青年右半结肠恶性肿瘤12例

198 5年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我院收治青年右半结肠肿瘤 12例 ,入院前均误诊为其他疾病。1　临床资料1 1　一般情况　 12例中 ,男 11例 ,女 1例 ;年龄 19～ 34岁。病程 1个月～ 6个月 3例 ,7个月～ 12个月 9例。右中腹疼痛 4例 ,右下腹疼痛 4例 ,持续腹胀 2例 ,贫血、消瘦伴低热各 1例。均无呕吐、血便、脓血便 ,未扪及腹部包块。腹胀 2例 ,2～ 3ｄ大便 1次 ;轻度腹泻 5例 ,每日 1～ 3次稀便 ;其余无大便习惯改变。误诊为阑尾炎 5例 ,阑尾脓肿 1例 ,十二指肠球部溃疡 3例 ,肾结石 2例 ,胰腺炎 1例。1 2　入院后检查　血清癌胚抗原 (ＣＥＡ…     

威尔尼克脑病20例分析

酒是人们经常饮用的具有神经毒性的物质,因而酒(乙醇)中毒也是一种常见病。由于长期饮酒导致营养不良,特别是维生素B族缺乏并由此产生一系列脑损害,以成为新的研究课题。现将我院近年诊治的威尔尼克(Wernicke)脑病患者20例现报告如下:     

普伐他汀治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的观察普伐他汀在溃疡性结肠炎治疗中的作用、副作用及半年复发率。方法随机将溃疡性结肠炎患者分为治疗组34例,给普伐他汀5mg,3次／d,复方谷氨酰胺0．2g,3次／d口服;对照组给予柳氮磺胺吡啶1g,4次／d,复方谷氨酰胺0．2g,3次／d餐后服用。均治疗4周。治疗4周后复查生化,血尿便三大常规及肠镜,并随访半年。结果显效率、总有效率及半年复发率治疗组与对照组分别为47．1％、30．0％;912％、73．3％;14．4％、23．3％,副反应治疗组主要表现尿酸轻度升高3例,尿隐血阳性2例。对照组主要表现为白细胞轻度减少3例,胃肠道反应7例。结论普伐他汀能有效地治疗溃疡性结肠炎,副作用少,半年复发率低。     

伊托必利分散片治疗消化不良50例疗效观察

功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠道疾病,表现为在近一年中存在3个月以上持续或反复发作的上腹疼痛或不适（包括上腹胀、早饱、胀气、暖气、恶心、干呕或呕吐）,但无可以解释这些症状的器质性病变。功能性消化不良的发病原因尚未完全明确,胃肠动力障碍和胃肠激素异常在其发病中的重要性越来越受到重视。功能性消化不良不仅影响患者的生活质量,而且花费很高的医疗费用。     

食管癌带膜内支架治疗后再次瘘的治疗

目的：探讨食管癌支架治疗后再瘘的治疗。方法：再次采用带膜内支架治疗。结果：4例病人，3倒成功再行支架治疗，症状明显好转。结论：再次内支架治疗食管癌再瘘疗效可靠。     

功能性消化不良胃动力障碍类型、胃排空与导纳胃动图对比研究

目的　探讨功能性消化不良 (FD)胃镜下胃动力类型、胃排空功能与导纳胃动图间的关系。方法　常规胃镜检查 ,将胃动力类型区分为胃窦弛缓型、胃窦紧张型、反流型及正常型。胃排空时间测定采用小钡条排空法。导纳胃动图应用体表电极 ,同步记录导纳胃容积变化及胃电信号 ,其波形做实时密度功率谱分析。结果　胃镜下胃动力类型、胃排空与导纳胃动图间存在相关性。其中胃窦弛缓型患者 ,其导纳胃动图主要表现为餐前胃动过缓 (6 9/ 89)及胃动乏力 (4 7/ 89)餐后无明显改善。胃窦紧张型导纳胃动图显示胃动过速 (13/ 2 2 )或胃节律紊乱 (5 / 2 2 ) ,餐后改善明显。胃排空延迟患者多见胃动过缓 (5 / 11)和胃动乏力 (8/ 11)。结论　导纳胃动图检测对初步判断胃动力障碍类型具有参考价值。     

中西医联合治疗系统性红斑狼疮17例

目的：观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮的疗效。方法：系统性红斑狼疮肾损害患者33例，病理诊断分别为Ⅳ型19例，Ⅱ型7例，V型5例，Ⅲ型2例，分为治疗组和对照组。对照组予泼尼松标准疗程、环磷酰胺冲击．洛汀新、潘生丁，以及对症等治疗，Ⅳ型者加甲基强的松龙冲击治疗；治疗组在对照组治疗基础上，加正清风痛宁120mg×2次／d．六味地黄丸9g×2次／d。结果：治疗2个月后、1年后治疗组尿蛋白下降，白蛋白上升程度大于对照组（P〈0．05）；治疗2个月后、1年后两组血沉、补体c3治疗前后比较差异有显著性（P〈0．05），复发率治疗组低于对照组（P〈0．05）．不良反应发生率治疗组显著低于对照组（P〈0．01），治疗后两组ANA、抗SM、抗dsDNA抗体转阴差异无统计学意义（均P〉005）。结论：系统性红斑狼疮在皮质激素及细胞毒药物基础上加用正清风痛宁缓释片、六味地黄丸．可明显改善病情，提高疗效，降低西药所致的不良反应，减少复发，改善预后。[著者文摘]     

功能性消化不良胃动力学类型与胃液一氧化氮水平

功能性消化不良 (ＦＤ)是一种胃肠功能紊乱性疾病 ,发病率甚高 ,而发病机制尚不完全清楚。一氧化氮(ＮＯ)是一种影响胃肠运动的抑制性神经递质。有关ＮＯ与ＦＤ的关系 ,国内外报道较少[1] 。本文旨在探讨胃液ＮＯ水平与ＦＤ胃动力障碍类型间的关系 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　按国际公认的诊断标准[2 ] ,随机选择门诊患者 6 4例 ,其中男 2 5例 ,女 39例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均 32 5岁。病程 1 5～ 6年 ,平均 3 5年。经胃镜检查 ,按国内胃镜下胃动力分型依据[3 ] ,区分为 4型 ,即 :胃窦弛缓型 (Ⅰ型 ) :胃窦腔扩大 ,蠕动波减…     

医院面对举证责任倒置的策略

为探讨《医疗事故处理条例》颁布以后，医疗面对举证倒置应采取的策略，本阐述了实行举证倒置可能遇到的难点，以及应采取相应的对策，为临床医疗实践中减少医疗纠纷发生提供参考。