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氯沙坦对伴有微量蛋白尿的老年高血压患者的影响 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 观察氯沙坦对伴有微量蛋白尿( MCA) 的老年高血压患者改善肾损害的作用。 方法 采用连续样本,自身前后及分组对照方法,对32 例高血压伴MCA 者(EH 组) ,男24 例,女8 例,平均年龄(71-6 ±6-8)岁,观察在治疗前和每天服用氯沙坦50 m g 12 周后的血压、血尿素氮(BUN) 、血肌酐(Cr) 、24h 内生肌酐清除率(Ccr) 、尿白蛋白/ 肌酐(Alb/Cr) 的变化,EH 组治疗前在BUN、Cr 、Ccr 方面与12 例非高血压老人作对照( 对照组) 。 结果 治疗前EH 组的Ccr 水平较对照组明显降低( P< 0-05) ,用氯沙坦治疗后,除血压有明显下降外,尿Alb/Cr 亦显著性降低( P< 0-01) ,Ccr 明显升高( P< 0-05) 。 结论 氯沙坦对老年高血压患者不仅有良好的降压效果,同时可降低尿白蛋白的排泄,改善肾功能 相似文献
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高龄患者容易发生意识障碍,与老年人脑血管硬化、血压改变、感染、毒血症和电解质紊乱等因素相关。老年患者出现意识障碍给临床诊断和治疗带来很多困难。为了提高老年重危病人的诊治水平,我们对干部病房1991年1月~1996年1月出现急性意识障碍的52例住院病人作回顾性分析,探讨老年人易出现意识障碍的诱因及防治措施。1 材料与方法11 病例选择 华山医院干部病房1991年1月~1996年1月共收住院病人3782人次,入院前后1w内出现意识障碍患者52例,占总住院病人14%,其中46例因有意识障碍入院。5… 相似文献
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老年病房内80岁以上高龄患者的院内感染调查 总被引:9,自引:0,他引:9
目的调查老年病房内80岁以上老年患的院内感染。方法本对1989年1月~1994年12月期间老年病房共收治80岁以上高龄患266例进行回顾性调查。结果发现院内感染45例,院内感染率为16.9%。原发病严重程度与发生院内感染有密切关系,如晚期转移性肿瘤、慢性支气管炎、糖尿病、脑梗塞等患的院内感染发生率高。院内感染部位以呼吸道最常见,其次为胃肠道、秘尿道。院内感染致病菌以革兰氏阴性扦菌为主占42.3%,革兰氏阳性球菌占30.8%,真菌26.9%。院内感染病死率为17.8%,结论老年患医院内感染发病率高与住院天数,机体免疫状态等因素有关。 相似文献
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老年2型糖尿病患者甲状腺功能正常性病变综合征的临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
甲状腺功能正常性病变综合征 (sickeuthyroidsyndrome ,SES)是指在严重疾病、创伤、应激等情况下 ,由于下丘脑 垂体 甲状腺轴功能紊乱、甲状腺激素 (thyroidhormone,TH)与血清蛋白结合异常、组织摄取TH异常或(和 )TH代谢异常导致的TH血浓度变化 ,甲状腺本身无病变。我们观察了 6 5例老年 2型糖尿病 (DM )患者的甲状腺功能 ,分析患者TH血浓度异常的相关因素。 一、对象和方法 1 对象 :2 0 0 2年 2~ 7月我院老年科住院治疗的 2型DM患者 6 5例 ,男性 4 7例 ,女性 18例 ;年龄 6 0~ 98岁 ,平均 (77 5± 6 6 )岁。其中甲状腺功… 相似文献
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老年干部人群代谢综合征临床分析 总被引:10,自引:0,他引:10
目的 调查2002年度本院老年干部体检人员代谢综合征及其相关疾病的患病情况。方法 检测血糖、血脂、血浆胰岛素、血压、身高、体重、胰岛素抵抗指数,并对调查结果进行统计分析。结果 2002年本院老年体检人员中糖尿病、高血压、血脂紊乱、肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征患病比例分别为19.02%、45.66%、50.53%、7.62%、20.15%、13.52%;代谢综合征患者中糖尿病(或胰岛素抵抗) 血脂异常 高血压约占67.2%;代谢综合征、糖尿病、肥胖、血脂紊乱及高血压患者伴发胰岛素抵抗的比例分别为64%、65%、57%、38%和30%。结论 本次老干部体检人群具有较高的代谢综合患病比例,最多见的表现形式是糖尿病(或胰岛素抵抗) 血脂异常 高血压,代谢综合征及相关疾病患者均伴有显著的胰岛素抵抗。 相似文献
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目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea/hyponea syndrome,OSAHS)胰岛素抵抗和脂联素水平的相关性。方法2008年9月至11月在华山医院老年科因打鼾就诊的老年人共82例,根据多导睡眠图(polysomnography,PSG)结果分为单纯鼾症组(23例)和OSAHS组(59例)。测定空腹血搪(FBG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C),空腹胰岛素(Fins)和脂联素(adiponectin,APN),计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for estimating insulin resistance.HOMA—IR)值。比较单纯鼾症组和OSAHS组的一般资料,代谢参数以及合并症(高血压、冠心病、高脂血症、脑血管疾病和糖尿病)的患病率;分析睡眠呼吸紊乱指标和APN及HOMA—IR等代谢指标的相关性。结果1.OSAHS组的体质指数(BMI),腰罔和TG明显高于单纯鼾症组,HDL低于单纯鼾症组。高血压、高脂血症、糖尿病和脑血管疾病的患病率在OSAHS组升高。2.OSAHS组的FBG,Fins,HOMA—IR水平升高,APN降低。3.相关分析显示HOMA—IR与BMI,腰围,呼吸暂停低通气指数(AHI),氧减饱和指数(ODI),SaO2〈90%(%TST)呈正相关,与LSaO2呈负相关。4.相关分析显示APN与BMI,腰围,Fins,HOMA-IR呈负相关;与AHI,ODI,SaO2〈90%(%TST)呈负相关,与LSaO2呈正相关。结论本研究证实OSAHS患者肥胖、糖脂代谢紊乱和脑血管疾病的患病率高于对照组,胰岛素抵抗程度增高,APN水平降低。夜间间断性低氧和胰岛素抵抗及APN相关。 相似文献
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不稳定性心绞痛(UA)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗塞之间的一种临床状态,病情变化多端。可逆转为稳定性心绞痛,或发展为急性心肌梗塞或猝死。普遍认为其发生机制可能是在动脉粥样硬化的基础上冠脉痉挛。斑块出血、血小板聚集,内皮细胞功能不全,抗凝功能减弱,凝血功能激活,附壁血栓形成等因素诱发冠脉狭窄,而在短时期内迅速发展导致了不稳定性的心肌缺血状态。因此在UA的治疗中除选择抗心肌缺血的药物外,同时还可考虑用抗血小板、抗凝及溶栓的治疗。我院用东菱克栓酶治疗Ho倒不稳定性心绞痛后取得了一定效果,现报告如下。 相似文献
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慢性阻塞性肺病患者免疫状态的研究 总被引:3,自引:0,他引:3
采用CD系列抗入T淋巴细胞单克隆抗体,ABC免疫组化技术测定83例老慢支.26例慢阻肺患外周血T淋巴细胞亚群.井与13例老年前期健康组及17例老年健康组对照。结果显示CD8阳性细胞百分率老年健康组高于老年前期健康组,老慢支组.慢阻肺组高于老年健康组。CD4/CD8阳性细胞比例老年健康组低于老年前期健康组.老慢支及慢阻肺组均低于老年健康组.同时检测IL-2.NKC活性,结果显示NKC活性老年健康组嘲显高于老年前期健康组,两疾病组低于老年健康组,提示健康老人NKC代偿性增强.IL-2活性各组均低于正常值(57.04±47).淋巴细胞转化率呈明显的增龄性变化.年龄越大越低.老慢支组较健康组低.慢阻脯组最低;本研究资料再次证实健康老人,慢支及慢阻肺患,体内免疫细胞功能低下及功能调节异常,为此对老慢支防治工作方面,应全面分析机体免疫状态、致病菌和抗生素三之间的关系,对免疫功能低下和免疫调节异常的治疗应有足够的重视。 相似文献
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干部病房内感染情况调查 总被引:1,自引:0,他引:1
对1989年1月-1992年12月期间干部病房共收治的患者1509例进行回顾性调查。结果发现感染患者312例,其中院内病染149例,院内感染率为9.8%,院外感染163例,原发病严重程序与发生院内感染有密切关系,如晚期转移性肿瘤.慢性支气管炎、糖尿病、中风等患者的院内感染发生率高,院内感染部位以上呼吸道,下呼吸道最常见,其次为泌尿道、胃肠道。院内感染致病菌中革兰氏阳性球菌占43.5%,革兰氏阴性杆 相似文献
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