学前儿童精神卫生问题发生率及社会心理因素分析——3000例调查报告

关于儿童生长发育,人们比较注意的是身体健康与智力发展,有关精神卫生问题尚未能引起各界足够重视。近年来儿童保健工作者及儿童精神科医生,虽已开始着手这方面工作,但迄今为止,有关我国儿童精神卫生问题的发病率仍缺乏报导。为了说明儿童精神卫生工作的重要性,对儿童精神卫生问题的现状及儿童所处的环境和养育方式进行     

二、精神症状的分类：谈“精神病性症状”及其他

心理现象错综复杂，对精神病性症状目前也不易严格界定。     

上海市松江城区9211名在校儿童心理卫生问题调查

采用Ａｃｈｅｎｂａｃｈ儿童行为量表（ＣＢＣＬ）,对上海市松江城区９２１１名小学生进行儿童心理卫生问题的流行学调查。结果发现心理卫生问题发生率为８．２５％,心理卫生问题瑟各种因素有极显著的相关性,必须早期加以干预。     

青海省少数民族居民碘缺乏病健康教育现状调查

目前,碘缺乏病依然威胁着我国西部地区。2 0 0 2年全国第四次碘缺乏病监测资料显示,西部地区碘缺乏状况尚未得到根本纠正[1 ] 。因此,西部将是今后我国消除碘缺乏病的重点和难点。西部地区盐业资源丰富、地广人稀、交通不便、经济文化水平较低,而且有较多的少数民族居民聚居,亟需开展适宜的健康教育活动。为深入了解该地区居民碘缺乏病的知识、态度、行为等方面的情况,为健康教育工作提供依据,中国疾病预防控制中心健康教育所于2 0 0 3年9月在青海省2个少数民族自治县开展了基线调查。结果报告如下。对象与方法1 对象　青海省化隆回族自治…     

孤独症患儿感觉门控P50研究

【目的】探讨孤独症患儿感觉门控P50的特征,以期为孤独症的早期诊断找到脑电生理的相关依据。【方法】应用美国Nicolet Bravo脑电生理仪,采用条件刺激(S1)-测试刺激(S2)模式对39名孤独症患儿及31名正常儿童进行感觉门控P50的检测,分析孤独症患儿感觉门控P50的特征。采用SPSS11.0软件包进行统计。【结果】1)孤独症患儿对条件刺激的反应波幅(S1-P50)与对测试刺激的反应波幅(S2-P50)之间差异无统计学意义;2)孤独症患儿感觉门控P50:S1-P50波幅、S2-P50波幅及S2/S1、S1-S21、00(1-S2/S1),在3个脑区差异无统计学意义;3)孤独症患儿对声音刺激的潜伏期较长;4)孤独症患儿听觉P50抑制明显减弱;S1-P50波幅健康对照组为(5.71±3.75)μV,孤独症组为(4.09±2.42)μV(P0.05);S2-P50波幅健康对照组为(2.71±2.29)μV,孤独症组为(4.47±3.02)μV(P0.01);波幅S1-S2的差值健康对照组为(3.00±3.52)μV,孤独症组为(-0.38±2.41)μV(P0.01)。【结论】孤独症患儿的感觉门控P50明显受损;孤独症患儿对声音刺激的加工速度较慢。     

阿托品试验提示隐匿性二度Ⅱ型房室传导阻滞1例

患者女性,64岁。因头晕、胸闷来我院就诊。临床诊断：冠心病。查体：血压130／85mmHg。两肺呼吸音清,未闻及干湿哆音。心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部柔软,肝脾肋下未触及。查心电图（图1A）示：窦性心律,心率47次／分,P—R间期0．16s,Q—T间期0．48s,QRS时限0．12s。其中V1导联QRs波群呈rsR’型,V4～V6导联QRS波群有较宽钝的s波。心电图诊断;①窦性心动过缓;     

小剂量布比卡因蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞用于分娩镇痛的临床观察

目的 探讨小剂量布比卡因蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞对分娩镇痛效果的影响.方法 60例单胎头位自然分娩的初产妇,随机分为蛛网膜下腔阻滞-硬脊膜外腔阻滞联合镇痛组(CESA)和硬脊膜外腔阻滞镇痛组(EA组),各30例.CESA组应用0.075%布比卡因1.5 mg蛛网膜下腔注射后硬脊膜外腔置管,试验剂量为1%利多卡因5 mL,观察5min无全脊髓麻醉现象,接患者自控镇痛(PCA)泵.EA组试验剂量后5、10 min各注射5 mL PCA预充液,接PCA镇痛泵.比较两组产妇5、15、30、60 min宫缩期的视觉模拟(VAS)评分、下肢运动情况、第1产程活跃期时间、不良反应和新生儿Apgar评分等.结果 CESA组的5、15、30 min宫缩期的VAS评分分别为(3.10±2.83)、(2.23±1.52)、(2.23±1.36)分,均显著低于EA组的(9.07±0.74)、(6.33±1.52)、(3.34±0.94)分(P值均＜0.01);两组间60 min宫缩期的VAS评分的差异无统计学意义(P＞0.05).两组间下肢Bromage评分、新生儿Apgar评分、产妇的不良反应发生率的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 与硬脊膜外腔阻滞镇痛相比,小剂量布比卡因蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外阻滞用于分娩镇痛具有镇痛起效快,效果确切,下肢运动、产程不受影响的优点,使产妇感到更为舒适.     

学龄前儿童口腔中挥发性硫化物的检出情况及其相关因素

目的:了解学龄前儿童口腔中挥发性硫化物的检出情况,分析引起学龄前儿童口臭的主要相关因素,为儿童口臭和相关疾病的预防和治疗提供依据. 方法:对北京市某幼儿园170名4~6岁学龄前儿童口腔中挥发性硫化物( volatile sulfur compounds,VSC)含量和口腔健康状况进行检查,对儿童家长进行问卷调查,挥发性硫化物的检测使用便携式气相色谱仪OralChromaTM. 使用SPSS 13. 0软件包,进行VSC与口腔健康状况和行为等的单因素和多因素分析. 结果:单因素分析结果显示,检出口臭的儿童占全部受检人数的34. 4%. 女童口腔中硫化氢( hydro-gen sulfide,H2S)[(1.59 ±2.41) ng/10 mL]和VSC总量[(2.14 ±4.42) ng/10 mL]高于男童(P<0.05). 舌苔指数高的儿童的H2S[舌苔面积(1.68 ±2.48) ng/10 mL,舌苔厚度(2.18 ±2.69) ng/10 mL)和VSC总量[舌苔面积(2. 26 ± 4. 31) ng/10 mL,舌苔厚度(2. 41 ± 3. 02) ng/10 mL]高于舌苔指数低的儿童(P<0. 01). 简化软垢指数记分值≥2的位点数值与甲硫醇(methyl mercaptan,CH3SH)和二甲基硫[dimethyl sulfide,(CH3)2S]浓度呈正相关(P<0.01);母亲受教育程度在本科及以上的儿童口腔中H2S值[(1.19 ±1.62)ng/10 mL]显著低于母亲教育程度在本科以下的儿童(P<0. 01);甜食进食频率高的儿童H2S浓度[(1. 04 ± 1. 55) ng/10 mL]低于频率低的儿童(P<0. 01);有张口呼吸习惯的儿童CH3SH和(CH3)2S浓度[(0. 29 ± 1. 92) ng/10 mL,(0. 37 ± 2. 06) ng/10 mL]显著高于没有张口呼吸习惯的儿童(P<0. 05). Logistic多因素分析结果显示,舌苔指数高、母亲教育程度低的儿童VSC高于舌苔指数低和母亲教育程度高的儿童. 结论:学龄前儿童口臭检出率高,性别、舌苔指数、软垢指数、母亲教育程度、甜食进食频率、张口呼吸等因素是儿童口臭的相关影响因素,不同影响因素导致不同VSC成分的改变.     

房性期前收缩致完全性预激和正常QRS波群1例

患者男性，47岁。因心悸、胸闷、头晕10余天来院就诊。体检：BP120/80mmHg。心脏不大．心率75次/min，心律不齐，未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清晰。心电图检查(图1）示窦性P波规律出现，P—P间期约0.8s(略有不齐)，频率75次/min。QRS波群共有3种形态。第1种呈Rs型，如R1、2、6、7、8、9、13起始