老年护理院医院感染病原菌及其耐药特征分析

目的探讨目前老年护理医院院内感染病原菌及其耐药特征。方法对2000年4月-2004年3月徐汇区两家老年护理院出院病人的病史进行统计分析。结果两家老年护理院共计发生医院感染939例次，医院感染率12．86％，检出病原菌284株，阳性率30．28％；病原菌以革兰阴性菌为主，占44．65％，其次为真菌、革兰阳性菌，分别为29．12％、25．92％，位于前3位的病原菌分别为其他真菌（14．36％）、白色念珠菌（12．23％）、铜绿假单胞菌（8．69％）；除嗜麦芽寡养单胞菌外，革兰阴性菌以亚胺培南最敏感，敏感率87％，对氨苄西林、阿莫西林的耐药率〉51％，对头孢哌酮、哌拉西林的耐药率〉33％；MRSA和MRSE的检出率高达86．76％和76．32％；混合感染率34．51％。结论老年护理院医院感染率高．真菌所占的比例高；细菌对抗菌药物的耐药性相当严重。     

静滴头孢曲松钠导致过敏性休克死亡1例

头孢曲松钠是临床较常用的抗菌素，其不良反应较少。本文报道静滴头孢曲松钠导致严重过敏性休克迅速死亡1例，以引起同行在临床用药时注意，并探讨如何避免此类事件的发生。     

曲美他嗪对冠心病心绞痛的治疗作用

曲美他嗪（trimetazidine）是具有抗缺血作用而不影响心肌氧耗和血供的哌嗪类衍生物。上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心2007年6—9月对冠心病心绞痛病人在传统血流动力学药物治疗的基础上加用曲美他嗪，取得了更好的疗效，现报告如下。     

静脉滴注林可霉素致严重不良反应1例

林可霉素是临床常用的抗菌药物之一 ,其不良反应少有发生。本文报道 1例静滴林可霉素致严重不良反应 ,以引起临床用药时注意。病　例患者女性 ,52岁。因头痛、咽痛、咳嗽伴发热 3ｄ来院。体检 :一般情况好 ,体温 38℃ ,血压 1 2 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .1 33ｋＰａ) ,咽部充血 ,双侧扁桃体无肿大 ,两肺呼吸音粗 ,未闻及音 ;化验血常规在正常范围 ;诊断为上呼吸道感染。给予林可霉素 1 .8ｇ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 50ｍｌ中静脉滴注治疗。当静滴 1ｈ补液量尚余 50ｍｌ时 ,患者出现烦躁 ,面色苍白 ,出冷汗 ,恶心不适。脉搏细弱 ,心率 …