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1.
肝切除术治疗肝内结石354例   总被引:8,自引:0,他引:8  
10年间收治肝内结石745例.其中354例(475%)作肝切除治疗。手术切除左外叶287例、左半肝36例、部分肝方叶14例、右半肝10例、部分尾叶1例,部分左、右肝切除6例。同时作胆管-空肠Roux-Y吻合166例(46.9%)。手术并发症60例(169%)、死亡4例(1.1%)。术后随访276例(78O%),效果优、良者占88%%。本院肝切除治疗肝内结石的病例每年大致相等,左外叶肝切除仍占多数.但比前减少。本组病例再手术均为左外叶切除后患者,故应重视手术中的再诊断,术中B超和术中胆镜检查是避免结石残留的重要手段。作者强调.肝切除只是治疗肝内结石的一个方面,肝切除后通畅的胆道引流是必要的。作者还提出尽量避免急性炎症期作肝切除是防止术后严重并发症的重要措施。  相似文献   
2.
在肝脏外科中,常需要采取肝血流阻断以控制术中的出血,但缺血再灌注会造成肝损伤。作者用大鼠按Asakawa的方法造成肝缺血再灌注模型.比较维拉帕米和三七总皂甙对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护效果。用雄性重300~350gSD大鼠分成4组,单纯切肝组、对照组(注人生理盐水)、注入维拉帕米50mg/kg组,三七总皂甙1.25ms/kg组,在阻断肝血流前5min注入。观察大鼠肝血流阻断90min再灌注后的生存率、肝功能、肝脏的病理和丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)的改变。结果:三七总皂甙与维拉帕米比较在提高大鼠的生存率(120min分别为63.3%比36.0%,P<0.05),降低ALT(2118±430比3401±592,P<0.01),减轻肝细胞坏死(5%~25%比20%~40%),以及提高SOD活性(149±12比125±16,P<0.05)方面均强于维拉帕米。实验表明,三七总皂甙是肝缺血再灌注损伤的有效保护药物。  相似文献   
3.
止血纤维粘胶在肝切除创面的应用体会   总被引:5,自引:0,他引:5  
止血纤维粘胶在肝切除创面的应用体会梁力建,黄洁夫,吕明德中山医科大学第一附属医院肝胆外科(510080)彭宝冈,汪维生,何强我院自1994年5月将止血纤维粘胶(Tisseel)用于肝创面的处理,效果良好。报告如下。1材料和方法1.1临床资料①Tiss...  相似文献   
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