医院信息系统故障排查思路的建立及实施实例浅析

医疗卫生行业是关系老百姓健康的重要事业,医院信息系统是医疗行业信息化的重要领域.因此,医院的信息化前景不仅是今后医院发展的重要方向,也将是信息技术业界重点关注的领域之一.医院信息系统的安全性和稳定性对于医院正常运营来说至关重要,相关系统故障及时准确的排查又是维护安全性和稳定性的关键.本文通过对我院一个门诊信息故障排查案例,初步探讨医院信息系统日常维护及故障排查的思路和共性问题.     

护理信息在提高护理服务满意度等方面的作用

医疗卫生行业是关系老百姓健康的重要事业,医院信息系统是医疗行业信息化的重要领域.因此,医院的信息化前景不仅是今后医院发展的重要方向,也将是信息技术业界重点关注的领域之一.医院信息系统的安全性和稳定性对于医院正常运营来说至关重要,相关系统故障及时准确的排查又是维护安全性和稳定性的关键.本文通过对我院一个门诊信息故障排查案例,初步探讨医院信息系统日常维护及故障排查的思路和共性问题.     

血清胃蛋白酶原检测结合美蓝-靛胭脂双重染色法对胃癌及胃癌前病变的诊断价值

目的:探讨胃蛋白酶原Ⅰ (Pepsinogen Ⅰ,PG Ⅰ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PepsinogenⅡ,PGⅡ)、PG Ⅰ/PGⅡ(PG Ⅰ/PGⅡratio,PGR)水平变化结合内镜下美蓝-靛胭脂双重染色对胃癌及胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)诊断的价...     

腹水ADA、TC及LDH水平对结核性腹水及恶性腹水的诊断价值

目的 探讨腹水中腺苷脱氨酶(ADA)、TC及乳酸脱氢酶(LDH)诊断结核性腹水及恶性腹水的应用价值.方法 检测结核性腹水组(21例)、非结核性良性腹水组(46例)和恶性腹水组(44例)患者腹水中ADA、TC及LDH水平,绘制ROC曲线,分析相关指标对结核性腹水及恶性腹水的诊断价值.结果 结核性腹水组ADA水平高于非结核性腹水组(恶性腹水组+非结核性良性腹水组)(51.50 U/L vs.6.05 U/L) (P＜0.01).结核性腹水组和恶性腹水组腹水TC水平为(2.54±0.80) mmol/L和(2.47±0.76) mmol/L,LDH水平为243.00 U/L和215.00 U/L,均高于非结核性良性腹水组的(0.76±0.55) mmol/L和57.00 U/L(P＜0.05).当腹水ADA水平为30.05 U/L时,其对结核性腹水的诊断灵敏度为95.2％,特异度为96.7％;当腹水TC水平为1.25 mmol/L时,其对结核性或恶性腹水的诊断灵敏度为96.9％,特异度为89.1％;当腹水LDH水平为103.5 U/L时,其对结核性或恶性腹水的诊断灵敏度为93.8％,特异度为89.1％.结论 腹水ADA对结核性腹水有特异性诊断价值,腹水TC及LDH对结核性腹水及恶性腹水有诊断价值.     

临床教学绩效改革在临床带教中的应用

目的:探索教学纳入岗位绩效后对教学质量的影响.方法:随机选取2020年6月—8月南通大学附属医院内科实习医生20例作为研究对象,通过OSCE考试评价实习医生岗位胜任能力,通过智慧医教平台,对临床教师的临床教学内容、过程和结果进行精细化管理并评分.自2020年7月开始将教学考核纳入科室及科主任经济绩效考核中,比较各月份实...     

过氧化物还原酶4在大肠癌组织中的表达及其意义

目的：研究过氧化物还原酶4（peroxiredoxin 4,Prx4）在大肠癌组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组织化学法检测59例手术切除大肠癌及26例癌旁正常组织中Prx4蛋白的表达情况,并分析其与患者临床病理特征的关系。结果：大肠癌组织中Prx4蛋白阳性率明显高于相应的癌旁组织（P〈0.05）;Prx4蛋白的表达强度与大肠癌的肿瘤浸润深度、淋巴转移、Dukes分期及生存期均有相关性（P〈0.05）。结论：Prx4在大肠癌组织中表达水平高于癌旁正常组织,并与是否伴有淋巴转移、肿瘤浸润深度和Dukes分期有关,提示Prx4与大肠癌的发生发展有关。     

Bcl-2基因siRNA的筛选及对胃癌细胞MGC-803增殖的影响作用

目的:筛选有效抑制Bcl-2基因表达的siRNA序列,研究Bcl-2特异性siRNA对胃癌细胞的抑制作用。方法:设计并合成4对针对Bcl-2的siRNA序列,通过LipofectamineTM2000转染入人胃癌细胞MGC-803后,应用实时定量PCR和Western Blot法分别检测siRNA对细胞内Bcl-2 mRNA和蛋白的表达水平抑制效果,且经CCK-8法检测siRNA对胃癌细胞增值影响。结果:与对照组相比,所设计4对siRNA中siBcl-2抑制Bcl-2 mRNA和蛋白表达效果最佳,抑制率分别为88%和63%,且siBcl-2在转染后第96 h对癌细胞增殖有显著抑制效果。结论:成功筛选出1对能有效抑制Bcl-2基因表达的siRNA序列,为胃癌基因治疗提供实验依据。     

血清胃蛋白酶原在胃癌及胃癌前病变诊断中的意义

目的 探讨胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ比值变化对胃癌前病变及胃癌诊断的价值.方法 选择2008年5月至2011年3月因消化道症状做胃镜检查的门诊及住院患者共539例,根据胃镜检查及组织病理学结果,将受检者分为5组.胃溃疡124例为胃溃疡组,浅表性胃炎130例为浅表性胃炎组,萎缩性胃炎102例为萎缩性胃炎组,胃癌90例为胃癌组,体检证实无胃、肠、心、肝、肾等疾病史93例为正常组,比较各组血清PGⅠ、PGⅡ水平.结果 与正常组相比较,慢性浅表性胃炎组、胃溃疡组血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平显著升高(P＜0.01),慢性萎缩性胃炎组、胃癌组血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平著降低(P＜0.01).结论 血清PGⅠ、PGⅡ水平以及PGⅠ/PGⅡ比值对提高胃癌及胃癌前病变的诊断有重要的临床价值.     

细针穿刺活检对纵隔肿块的诊断价值

目的 探讨细针穿刺活检对纵隔肿块的诊断价值和安全性.方法 对59例纵隔肿块患者通过经支气管镜针吸活检术和经皮纵隔细针穿刺活检术明确诊断.结果 59例患者经64次穿刺,敏感度、特异度和准确率分别为98.2%、100%、98.31%.并发气胸3例(5.08%),痰血2例(3.39%).结论 细针穿刺活检创伤性小,安全性高,是诊断纵隔肿块的有效方法.     

miR-18a抑制HIF-1α的表达及对胃癌细胞增殖的影响

目的:研究miR-18a对胃癌细胞中缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)的调节作用,探讨miR-18a通过抑制HIF-1α表达产生对胃癌细胞增殖的影响.方法:构建荧光素酶报告载体并在293T细胞中检测miR-18a与HIF-1α的相互作用,用CoCl2缺氧诱导胃癌细胞SGC-7901高表达HIF-1α基因,用脂质体转染化学合成的miR-18a模拟物(mimic)及对照,用实时定量PCR检测miR-18a含量变化,同时用Western blot的方法检测HIF-1α蛋白水平变化,MTT法检测转染miR-18a mimic后对胃癌细胞SGC-7901增殖的影响.结果:通过双荧光素酶报告基因检测显示,phUTR-WT和miR-18a mimic共转染组与pGL3对照组的荧光素酶活性比较显著降低(40%vs100%,P<0.05);CoCl2缺氧诱导与正常组胃癌细胞SGC-7901中HIF-1α基因表达比较增高(10.93 vs 1.0,P<0.05);转染miR-18a mimic与未处理组相比,胃癌细胞SGC-7901中miR-18a的含量增高(5.44 vs 1.0,P<0.05),HIF-1α蛋白水平显著下降(54%vs 100%,P<0.05),48 h以后细胞增殖受到显著抑制,96 h抑制率达到31.2%(P<0.05).结论:miR-18a可以靶向HIF-1α基因而抑制HIF-1α的表达.上调胃癌细胞中的m i R-18a抑制HIF-1α的表达,可以抑制胃癌细胞SGC-7901的增殖.