慢性肾衰竭患者透析前行促红细胞生成素治疗不需经肠道外补充铁剂

关于慢性肾病贫血行促红细胞生成素治疗要达到的转铁蛋白饱和度(％)和铁蛋白的最佳目标以及铁剂补充的方式和剂量,目前的报告存有不足之处。作者假设慢性肾病患者行促红细胞生成素治疗时所需铁剂补充与终末期肾病患者不同而进行研究。方法 回顾性分析作者所在单位诊治的慢性肾病血液透析前行促红细胞生成素治疗的31例患者的资料。     

慢性肾病患者可应用Darbepootin α隔周1次治疗贫血

Darbepoetin α是一种红细胞生成刺激蛋白,它与重组人促红细胞生成素(rHuEPO)的作用机制相同,而血清半衰期长2倍。作者在慢性肾病无需血液透析拟用rHuEPo治疗的患者,用Darbepoetin α隔周1次以延长给药间隔时间,评估对贫血的治疗作用。     

雷贝拉唑治疗活动性十二指肠溃疡优于雷尼替丁

体外试验已证实,雷贝拉唑(Rabeprazole)较之其它质子泵抑制剂起效更为迅速,可在5min内使三磷酸腺苷酶接近完全抑制,而奥美拉唑(Omeprazole)和兰索拉唑(Lansoprazole)则需30min。本研究旨在比较雷贝拉唑与雷尼替丁(Ranitidine)治疗活动性十二指肠溃疡的疗效和可耐受性。     

心肌缺血病人的强烈急性期反应

在某些方面,缺血性心脏病与组织损伤或创伤引起的炎性反应相类似。可逆的或不可逆的心肌细胞损害导致全身性反应。在局部,最初发生血管收缩反应,尔后受损组织白细胞浸润,肌细胞和单核细胞激活,并释放炎性介质。这些介质主要为白介素(ＩＬ)6、转化生长因子及肿瘤坏死因子,引起全身反应,谓之“急性期反应”。血浆中浓度发生改变的几种蛋白称为急性期蛋白(ＡＰＰ)。本研究旨在评估冠心病病人ＡＰＰ的定性及定量变化。病人与方法　病人分为3组:①心肌梗死不伴心力衰竭者23例,男15、女8例,年龄38～90岁;②心肌梗死伴有心力衰竭者(ＮＹＨＡⅡ～Ⅲ…     

三种不同剂量卡维地洛对劳力型心绞痛的效果

[英 ]/ＷｅｉｓｓＲ…∥ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ 1 998,82 ( 8) 92 7～ 93 1 卡维地洛 (Ｃａｒｖｅｄｉｌｏｌ)是一种具有血管扩张作用的非选择性 β 受体阻滞剂。研究表明 ,它可改善心绞痛病人心脏的舒张功能和射血分数 ,降低肺毛细血管楔压。本研究旨在评价不同剂量的卡维地洛抗心绞痛和抗心肌缺血的效果和安全性。方法　选择平均年龄为 64± 9岁 ,经冠状动脉造影证实存在血管狭窄 ,有慢性稳定型心绞痛的 1 2 2例病人 (男性 1 0 6例、女性 1 6例 )为研究对象。上述病人先经过 2～ 4周用单盲安慰剂的基础观察期 ,在此期间获得病人运动试…     

用环孢素A成功治疗难治性血栓性血小板减少性紫癜

本文报道用环孢素Ａ(ＣｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅＡ,ＣｓＡ)成功治疗儿童顽固性血栓性血小板减少性紫癜(ＴＴＰ)1例。病例　14岁女童于上呼吸道病毒感染后两周出现波动感和疲劳,未服用任何药物,入院时表现为进行性的发音不清、嗜睡、视物模糊和轻度的右上肢无力。体检:面色苍白、嗜睡、轻度黄疸,体温381℃,血压173/12ｋＰａ(130/90ｍｍＨｇ),心率100/ｍｉｎ,有时间和空间的定向障碍,但神经系统检查正常,双臂可见瘀斑。最初的实验室检查不支持ＤＩＣ或风湿性疾患,外周血片显示微血管病征象。诊断为ＴＴＰ后马上进行了血浆置换,用新鲜冷冻血浆,…     

雷米普利对糖尿病患者的心血管病和微血管病转归的影响

[英 ]/ＧｅｒｓｔｅｉｎＨＣ…∥Ｌａｎｃｅｔ 2 0 0 0 ,3 5 5 2 5 3～ 2 5 9 糖尿病患者处于心血管病变的高危状态。一些研究表明 ,血管紧张素转化酶抑制剂(ＡＣＥＩ)可延缓或预防心血管病变。作者评价了ＡＣＥＩ雷米普利对降低糖尿病患者心血管和微血管病变危险的效果。方法　病例资料来自心脏病转归预防评价(ＨＯＰＥ)试验。研究对象为 3 5 77例糖尿病患者 ,其年龄≥ 5 5岁。既往有心血管病史 ,有 1个以上其他心血管危险因素 ,但无临床蛋白尿 ,心力衰竭、射血分数降低 ( <0 4)和近来服用ＡＣＥＩ等情况。病人按照 2× 2析因设计 ,随…     

雷米普利显著减少心血管疾病高危病人的心肌梗死、卒中和死亡

[英 ]/ＨｏｐｅｓＩ…∥ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ 2 0 0 0 ,3 42 ( 3 ) 1 45～ 1 48 文献提示 ,血脂紊乱血症、糖尿病、吸烟以及高血压等是心血管疾病的危险因素。作者评价了血管紧张素转化酶抑制剂雷米普利(Ｒａｍｉｐｒｉｌ)对心血管病高危病人预后的影响。92 97例伴有多种心血管疾病危险因素的病人作为研究对象。随机分组 ,464 5例每天口服 1次雷米普利 1 0ｍｇ,465 2例每天口服 1次安慰剂 ,平均用药 5年。两组病人的基础资料相同 ,92 97例病人中女性 2 480例 ,5 1 2 8例年龄≥ 65岁。 81 62例患有心血管疾病 ,43 5 5例患有高血压 ,3 5 …     

吸烟与临床显性甲状腺疾病的危险

Ｇｒａｖｅｓ病、自身免疫性甲状腺炎和单纯性甲状腺肿是最常见的甲状腺疾病 ,但其发病原因仍未完全明了。在过去 1 0年 ,有学者论述吸烟对甲状腺的影响 ,认为吸烟是Ｇｒａｖｅｓ病的危险因素 ,但其它研究结论尚不一致。本研究对此进行了评价。方法　把 1 95 3年 1月～ 1 982年 1 2月期间出生的 5 479对 (1 0 95 8人 )同性别双胞胎作为基础人群。通过问卷调查获得他们有无甲状腺功能亢进或减退 ,甲状腺肿大及吸烟等情况。甲状腺病的诊断最后经内分泌科医生或开业医生证实。把同性别双胞胎中有 1人或 2人均存在甲状腺疾病的双胞胎列为研究对…