米力农治疗难治性充血性心力衰竭60例

目的观察米力农治疗难治性充血性心力衰竭的疗效。方法对60例难治性充血性心力衰竭患者采用米力农10 mg加入0.9%氯化钠注射液40 mL中微泵静脉注射,先予25 mL/h,30 min后改成6 mL/h至用完,每日1次,连用5 d,观察患者治疗前后的症状、体征、血压、心率和心功能指标。结果米力农的临床总有效率为96.67%,对左室收缩功能有明显改善,未见明显不良反应。结论米力农治疗难治性充血性心力衰竭安全、有效。     

脑心通胶囊对2型糖尿病亚临床血管病变患者血管重构的影响

目的观察脑心通胶囊对2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)亚临床血管病变患者颈动脉血管重构(vascular remodeling,VR)的影响。方法将180例T2DM亚临床动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)患者按1∶1随机分为对照组和观察组,每组90例,所有患者均采取常规口服降糖药治疗,治疗用药及剂量根据患者病情选择,在此基础上观察组加服脑心通胶囊干预治疗,每次3粒,每日3次;对照组不干预用药。疗程为6个月。治疗前后分别应用彩色多普勒超声诊断仪对患者进行双侧颈动脉斑块大小及性质探查,测量双侧颈总动脉内膜中层厚度(intimal-medial thickness,IMT)、斑块面积(plaque area,PA)、血管总面积(total vascular area,TVA)、管腔面积(lumen area,LA)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV)、血管阻力指数(vascular resistance index,VRI)及脉动指数(pulsatility index,PI),计算斑块总积分、不稳定斑块检出率、狭窄率(stenosis,S)、重构指数(refactoring index,RI);检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、TG、TC、HDL-C及LDL-C水平。结果与本组治疗前比较,两组患者治疗后颈动脉IMT及斑块积分下降,TC、TG、LDL-C、FPG及HbA1c降低,PSV、EDV及PI增加,VRI降低,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组在减少颈动脉IMT、斑块积分、PA、不稳定斑块检出率,降低TC、LDL-C、VRI,升高HDL-C、PSV、EDV作用较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗后的重构发生率及负性重构升高(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组负性重构升高明显(χ2=6.4615,P0.05)。结论脑心通胶囊治疗2型糖尿病亚临床血管病变患者,能够减轻颈动脉内膜中层厚度,缩小和稳定斑块,改善血流参数,延缓血管重构,具有较好的作用。     

凯时注射液和山莨菪碱治疗糖尿病足临床观察

注射用前列腺素E1(PGE1)为国际分类中激素及调节内分泌功能药物中的前列腺素类药,人体各组织细胞均能合成,具有广泛的生理活性,国际上把它作为内源性新一代心血管药物,已广泛应用于临床.本科用北京泰德制药有限公司生产的注射用PGE1(商品名:凯时注射液)和山莨菪碱治疗糖尿病足,现报道如下.     

上虞市人群体重指数及各项指标与心脑血管病关系

目的：分析上虞市人群体重指数（BMI）及各项指标与心脑血管病的关系,以探讨适合人群体重指数标准。方法：抽样调查上虞市各类群体（公务员、教师、农民）8 814例体检资料,分析体重指数状况及各项指标,并分析不同人群的心脑血管病发病率。结果：两组BMI人群比例正常组2 471例,平均BMI23.3。其中农民群体占56.57%,BMI升高组6 343例,BMI平均为25.7,公务员占56.94%。两组体重指数血压、血糖、血脂比较,BMI升高组SBP、DBP、FBG、TG、TC平均水平均高于BMI正常组;两组差异明显,有统计学意义（P〈0.05）;体重指数与心脑血管病发病率比较,高血压患者共3 776例,BMI升高组高血压患者占32.7%。高血糖患者共470例,BMI升高者占3.8%。糖尿病患者共505例,BMI升高者占5.0%。高三酰甘油血症患者共2 265例,BMI升高者占14.9%。高胆固醇血症患者共1 798例,BMI升高者占15.6%。结论：体重指数的升高能够明显增加心脑血管发病率,控制并预防体重指数异常是防治心脑血管病的主要措施。     

奥扎格雷钠注射液联合纳洛酮注射液治疗脑梗死48例

目的 观察奥扎格雷钠注射液与纳洛酮注射液联合治疗脑梗死昏迷患者的效果.方法 将144例患者随机均分为3组,均在常规治疗的基础上,观察组加用奥扎格雷钠注射液和纳洛酮注射液,对照A组加用奥扎格雷钠注射液,对照B组加用纳洛酮注射液,观察3组患者恢复清醒时间、疗效与不良反应.结果 观察组患者恢复清醒时间较对照A组和对照B组明显缩短(P＜0.05),治疗总有效率亦明显高于对照A组和对照B组(P＜0.01或P＜0.05).结论 奥扎格雷钠注射液与纳洛酮注射液联合治疗脑梗死昏迷的效果确切,用药方便且安全性好.     

长春西汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效与安全性

目的 观察长春西汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 选择诊断明确的急性脑梗死160例,随机分成2组,治疗组80例,用长春西汀注射液20mg加入生理盐水250mL静脉滴注,2次/d,口服肠溶阿司匹林100mg,1次/d;对照组80例,口服肠溶阿司匹林100mg,1次/d;均以14d为1疗程,按临床神经功能缺损程度评分标准及生活处理能力评估,于治疗前后14d进行疗效评定.结果 治疗组总有效率和显效率与对照组差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),2组均未发现明显不良反应.结论 长春西汀联合阿司匹林是治疗急性脑梗死的一种安全有效的方法.     

老年人体质指数与高血压和2型糖尿病的关系

目的 了解肥胖与老年人高血压、2型糖尿病的关系及其流行特点。 方法 随机抽取我市60～86岁居民健康体检资料2090例,以体质指数(BMI)作为指标,采用世界卫生组织国际高血压学会和美国糖尿病协会诊断标准进行诊断分组,分析肥胖与2型糖尿病、高血压发病的关系。结果 高血压组976例患者平均BMI、脉压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和空腹血糖(FBG)分别为(26.32±3.66)kg/m2、(16.28±13.21)mm Hg、(4.78±1.23)mmol/L、（1.79±1.36）mmol/L、(5.61±1.37)mmol/L,与非高血压组1114例(25.28±3.36)kg/m2、(11.37±9.39)mm Hg、(4.54±1.23) mmol/L、(1.52±1.12) mmol/L、(4.28±2.12) mmol/L相比差异均有统计学意义（t值分别为6.771、9.880、4.450、4.975、6.770,均P＜0.01）;糖尿病组272例平均BMI、舒张压、脉压、TC、TG分别为（26.29±3.24）kg/m2、(82.43±10.22)mm Hg、(18.77±10.11)mm Hg、(4.85±2.05) mmol/L、(1.76±1.76)mmol/L,与非糖尿病组1818例(24.13±3.42)kg/m2、(80.38±6.87)mm Hg、(12.26±9.56)mm Hg、（4.36±1.21）mmol/L、(1.52±1.21)mmol/L相比差异均有统计学意义（t值分别为9.780、4.266、10.395、5.588、2.851,均P＜0.01）;血脂正常组其收缩压、脉压与单纯高TC组比较差异有统计学意义（均P＜0.05）;血脂正常组其FBG与单纯高TG组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);血脂正常组其BMI、脉压、FBG与高TC和TG组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。 结论老年人体质指数的升高与高血压、2型糖尿病具有密切关系,预防肥胖是防治老年人高血压、糖尿病的重要举措。     

胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变32例

我科根据胰激肽原酶(pancreatic kininogenase,PK)的药理和糖尿病周围神经病变的可能发病机理,于2000年1月起应用PK治疗糖尿病周围神经病变32例,收到了良好的效果,现报告如下.     

丹酚酸联合氨氯地平对高血压合并高脂血症大鼠模型心血管的影响

目的 观察丹酚酸与氨氯地平联合使用对高血压合并高脂血症大鼠模型的心血管效应.方法 取24只自发性高血压大鼠,高脂饲料饲喂2周后,造成高血压合并高脂血症大鼠模型,并根据血压、血脂、体重水平分成4组,即空白对照组、氨氯地平组、氨氯地平阿托伐他汀组和联合用药组,每组6只,连续给药4周,每周尾套法测血压,给药结束后测心脏血流动力学参数,取血浆测定BNP和NO、Ang-Ⅱ水平,并取心肌,测定组织中Ang-Ⅱ水平.结果 与空白对照组比较,各药物干预组均能显著降低血压、HR和LVEDP以及血浆和心肌组织中Ang-Ⅱ水平（P＜0.05,P＜0.01）,显著升高LVDP（P＜0.01）;同时,氨氯地平阿托伐他汀组和联合用药组均能明显升高LVSP和＋dp/dtmax（P＜0.05,P＜0.01）,降低血浆BNP水平（P＜0.05）,且联合用药组能明显升高-dp/dtmax和NO水平（P＜0.01）;另外,联合用药组的HR明显低于氨氯地平组和氨氯地平阿托伐他汀组（P＜0.05,P＜0.01）,-dp/dtmax和NO水平均明显高于氨氯地平组（P＜0.05）.结论 丹酚酸联合氨氯地平对高血压合并高脂血症大鼠模型的心血管具有协同保护效应,其可能通过保护血管内皮功能,抑制RAAS系统激活实现.     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症患者临床疗效观察

目的 观察氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并高脂血症患者临床效果.方法 依据入选标准选取高血压合并高脂血症患者108例作为研究对象,随机将其均分为对照组及观察组,每组54例.两组给予不同方法治疗,观察其治疗后血脂水平、血压以及12个月内心血管事件发生情况.结果 观察组治疗后较对照组TC、TG、LDL-C 水平明显下降,HDL-C明显高升高,两组比较有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后较治疗前冠状动脉钙化积分(LN)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平明显下降,两组比较有统计学意义(P＜0.05).在治疗观察期间,观察组较对照组心血管事件明显下降,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片能够有效降低血脂,缓解动脉粥样硬化,并可明显减少心血管事件发生率,对高血压合并高脂血症患者具有重要作用.