置IUD合并宫内外同时妊娠1例

<正>资料:某女,28岁,G3P1。放置宫内节育器(IUD)2年,停经42天,无明显恶心、呕吐,无腹痛、阴道流血。于2005年9 月29日来本站检查。平素月经规律,尿hCG阳性,B超检查: 宫内见直径约15mm的妊娠囊和一宫形IUD回声像图,IUD 位置下移。诊断为宫内带器妊娠而行人工流产术。术前检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈软、色略蓝,子宫平位、孕6 周大小,双附件未扪及包块,宫颈外口松、探针探测宫腔深度     

为老年骨科患者进行手术治疗中施行全身麻醉和硬膜外麻醉的效果比较

目的：对为老年骨科患者进行手术治疗中施行全身麻醉和硬膜外麻醉的效果进行对比观察。方法将2012年11月至2013年11月我院收治的58例老年骨科患者分成两组,采用不同的麻醉方式为其进行手术治疗,并对比分析其麻醉效果。结果两组患者的MAP、HR、SpO2值相比较,差异不显著,不具有统计学意义（P>0.05）。观察组患者在麻醉后1d和7d的MMSE评分高于对照组患者,差异显著,有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者在术后1d和术后7d发生POCD的几率明显低于对照组患者,差异显著,有统计学意义（P＜0.05）。结论与进行全身麻醉相比,在为老年骨科患者施行手术的过程中采用硬膜外麻醉对其术后精神状态的影响较小。     

连续臂丛麻醉与常规臂丛麻醉的临床应用分析

目的:探讨分析连续臂丛麻醉和常规臂丛麻醉的临床效果。方法:选取我院收治的70例各类上肢、锁骨等需要进行臂丛神经阻滞手术的患者作为研究对象(实验组),选取同期在我院接受各类手术的70例患者作为对照组。术后评价麻醉效果、不良反应等情况。结果:实验组患者出现不良反应比率(10.00%)明显低于对照组患者(37.14%),p0.05,差异统计学显著;实验组镇静情况明显优于对照组,p0.05,差异统计学显著。结论:选取合适方法对患者进行连续臂丛麻醉,不良反应少,综合临床效果良好,值得推广。     

乳腺癌术后伴发胃非霍奇金氏淋巴瘤1例报告

乳腺癌术后伴发胃非霍奇金氏淋巴瘤国内外少见。现将我院收治的１例报告如下。１临床资料患者女,６３岁。上腹痛,进食后为著,伴消瘦１个月。门诊胃镜检查示胃小弯以胃角为中心波及胃窦、体１／２及前后壁部分的隆起性病变,粘膜增厚、表面呈鹅卵石状改变,中央有一１．５ｃｍ×１．７ｃｍ大小不规则溃疡,弹性差,质地脆。内镜诊断：胃转移癌可能性大。病理报告：胃粘膜呈急、慢性炎,中度肠化,淋巴组织高度增生。免疫组化分型：胃非霍奇金氏淋巴瘤可能性大。患者于１８年前患右侧乳腺癌行根治性手术,病理诊断：乳腺髓样导管癌,无淋巴…     

逆行胰胆管造影与B超检查对胰胆疾病临床诊断价值

目的 探讨逆行胰胆管造影(ERCP)与B超检查对胰胆疾病临床诊断价值。方法 对可疑胰胆疾病67例均进行ER—CP和B超检查，并与其中资料完整而进行手术的37例进行手术符合率比较。结果 ERCP总胆管结石20／22．胆管癌5／6，肝胆管结石6／8，壶腹癌3／3、胰体癌1／1。手术符合率分别为95％、83％、75％、100％、100％，明显高于B超5／22(22％)，2／6(33％)，3／8(37％)，0／3(0％)。而ERCP胆囊结石7／12(58％)，胆囊癌0／1(0％)明显低于B超11／12(92％)，1／1(100％)。同时ERCP检出乳头旁憩室14例而B超未检出。结论 ERCP对胆管内疾病诊断准确率高于B超，同时可以发现壶腹周围疾病。而B超对胆囊病诊断准确率高于ERCP。     

黛力新在治疗功能性消化不良中的应用

目的：探讨黛力新在治疗功能性消化不良中的应用。方法：46例功能性消化不良患者随机分为治疗组（n=23）和对照组（n=23），治疗组采用黛力新联合莫沙必利或吗叮啉治疗，对照组采用莫沙必利或吗叮啉治疗。结果：两组患者在治疗组及对照组治疗6周后症状改善，有效率分别为91．3％和52．2％，二组比较有效率差异显著（P〈0.05）。结论：黛力新对功能性消化不良的治疗有良好疗效，值得推广应用。     

胃镜检查过程中心肺功能监测的临床价值

胃镜检查并发症较少见，但心、肺、脑血管并发症仍时有发生，其中以心脏并发症最多见。因此曾有人主张对老年心血管病和肺部疾病患者进行内镜操作时应给予低流量吸氧，作心脏、血氧饱和度（ＳａＯ２）及血压监测［１－３］。针对这一问题我们进行了多参数观察，现将我们近期研究结果报道如下。一、资料与方法１．一般资料：选择我院２０００年４月至５月门诊无高血压、心脏病及肺部疾病病史，因消化道症状而进行胃镜检查的患者４５例。其中男２２例，女２３例，年龄１７～７７岁，男性平均４８．３岁，女性平均４６．６岁。术前心电图检查正…     

内镜治疗上消化道异物10例报告

上消化道异物在内镜检查中经常遇到。大部分为吞服所致,其次胃内生成,个别由下消化道逆行引起。临床特点起病急,症状重。主要表现上腹部疼痛、恶心、呕吐等。治疗方法虽多但主要是经内镜取出。只要操作熟练,显效快、时间短、痛苦小及费用低,并发症少。笔者对我院胃镜检查５０００例中所遇１０例上消化道异物进行了治疗,并全部取得成功。体会如下。１　临床资料１．１　一般资料　我院胃镜室１９８８～１９９６年共行胃镜检查５０００例。查出上消化道异物１０例。检出率２‰。男女各５例,年龄２１～７２岁。除胃石及蛔虫外均有吞食异…     

乳腺癌术后伴发胃非霍奇金淋巴瘤一例报告

乳腺癌术后伴发胃非霍奇金淋巴瘤,国内外尚未见报道.现将我院收治的1例报告如下.患者,女,63岁.因上腹痛、进食后为著,伴消瘦1个月就诊,行门诊胃镜检查,示胃小弯以胃角为中心波及胃窦、胃体 1/2及前后壁部分的隆起性病变,粘膜增厚,表面呈鹅卵石状改变,中央有一1.5cm×1.7cm大小不规则溃疡,弹性差,质地脆.内镜诊断:胃转移癌可能性大.病理报告:胃粘膜呈急、慢性炎症反应,中度肠化,淋巴组织高度增生.经免疫组化分型,诊断为胃非霍奇金淋巴瘤可能性大.     

急性敌敌畏中毒并发急性胰腺炎3例

急性有机磷农药中毒服用敌敌畏是急诊抢救最多的病例，但并发急性胰腺炎少见报道。现将我院2002-07／2002-09间，收治的急性敌敌畏中毒并发急性胰腺炎报告如下，目的在于探讨其发病机制及提高临床医师在抢救工作中对此并发症的认识。