经内镜黏膜下剥离术治疗62例直肠神经内分泌肿瘤不完整切除危险因素分析

目的探讨经内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠神经内分泌肿瘤(r-NENs)不完整切除的危险因素,并为其不完整切除后处理提供临床治疗建议。方法对2012年2月至2018年2月在吉林大学第一医院62例直肠神经内分泌肿瘤病例资料进行回顾性分析,采用单因素和多因素的分析方法分析直肠神经内分泌肿瘤ESD不完整切除的相关危险因素。结果单因素分析:病变浸润深度(P0.05)及病变黏膜表面中央有凹陷(P0.05)是直肠神经内分泌肿瘤ESD不完整切除的危险因素;进一步多因素分析结果显示,黏膜表面中央有凹陷(P=0.031)以及病变浸润至黏膜下层(P=0.014)是影响直肠神经内分泌肿瘤ESD不完整切除的独立危险因素。结论直肠神经内分泌肿瘤的浸润深度至黏膜下层及病变黏膜表面中央有凹陷等因素与ESD不完整切除有关,充分评估ESD术前肿瘤无淋巴、血管转移,ESD不完整切除术后,可考虑密切随访。     

消化道肿瘤术后高脂低糖肠内营养对血糖影响的临床分析

在患消化道肿瘤需手术治疗的病人中，由于疾病对全身代谢及消化道功能的影响，术前多存在不同程度的营养不良和失衡。术后创伤、应激、胰岛素抵抗和分解代谢，使血糖增加，而短期内不能恢复正常饮食又使营养状态恶化。血糖过高和营养不良直接影响手术的成败和病人的恢复，以及术后并发症的发生，给予营养支持是整个治疗过程中十     

690例老年人腹部B超体检结果报告

本文报告690例60～88岁老年人腹部B超健康检查结果,其中男600例,女90例。检查项目包括肝、胆、脾、胰、肾、膀胱,男性加做前列腺,女性加做子宫附件。690例老人中检查结果阳性发现350例次,阳性率50.72%。这些较有意义的阳性发现为:前列腺增生105例(15.2%),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度增生分别为65、34、6例。胆囊结石64例(9.27%),其中1例合并胆囊癌(后经手术证     

锡焊作业者发中微量元素的测定

锡焊作业者发中微量元素的测定孙书芹，徐红娟，王峰清，李慧敏我们对２５名锡焊工和２８名对照组的发样进行了Ｐｂ、Ｃｄ、Ａｓ、Ｓｎ、Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ、Ｃｒ、Ｃｏ、Ｓｒ、Ｍｏ、Ｎｉ、Ｃａ、Ｍｇ含量的测定。一、对象与方法胜利油田某汽车修理厂水箱修理锡焊车...     

医院数字化建设之探讨

现代化的医院离不开数字化建设,而数字化医院建设是一个长期复杂的工作.本文对数字化医院的建设过程、实现目标及管理理念等方面进行探讨,提出医院信息化是一个长期建设的过程,数字化医院是医院现代化建设的目的.     

耳蜗植入后的X线摄影

我国目前有近二千万听力残疾人士 ,其中有许多为重度或极重度的感音神经性耳聋。而多导人工耳蜗的成功应用为帮助该类极重度感音神经性聋患者克服听力障碍 ,重返有声世界提供了非常有效的手段。1　人工耳蜗介绍人工耳蜗 (也称电子耳蜗 )是一种为重度、深度或全聋的成人或小儿提供听力的一种电子装置。此装置能把声音信号转变为电信号直接刺激听神经纤维 ,从而产生听觉 ,人工耳蜗在英语中称ｃｏｃｈｌｅａｒｉｍｐｌａｎｔ或称ｂｉｏｎｉｃｅａｒ。有人译为电子耳蜗 ,耳蜗植入 ,仿生耳 ,电子仿生耳。对听力正常的人来说 ,声音由空气传到骨膜…     

胃镜下诊治胃柿石一例报告

<正> [病例]葛某,女,29岁。阵发性上腹痛3天,来院就诊。否认胃病史。体检:上腹正中触及5cm×4.cm×5 cm肿块,稍活动,边界清楚。胃镜见胃腔内有一约5 cm×4 cm×4 Cm大小之结石,黄绿色,坚硬。胃体下部小弯、大弯、胃体与胃窦交界处小弯及胃角共见四处溃疡,前2个等大,约为0.4cm×0.4cm,     

生长激素在肝硬变门脉高压低蛋白血症手术前的应用研究

目的：研究生长激素（rhGH)对肝硬变门脉高压低蛋白血症患者手术前的治疗价值。方法：肝硬变门脉高压抑行脾切除、门奇静脉断流手术患者60例，Child分级B级，随机分为rhGH治疗组30例，对照组30例。rhGH组术前5d每天皮下注射rhGH 4IU，对照组给予安慰剂生理盐水。两组术前均行相同肠外营养支持。测定治疗前、治疗后3d、4d、5d血浆白蛋白、球蛋白、前白蛋白及空腹血糖。结果：rhGH组治疗后3d前白蛋白较治疗前及对照组明显升高（P＜0．05），治疗后4d、5d仍维持较高水平；治疗后5d白蛋白较治疗前及对照组明显升高（P＜0．05）。rhGH组患者一般情况改善，生活质量提高。对照组白蛋白、前白蛋白无明显变化。两组空腹血糖、球蛋白无明显改变。结论：rhGH联合肠外营养支持对纪正肝硬变门脉高压低蛋白血症患者术前低蛋白状态，改善生活质量有良好疗效，由于rhGH起效慢，应早期、足量、足疗程应用。     

新疆核试验场周围土壤中90Sr137Cs水平

用放射化学分析方法,对新疆核试验场周围10个调查区和远离核试验场位于上风向的5个对照区采取的土壤样品进行了⁹⁰Sr、¹³⁷Cs分析测定。核试验场周围调查区土壤中⁹⁰Sr累积平均沉降量为1.5×10³Bqm^-2,¹³⁷Cs为4.9×10³Bqm^-2;对照区⁹⁰Sr累积平均沉降量为1.3×10³Bqm^-2,¹³⁷Cs为3.9×10³Bqm^-2。调查区和对照区表层土壤中州⁹⁰Sr,¹³⁷Cs放射性平均水平无显著性差异。通过估算得出了调查区⁹⁰Sr、¹³⁷Cs对居民产生约定有效剂量当量分别为78.3μSv(集体剂量当量负担为23.9人·sv)和270μSv(集体剂量当量负担为82.3人·sv),对照区分别为70.5μSv,(集体剂量当量负担为14.1人·sv)和220μSv(集体剂量当量负担为14.1人·sv)。两个地区居民受到来自核试验产生的⁹⁰Sr和¹³⁷Cs给予人体的内照射剂量当量负担基本上是一样的。可认为⁹⁰Sr、¹³⁷Cs对新疆核试验场周围没有造成严重的局部污染。对居民的身体健康不致于产生不良影响。