病人可以产生症状。其原因可能为代谢性的。生理性的和机械病理性的。对于前两种原因所造成的贫血、体重下降、骨质疏松、倾倒综合症、反应性低血糖以及植物神经功能紊乱等,内窥镜检查无多大帮助;但对机械病理性原因所致的炎症、吻合口溃疡、残胃癌、缝线存留、癌肿复发等所致的上腹疼痛、食差、哎气、反酸、恶心、呕吐、呕血、黑便等症状,纤维内窥镜检查则有极其重要的意义。我们对75例手术后胃进行了纤维胃镜检查。现报告于下:     

胃电图研究的方法学进展

由于胃电图(EGG)检查具有无创、耐受性好、方便自然等特点,对基础及临床研究都颇具吸引力。但在方法学上还存在诸多问题,影响了EGG 的实际应用。包括①去除伪象和干扰的技术问题,如电极位置、放大、滤波等。②对波形的定量分析及统计学处理的方法问题。③波形过于简单,动作电位和慢波电位不能分别表达。④图像的可重复性。近年来,不少     

胃镜检诊早期胃癌的体会

我院在6734例纤维胃镜检查中发现胃癌171例(2.55％),其中早期胃癌13例(7.60％),均经手术后病理检查证实。13例中男12例、女1例;30岁以下1例,40～49岁3例;50～59岁3例;60～69岁6例。均有上腹胀痛或/和隐痛不适感,最长者30年,短者3个月,其中10例有嗳气;5例有反酸;3例有黑便史。胃镜下观察为Ⅰ型者1例;Ⅱ2型3例(其中1例为多灶性);Ⅱ~b型1例,Ⅱ~c型1例。     

老年人尿胃蛋白酶原测定

我们根据尿中胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)在pH 1.5～2.0及温度37℃的环境中可激活为尿胃蛋白酶而对已知血红蛋白产生水解作用的原理,设计了一种简便的测定尿PG的方法。认为所测得的尿PG值可反映血清PGI的情况。并对经内窥镜及病理活检证实的正常成人100例、≥60岁的老年人81例及<60岁的成年人各种胃病患者157例作了检测。发现老年人PG值低于成年人,老年人CAG及GC之尿PG则明显低于正常组,GC组最低。认为老年人胃PG之测定对其Pu之诊断及CAG和GC的普查是很有价值的。